Chirurgie voor chronische bekkenontsteking

Acute bekkenontsteking, chirurgie is verboden, en traditionele Chinese geneeskundebehandeling met antibiotica, fysiotherapie, ontgifting en qi en bloedbehandeling kunnen de ontsteking beperken, verdrijven en genezen. Als er echter een bekkenabces wordt gevormd, moet er nog steeds een operatie worden uitgevoerd. Afhankelijk van de locatie en de omvang van de inflammatoire foci, wordt de overeenkomstige operatie geselecteerd, zoals: 1 adhesielysis, geschikt voor hechting rond de eileider, hoewel het lumen niet wordt belemmerd, maar de hechting van de hechtzone kan de eierbuis verdraaien, waardoor onvruchtbaarheid wordt veroorzaakt. Indien gevonden met laparoscopie, kan de hechting worden gescheiden door laparoscopische micro-shearing om het hechtingsweefsel te scheiden. 2 eileider resectie, een of beide zijden, omdat de laesie beperkt is tot de eileider. 3 eileider oophorectomie, een of beide zijden, geschikt voor laesie-invasie van de eileider en de eierstok. 4 totale of totale hysterectomie, waaronder een of bilaterale eileiderresectie of eileider-oophorectomie. Behandeling van ziekten: chronische bekkenontsteking indicaties Eileider abces of stilstaand water, salpingectomie. Eileider ovarium abces of stilstaand water (ook bekend als eileider cyste eileider), ga eileider oophorectomie. Vanwege ovaal abces van de eileiders veroorzaakt door uitgebreide verklevingen van het bekken, kan baarmoederincisie worden gebruikt voor oophorectomie van de eileider. Contra Acute salpingitis, het begin van chronische ontstekingen. Preoperatieve voorbereiding 1. Intraveneuze infusie van een voldoende hoeveelheid effectieve antibiotica. 2. Ondersteuning van therapie om water- en elektrolytenbalans te handhaven. Chirurgische ingreep 1. Salpingectomie en Salpingo-oophorectomie (Salpingectomie en Salpingo-oophorectomie) (1) Resectie van de eileider: 1 De mediane longitudinale incisie van de onderbuik, 8 tot 10 cm lang, snijd de buikwand laag voor laag door. 2 om de relatie tussen eileiderslaesies en de baarmoeder, eierstok en verklevingen van omliggende weefsels te onderzoeken. Scheid de hechting, snijd de hechtingszone en dissipeer de eileider volledig. 3 Gebruik de tand van de rattang om het parapluuiteinde van de eileider op te tillen, sluit de eileider met 2 gebogen vaatklemmen, dubbele klem het oviduct mesangium, knip tussen de twee klemmen en hecht af met een 4e draad. Klem, snijd en naai op dezelfde manier naar binnen tot de baarmoederhoorn. 4 Klem vanaf de baarmoederhoorn het proximale uiteinde van de eileider, snijd af, verwijder de eileider, gebruik de zijden draad nr. 7 om te naaien, maak een hechtdraad om de wortel van het gebroken uiteinde en draag een rond ligament om het gebroken uiteinde te bedekken. Het ligament peritoneum werd gehecht met een nr. 1 zijden draad om de mesangiale stomp te bedekken. Of hecht de baarmoederhoorn, het ronde ligament en het ovariumligament relatief intermitterend. Om de stronk van de eierbuis en de stronk van het mesenterium te bedekken. 5 hecht de buikwand laag voor laag. (2) Oophorectomie van de eileider: 1 snijd de buikwand laag voor laag. 2 tast de bekkenholte af, scheid de hechtingen, snijd de hechtingszone en maak de eierstokmassa volledig vrij. Houd de klonten vast met een groot gaasje en houd het in één hand. 3 met 3 gebogen vaatklemmen, dicht bij de wand van de knobbeltje, klem het ligament van de bekkentrechter, knip tussen de eerste en tweede tang van de knobbeltje in de buurt, en gebruik de ronde naald met de 7e zijden draad om te hechten en ligatuur. Klem, snijd en naai het bekken van de trechter met dezelfde methode naar binnen. 4 Klem in de baarmoederhoorn het proximale uiteinde van de eileider en de eierstok met drie gebogen vasculaire klemmen, snijd af tussen de eerste en tweede klemmen van de proximale massa en verwijder de eierstokmassa van de eileider. Gebruik een naald met een 7-gauge draad om het hechtdraad te verdubbelen en te ligatuur. 5 Naai de stronken aan elkaar en hecht het ronde ligament met de 4e zijden draad aan de achterste lob van het brede ligament om de stronk in te bedden. 6 hecht de buikwand laag voor laag. 2. Uteriene half gesneden eierstokresectie (Salpingo-oophorectomie met bisectie van de baarmoeder) (1) Snijd de buikwand laag voor laag door. (2) Identificeer de baarmoeder en bijlagen, en scheid het aanhangende omentum en de darmen. (3) Het ronde ligament vastklemmen en snijden en de twee gebroken uiteinden naaien. Het peritoneum van de baarmoederblaasreflex wordt dwars gesneden en de blaas wordt gescheiden en naar de baarmoederhals geduwd. (4) Klem de twee baarmoederhoorns vast met de klauwklem en snijd de baarmoeder van de middellijn van de baarmoeder naar het onderste longitudinale gedeelte, waarbij de baarmoederhals oraal wordt bereikt, de baarmoeder is in twee helften en de baarmoederader is geklemd. De baarmoederhals was dwars gesneden en de baarmoederader was dubbel gespleten. (5) Gebruik na verwijdering van de helft van de baarmoeder twee vingers om de extra massa van de laesie van onderaf op te tillen. Lijmorganen zijn gemakkelijker te scheiden. De helft van de baarmoeder en de laesies waren bevestigd aan het bekken en het bovenste deel van het brede ligament was uitgerekt.De drie lange gebogen kaken werden geklemd, afgesneden en de helft van de baarmoeder en massa werden verwijderd. De hechting werd geligeerd en geligeerd met een draad van 7 gauge. (6) Dezelfde zijde behandelt de tegenoverliggende zijde. (7) hecht de buikwand laag voor laag. complicatie Adhesie van de bekken- en buikorganen, dextran (32% Dextran-70) in de buikholte, postoperatieve fysiotherapie en traditionele Chinese medicijnbehandeling, hebben een zeker preventief effect.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.