Y-V flap anale kanaalplastiek

YV flap anale angioplastiek wordt gebruikt voor de chirurgische behandeling van anorectale stenose. Anorectale stenose verwijst naar de vernauwing van de anus, het anale kanaal en de rectale holte, waardoor het moeilijk is om te poepen. Er zijn veel redenen voor stenose, waaronder aangeboren afwijkingen, verwondingen en ontstekingen. Zoals stenose veroorzaakt door injectie van interne aambeien, overmatige huidresectie, hoge anale fistelchirurgie, rectale anastomose en perianale klonering, vooral anorectale chirurgie, littekencontractuur veroorzaakt door behandeling, proliferatie van vezelachtig weefsel Stenose komt vaker voor. Anale kanaalstenose kan in 3 graden worden verdeeld: mild: het anale kanaal is strak, maar kan door de wijsvinger of medium Hill-Fergusson-retractor worden geleid. Matig: de wijsvinger en de middelgrote Hill-Fergusson-retractor kunnen het anale kanaal niet binnendringen. Ernstig: de pink en de kleine Hill-Fergusson retractor kunnen het anale kanaal niet binnendringen. Rectale stenose is verdeeld in drie categorieën op basis van zijn vorm: 1 ringvormige stenose: de rectale holte is van de omtrek naar de binnenkant verkleind, vormt een ring, de rectum longitudinale diameter <2,5 cm; 2 buisvormige stenose: de rectum longitudinale diameter is meer dan 2,5 cm, in een buisvormige vorm; Smal: het is een deel van de rectale holte dat vernauwt en heeft geen invloed op het gehele lumen van de darm. Behandeling van ziekten: anaal kanaal, rectum, colonstenose indicaties YV flap anale angioplastiek is geschikt voor anale kanaalstenose of littekencontractuur onder de tandlijn. Contra Ontsteking van het perianale gebied moet worden uitgesteld. Preoperatieve voorbereiding 1. Dieet: 3 tot 5 dagen vóór de operatie in de semi-vloeistof, 1 ~ 2d vóór de operatie heldere vloeistof. 2. Laxeermiddelen: neem 3 dagen voor de operatie 25% magnesiumsulfaat 30 ml of ricinusolie 30 ml per nacht. 3. Klysma: 3 dagen vóór de operatie, zout klysma eenmaal per nacht, reinig het klysma vóór de operatie. 4. Orale antibiotica: een van de volgende opties kan worden geselecteerd: 1 neomycine 1 g, erythromycine 0,5 g, 1 d 8e, 14 uur, 18 uur en 22 uur vóór de operatie; 2 kanamycine 1 g, metronidazol 0,4 g, 3 dagen vóór de operatie, 3 keer per dag. 5. Andere medicijnen: Vitamine K 4 ~ 8 mg, 4 keer per dag. 6. De perianale huid is geschoren. Chirurgische ingreep 1. Longitudinale incisie van een smal ringvormig litteken met een elektrisch mes. 2. De rechtervinger wordt ingebracht boven de stenosering en de anus buiten de anus wordt gedurende een week onderzocht om de mate en de omvang van de stenose te begrijpen. Afzonderlijke littekens aan beide zijden van de incisie. 3. Maak een V-vormige incisie aan het uiteinde van de longitudinale incisie om de wond in een Y-vorm te maken. 4. Vrije Y-vormige flap over de volledige dikte (inclusief gedeeltelijke littekens) Trek na voldoende scheiding de punt van de flap naar de punt van de incisie. 5. Gebruik 2-0 absorbeerbare draad en fijne niet-absorberende lijn, hecht het slijmvlies en de huid af en toe aan elkaar en vorm een V-vormige wond. Maak indien nodig dezelfde VY-vormige snede vooraan. 6. Desinfecteer de wond, druk de wond met droog gaas en fixeer hem met gaas. complicatie Huidflapinfectie en necrose zijn de belangrijkste oorzaken van chirurgisch falen en er moet aandacht worden besteed aan preventie.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.