Interventionele chirurgie voor verstopte eileiders

Interventionele operatie is het gebruik van echografie, computertomografie (CT), nucleaire magnetische resonantie (MRI), röntgenfoto, laparoscopie en andere moderne medische beeldvormingstechnologie om gerichte chirurgie op de organen en weefsels van de laesie uit te voeren voor diagnose en behandeling. doel. De wet is nu een onmisbaar onderdeel van een alomvattende behandeling geworden. Vanwege de voordelen van microtrauma, nauwkeurige positionering, veiligheid en effectiviteit en minder complicaties, heeft het zich de afgelopen 20 jaar snel ontwikkeld. Over het algemeen verdeeld in twee hoofdcategorieën van vaatchirurgie en niet-vaatchirurgie. Ziekten behandelen: indicaties 1, eileiderobstructie veroorzaakt door chronische salpingitis, tuberculose, eileider endometriose en andere ziekten. 2, eileider angiografie bevestigd met of zonder verklevingen, vervorming of intra-articulair puin in de eileider, geconcentreerde mucus fijne vezelfilamenten veroorzaakte obstructie. 3, angiografie kan worden gebruikt om het contrastmiddel door te spoelen, maar omdat de hydrostatische druk van de baarmoederholte vrij groot is, is de doorgang naar de eileider zwak, dus deze bagger is kwetsbaarder. 4. Er is gemeld dat de patiënten met obstructie van de tubale interstitiële naar de estuariumverbinding de beste werkzaamheid hebben. Contra 1, jodiumallergie. 2, acute aanvallen van genitale ontsteking, moet eerst een ontstekingsremmende behandeling uitvoeren. 3, koorts met systemische symptomen. 4, menstruatie. 5, ernstig hartfalen. 6, actieve tuberculose. 7, na tubaligatie. 8, tuberculeuze tubaire obstructie, ernstige occlusie van het baarmoederhoornlitteken, ernstige hydrops van de eileiderparaplu is een relatieve contra-indicatie. Chirurgische ingreep 1, routine desinfectie vulva, vagina, desinfectie handdoek. 2. De patiënt neemt de positie van de blaaslithotomie in. 3, canule kan worden uitgevoerd onder fluoroscopie, B-echografie, hysteroscopie. 4, eenvoudige katheter-geleide methode met behulp van een vaatverwijdende buis, een 3F polyethyleen katheter, het voorste uiteinde van de haakvorm, het hoofd voorzichtig in de opening van de eileider en dan langzaam langzaam naar voren, door de kathetertest Een contrastmiddel wordt geïnjecteerd om te bevestigen dat de katheterkop zich in de obstructie van de eileider bevindt. Stuur vervolgens een rechte draad met een diameter van 0,018 in de eileider en duw langzaam naar voren om het lumen van de hechting geleidelijk te verwijderen. 5, vacuüm zuignap katheter geleidingsmethode Selecteer, afhankelijk van de grootte van de baarmoederhals, het overeenkomstige type cervicale zuignap, plaats deze op de baarmoederhals, vorm een negatieve druk om de beker en de baarmoederhals strak te combineren. Maak de baarmoeder recht en steek de 5, 5F-katheter door de zuignapkatheter naar de hoek van het paleis. Steek vervolgens de 3F-katheter en de 0,015 inch voerdraad in de obstructie van de eileider en ga langzaam verder om de eileider recanaal te maken. 6. De katheter-geleide katheter heeft een bolvormig vooreinde en bevat een metalen bal die kan worden gemarkeerd met fluoroscopie. Transvaginale, baarmoederhals in de baarmoederholte, het bolvormige uiteinde van de katheter buigt op natuurlijke wijze in de opening. Een 2F of 3F katheter en een 0,015 inch voerdraad werden gebruikt en de bolvormige eindkatheter werd ingebracht in de obstructie van de eileider. 7. De geleidingsmethode van de ballonkatheter bestaat uit een DBH-100 dubbele ballon en een FTC-500-katheter. Plaats eerst de dubbele ballonkatheter in de baarmoederhals en injecteer twee ballonnen in het gas of de vloeistof in de binnen- en buitencervix om de katheter te fixeren. De 5,5F-katheter werd ingebracht door de dubbele ballonkatheter in de baarmoederhoorn en de 3F-katheter werd gebruikt met 0,15 inch voerdraad voor interventionele chirurgie. 8. Nadat het oviduct gedurende 10 minuten is gebaggerd, kan het worden geïnjecteerd met antibiotica of traditionele Chinese medicijnpreparaten (combinatie van geneesmiddelen voor het verwijderen van warmte en ontgiften en het bevorderen van de bloedcirculatie en het verwijderen van bloedstasis) om het genezende effect te verbeteren. complicatie 1. Postoperatieve buikpijn Veroorzaakt door de manipulatie van verschillende soorten katheters, is de mate van pijn veroorzaakt door verschillende soorten katheters ook gerelateerd aan de ernst van tubale obstructie. 2, eileiderontsteking Over het algemeen minder gebruikelijk, gemanifesteerd als pijn of koorts in het bekken. De reden voor de analyse is dat de eileider opnieuw wordt gekanaliseerd en een mogelijk geïnfecteerd eileidersegment wordt geopend, wat wordt beschouwd als de reactivering van de oorspronkelijke laesie. Daarom routinematig onderzoek en controle van ontstekingen vóór de behandeling. 3. Chemische complicaties Contrastmiddelen of medicijnen kunnen het eileiderslijmvlies stimuleren om ontstekingsoedeem of allergische jodiumreacties te veroorzaken. 4, let op de stralingsdosis Tijdens interventietherapie worden artsen en patiënten blootgesteld aan het röntgenstralingveld en ontvangen de dosis die is voorgeschreven door de Internationale Commissie voor Radiologische Bescherming. De dosis is 0,014msV tijdens normaal gebruik. Daarom wordt de dosis strikt gecontroleerd tijdens de operatie. 5, tubale zwangerschap Het aandeel van de tubaire zwangerschap na obstructie van de eileiders ligt dicht bij 10% en het aandeel van microchirurgische eileidersanastomose is 3% tot 20%, wat gebruikelijk is in de ampulla van de eileider en enigszins ver van de proximale intubatie. 6, eileiderperforatie Over het algemeen zijn er afzonderlijke rapporten van minder dan 10%. De analyse is gerelateerd aan de oorspronkelijke ziektetoestand en de bedieningstechniek van de eileider en heeft in het algemeen geen nadelige gevolgen.