Transabdominaal debridement van lumbosacrale tuberculose

Transabdominale lumbosacrale laesies werden gebruikt voor het verwijderen van lumbale 5, 1 vertebrale tuberculose-laesies. Het verwijderen van tuberculose door de buikholte is gemakkelijk om intra-abdominale infectie en intestinale adhesie te veroorzaken, dus gebruik het niet als een routine-incisie. Als de patiënt echter meerdere operaties of gemengde infecties heeft gehad, wordt geschat dat de lokale hechting ernstig is en het niet gemakkelijk is om de voorkant van de taille 5 1 te bereiken vanaf het peritoneum. Behandeling van ziekten: lumbale tuberculose 1. cutout De incisie in de middellijn van de linker onderbuik, van de navel tot het schaambeen, snijdt het peritoneum in de richting van de incisie. 2. het onthullen van de laesie Nadat u de buikholte bent binnengegaan, duwt u de dunne darm omhoog met 4 zoutgaasjes, duwt u de sigmoïde dikke darm naar links, duwt u de ileocecale naar rechts, duwt u de blaas (en baarmoeder) naar beneden en legt u de haak. Raak de positie van de humerus en de linker en rechter iliacale arterioveneuze aderen aan met uw vingers om de driehoek in het onderste deel van de bifurcatie van het grote vat te herkennen en de gemeenschappelijke arterioveneuze ader goed te beschermen. Het peritoneum, voorste longitudinale ligament en periosteum werden ontleed voor subperiostale scheiding. 3. Wis de laesie Wanneer het abces wordt gesneden, wordt voorkomen dat de pus de buikholte verontreinigt.Nadat de pus is geabsorbeerd, worden de kaasachtige substantie, granulatieweefsel, dood bot en tussenwervelschijfweefsel afgeschraapt met een curette. De laesies in de wervellichaamsholte worden afgeschraapt. Nadat de laesie is gewist, wordt een botgroef gesneden met een botmes en wordt een scheenbeen tussen de lendenwervel en het scheenbeen ingebracht om het te smelten. 4. Stikken Nadat de wond is gewassen en het gaas is ingedrukt om het bloeden te stoppen, wordt 200 mg isoniazide in de botholte geplaatst, wordt het gaaskussen verwijderd, worden de buikorganen teruggebracht naar de oorspronkelijke positie en wordt de incisie gelaagd en gehecht. complicatie Macrovasculair letsel Gewoonlijk zijn de grote aderen als volgt: de vena cava, de gewone iliacale ader en de takken. De bloedvatwand is dun, mist elasticiteit en heeft geen pulsatie, dus het raakt gemakkelijk beschadigd. Omdat de wand van de aorta dik en pulserend is, is het niet gemakkelijk om gewond te raken.De oorzaak van de schade wordt meestal veroorzaakt door overmatig trekken en verkeerd schillen. Eenmaal beschadigd, kan het enorme bloedingen veroorzaken en moet het actief worden behandeld.De behandelingsmethode is dezelfde als hierboven beschreven. 2. Lumbale zenuwletsel Wanneer het voorste wervellichaam wordt benaderd, is het gevoelig voor verwonding wanneer het abces wordt afgeschraapt. Als het wordt gesneden, moet het onmiddellijk worden gehecht.