Dubbel gepaneerde eilandflap urethroplastiek

Dubbel broodje eiland flap urethroplastie voor de behandeling van hypospadie. Hypospadie is een aangeboren afwijking die vaker voorkomt bij pediatrische urogenitale systemen. In de 5e week van het embryo worden de weefsels aan beide zijden van de voorkant van de cloaca doorgestuurd, waardoor twee reproductieve knobbeltjes worden geproduceerd.De reproductieve knobbeltjes groeien snel en de urogenitale sinus verlengt zich en vormt een longitudinale lijn aan de ventrale kant van de reproductieve knobbeltjes. De lange groef, de urethrale groef, sluit van de achterste naar de baarmoeder naarmate de foetus zich ontwikkelt. In het ontwikkelingsproces zijn er obstakels en de urethrale groef kan niet volledig worden gesloten voor de punt van de peniskop, wat gedeeltelijk barsten en de vorming van hypospadieën veroorzaakt. Ziekten behandelen: indicaties Alle soorten aangeboren hypospadieën moeten worden behandeld met hypospadieën. Preoperatieve voorbereiding 1. Op de 1e dag voor de operatie wordt de huid van het veld gedesinfecteerd met 1: 500 benzalkonium-oplossing of 75% ethanol. De urethra werd toegediend met 1: 2000 benzalkoniumoplossing 2 tot 3 ml om de urethra te desinfecteren. 2, bereiding van bloed 200 ~ 400ml. 3. Breng antibiotica aan. 4. Maak het klysma schoon. Chirurgische ingreep 1. Maak een cirkelvormige incisie rond de buitenste urethra van de urethra, verleng deze naar de buitenkant van het hoofd en maak een cirkelvormige incisie rond het hoofd 0,5 cm van het ligament, maak vervolgens de voorhuid aan de achterkant recht en maak een breedte van 5 cm aan de binnenlaag van de voorhuid. 2 km lang huideiland. 2. Nadat de binnenplaat naar binnen is omgekeerd, wordt de 5-0 chromen darm intermitterend gehecht om een buisvormige vorm te vormen, maar het onderhuidse weefsel tussen de buitenplaat en de binnenplaat wordt niet gescheiden. Snijd langs de buitenhuid van de voorhuid, de incisie is 2 cm verwijderd van de urethrale buis. 3. Maak de steel van het huideiland los, pas op dat u de bloedvaten in de steel niet beschadigt. De vrije lengte is zodanig dat de gevormde urethra en het huideiland op het oppervlak daarvan soepel kunnen worden overgebracht naar de ventrale zijde. 4. Breng de gevormde urethra samen met de vrije pediculaire huls over naar de ventrale zijde van de penis, zodat de buitenste huls van de voorhuid het oppervlak van de gevormde urethra bedekt. 5. Maak een tunnel van het proximale uiteinde van de ventrale zijde van de penis naar het holle lichaam, en bereik de normale urethrale openingspositie aan het uiteinde van de peniskop, zodat de gevormde urethra een stoma kan maken aan het uiteinde van de peniskop door de tunnel. 6. Het nieuw gevormde distale uiteinde van de urethra wordt uit de tunnel getrokken en het proximale uiteinde en de externe urethra worden anastomose met een 5-0 chromen darm of een 5-0 synthetische absorbeerbare hechtdraad gedurende 1 week; de distale nieuwe urethra wordt gevormd. De incisie van de buitenste mond en het hoofd wordt ook intermitterend geanastomeerd met hetzelfde materiaal, en vervolgens wordt de huid overgedragen aan de ventrale zijde van de penis intermitterend gehecht met de huid van de penis. complicatie 1, bloeden Nadat de urethrale spons of de penisleucorroe is gesneden, en de hechting niet is gehecht, kan bloeding optreden wanneer de penis wordt opgericht.Wanneer de compressie wordt gebruikt, moet de wond worden geopend om het hematoom te verwijderen en de hechting om het bloeden te stoppen. 2, infectie Vooral op basis van bloedingen en hematomen is er meer kans op infectie. 3, necrose Wanneer de spanning van de hechting te groot is, kan dit barsten en gedeeltelijke necrose veroorzaken. Als de spanning na het hechten te groot is, moet de dorsale incisie worden gemaakt.