mannelijke stropdas

Mannelijke familieplanning chirurgie is voornamelijk om de afvoer van sperma te voorkomen, dat wil zeggen vasectomie. Bovendien omvat het ook de behandeling van herteelt na onvruchtbaarheid of sterilisatie, d.w.z. dat de anastomose wordt uitgesteld en de epididymale anastomose wordt uitgesteld. Vas uitstelt chirurgie verwijst naar het gebruik van chirurgische of niet-chirurgische procedures om blokkade van het sperma te veroorzaken. Nadat de testis nog steeds sperma kan produceren, volwassen sperma opgelost in de epididymis, is er nog steeds een normaal ejaculatieproces tijdens geslachtsgemeenschap, maar er is geen sperma in het sperma. De vas uitstelt sterilisatie is eenvoudiger, veiliger en heeft geen complicaties van abdominale chirurgie dan de eileider anticonceptie.Het postoperatieve herstel is ook sneller. Daarom is het momenteel de belangrijkste anticonceptiemaatregel. De sterilisatie van de vaatverwijderaar omvat het afsnijden van de vaatverwijderaar, het afsluiten van de vaatverwijderaar door middel van chemische of elektrocoagulatie, het blokkeren van de vaatverwijderaar in het lumen of het sluiten van de vaatverwijderaar buiten de buis. Momenteel is de meest gebruikte mansteken, gevolgd door vas uitstel occlusie. Steken bij mannen is een ligatie en verwijdering van een klein segment van de zaadleider, zodat sperma niet kan worden uitgescheiden om het doel van onvruchtbaarheid te bereiken. Er zijn veel methoden voor mannelijke steken. Op dit moment is de algemeen gebruikte methode de tangmethode. Neem de tangmethode als voorbeeld om mannelijk steken te introduceren. Steken bij mannen is een eenvoudige, veilige en betrouwbare sterilisatieoperatie en een van de belangrijkste operaties van gezinsplanning. Mannelijke steek blokkeert alleen het spermakanaal, waardoor sperma zich ophoopt in de staart van de val van de testis en later vloeibaar wordt gemaakt en wordt geabsorbeerd. Na meer dan 10 jaar stasis kan het mannetje nog steeds de vruchtbaarheid herstellen, wat bewijst dat de werking van het tubuli-epitheel van het seminiferium geen effect heeft en de mannelijke hormoonsecretie van interstitiële cellen niet wordt gehinderd, dus de postoperatieve mannelijke secundaire geslachtskenmerken worden niet belemmerd Het zal veranderen en heeft geen invloed op de seksuele functie en fysieke kracht. Behandeling van ziekten: chronische bacteriële prostatitis indicaties 1. Getrouwde mannen voeren gezinsplanning uit en met toestemming van zowel man als vrouw voeren ze bilaterale mannelijke steken uit. Als er chronische prostatitis is, kan deze na een operatie worden behandeld om de aandoening te stabiliseren; als er chronische epididymitis en ernstige neurasthenie is, moeten andere anticonceptiemaatregelen worden genomen. Als er testiculaire hydrocele, inguinale hernia of ernstige varicocele is, kan een operatie tegelijkertijd worden uitgevoerd. Patiënten met scrotumhuidaandoening moeten na de kuur worden behandeld. 2. Mannelijke steken worden uitgevoerd vanwege andere omstandigheden. Als niet wordt verwacht dat één zijde van de epididymale tuberculose wordt geboren, kunnen de contralaterale vas deferens worden geligeerd wanneer de zieke zijepididymis wordt verwijderd om te voorkomen dat de laesie zich verspreidt naar de contralaterale epididymis. In het geval van prostaatresectie voor prostaathypertrofie, om postoperatieve epididymitis te voorkomen, kan ook bilaterale mannelijke steken worden uitgevoerd. Contra 1. Hemorragische ziekte, geestesziekte, ernstige neurose, seksuele disfunctie, acute of ernstige chronische ziekte. 2. Acute of chronische ontsteking van het urogenitale systeem moet worden genezen vóór een operatie of andere anticonceptie. 3. Scrotale huid acute of chronische ontsteking, lymfoedeem of andere huidziekten die de operatie verstoren, moeten vóór de operatie worden genezen. 4. Scrotale ziekte, zoals liesbreuk, hydrocele, varicocele, enz., Moet worden genezen na een operatie of operatie in het scrotum tijdens het uitvoeren van een mannelijke steekoperatie. Preoperatieve voorbereiding 1. Leg de ontvangers uit, leg het belang uit van gezinsplanning, de fysiologische kennis van de mannelijke seksuele functie en de veiligheid, betrouwbaarheid en eenvoud van mannelijke steken en elimineer ideologische problemen. 2. Als er een operatie op het platteland plaatsvindt, zijn stof- en vliegveilige voorzieningen vereist. 3. Acute en chronische infectie van de urinewegen, scrotum huidziekte en scrotumziekte, na de genezing, vervolgens mannelijke steek. 4. Besteed aandacht aan de geschiedenis van drugsallergie en voer een procaine-huidtest uit. 5. Baad voor de operatie, maak de vulva schoon en vervang de reinigingsbroek. Scheer het schaamhaar vóór de operatie. 6. Bereid een mes, 5 ml spuit, 1 kleine naald voor huidtest, 4 klein gaasje, 1 afzonderlijke tang voor het scheiden van de tang (met een hemostatische tang van het mugtype om de klemtanden te verwijderen, de uiteinde-slijptip), een vas uitstelt vaste klem 1 (Of gebruik een rechte hemostatische tang om de kaken te slijpen, de einddikte is 1,2 mm, buig in een cirkelvormig gat met een binnendiameter van 2 mm en een buitendiameter van 3,5 mm. U kunt ook de voorkant van de weefselklem versmallen en twee tanden houden.) Leg (knip de draad, buig hem in een haak en plaats hem op het handvat). 7. Knip of scheer het schaamhaar, was de penis en scrotum gedurende 5 minuten met zeepwater en desinfecteer de huid 3 keer met een 1: 1000 benzalkonium-oplossing voor de operatie. Chirurgische ingreep 1. Positie in rugligging, de twee onderste ledematen zijn iets gescheiden. 2. Bevestig de zaadleider en trek de testikels voorzichtig naar de zijkant om het zaadstreng in een rechte lijn vast te zetten. Het vaginale kanaal wordt gefixeerd door de drie-vinger-methode, dat wil zeggen, de chirurg gebruikt de linker middelvinger en de duim om de vas deferens af te knijpen, de middelvinger wordt bedekt en de vinger naar beneden gedrukt, zodat de vas deferens stevig op het oppervlakkige oppervlakkige oppervlak van het bovenste deel van het scrotum wordt bevestigd. 3. Plaatselijke anesthesie met 0,5% tot 1% procaïne in het bovenste deel van het scrotum bevestigd aan het scrotum aan de voorste wand van het scrotum zonder duidelijke bloedvaten, doe 1 cm diameter van de nok, dan sluit de naald en langs het vat in de verte, injectie anesthesie 1 tot 3 ml vloeistof, zodat de anesthetische oplossing wordt geïnfiltreerd langs de omtrek van de vas deferens, om het effect van de gesloten lus van de zaadstreng te bereiken. 4. Scheid de incisie met een scherp mes of een tip van de vas deferens-scheiding, prik de scrotumhuid door vanaf de lokale anesthesienaald en prik vervolgens in de richting van de vas deferens, scheid de kleine gaten af en vergroot de gaten tot 0,3 ~ 0,5 Cm om de huid, de vleesfilm, de fascia van elke laag en de fascia rond de zaadleider te scheiden. 5. Klem de vas deferens in en steek de vas deferens uit het gescheiden scrotumhuidgat totdat de vas deferens uitstrekt.Nadat de vaste tang de vas deferens raakt, open de tang in de verticale positie, gebruik de linker middelvinger om de vas deferens in de ring te drukken en de tang vast te zetten. Het handvat, de vaatverwijderaars en een deel van het fascia-weefsel worden geplaatst en de vaatverwijderaars wordt voorzichtig opgetild en buiten de incisie gedraaid. 6. Stel de vas deferens met een scherp mes of een scheidingstang voor om de vas deferens naar de muur te prikken. Scheid de film voorzichtig om een witte, gladde vas te onthullen. De vas deferens wordt vervolgens gebruikt om de vas deferens door de wand van de buis te haken en deze buiten de vasectomie van de vas deferens te presenteren. 7. Scheid de vas deferens met een scheidingstang dicht bij de vas deferens, en verwijder het bijgevoegde weefsel. Wanneer een kleine opening wordt gescheiden, wordt de punt van de tang doorgelaten en wordt de punt van de tang langzaam geopend parallel met de vas deferens. De lengte van de vrije vas deferens is ongeveer 1,5 tot 2,0 cm. 8. De perfusie van de zaadblaasjes wordt met een injectienaald in de zaadgeleiders ingebracht en het zaaddodende medicijn wordt langzaam in de zaadblaasjes geïnjecteerd.De meest gebruikte is 1: 10000 fenylmercuric acetaat 2-3 ml. 9. Ligatie van de vas deferens met een vaatklem knijp zachtjes in de ligatuur aan het ene uiteinde van de vasectomie, ligatie met een medium draad en snijd de vas deferens, klem de vaatbuis aan het andere uiteinde, controleer het ligatie-einde zonder bloeden, snijd de korte staart en gebruik vervolgens het bloedvat Tang klem de vas deferens fascia naast het ligatie-einde en til het op om de vasectomie ligatuur naar beneden te trekken. Vervolgens, op het juiste deel van het niet-liggende uiteinde, werd de vas deferens voorzichtig ingedrukt met een vasculaire klem, en de spermatische fascia opgetild door de middeldraad op de persplaats en het tegenovergestelde uiteinde werd inderdaad geligeerd, en de lange staart werd vastgehouden, en de overtollige vas deferens werd ongeveer 1 cm uitgesneden. Op deze manier zijn de contralaterale vas deferens ingebed in de fascia, zodat de twee uiteinden geïsoleerd zijn om herkanalisatie te voorkomen. Plaats de vas deferens tijdelijk in het scrotum. 10. Ligatie van de contralaterale vas wordt met dezelfde methode uitgesteld. 11. Ook zullen de vas deferens eerst worden geligeerd aan de lange staartlijn van de vas deferens, waarbij de vasectomiebuis wordt onthuld, zorgvuldig controleren of er geen bloeding is, snijd de korte staart, trek de zaadbal voorzichtig naar beneden en breng de vas deferens terug naar het scrotum. Het is gereset. Dezelfde methode retourneert ook de contralaterale vas deferens. 12. Sluit de incisie, hecht de naald 1 steek, of gebruik een tang om de spleetklem dicht te drukken, of gebruik uw vingers om de spleet dicht te drukken. complicatie 1. De oorzaken van bloeden veroorzaakt door bloeden omvatten onjuiste selectie van chirurgische indicaties, scrotale incisie waarbij bloedvaten niet worden vermeden, scrotale incisie te klein, vas vertraagt vaste slippen blinde klem, peeling van vas uitgesteld beschadigde bloedvaten, slechte behandeling van vas uitstel en slecht postoperatief management, enz. . Het grootste deel van de operatie is echter ruw en de hemostase wordt niet volledig veroorzaakt tijdens de operatie. Het grootste deel van de bloeding trad op binnen 24 uur na de operatie. Over het algemeen kunnen koud kompres, drukverband, toepassing van hemostatische geneesmiddelen en antibiotica worden gebruikt. Als zich hematoom heeft gevormd, kan de bloeding na een paar dagen worden geëxtraheerd en kan hyaluronidase en intramusculaire injectie van chymotrypsine worden geïnjecteerd om de liquoratie van het hematoom te bevorderen. Stop met bloeden en plaats drainage. Pas hemostatische medicijnen en antibiotica toe en voorkom andere complicaties. 2. De oorzaak van infectie wordt vaak veroorzaakt door de oorspronkelijke scrotuminfectie en urogenitale infectie, het scrotum wordt niet schoongemaakt en desinfecteerd zoals vereist vóór de operatie, de chirurgische instrumenten en verbanden zijn niet aseptisch vereist, de operatie is ruw, de weefselschade is buitensporig en het bloeden wordt niet gestopt. Volledig en postoperatief afstoten van wondverband, wondbesmetting, etc. Postoperatieve infectie kan worden onderverdeeld in twee categorieën, namelijk ondiepe infectie van de scrotum-incisie en diepe weefselinfectie zoals zaadstreng. De eerste is beperkt tot de incisie van het scrotum en het onderhuidse weefsel, de laatste diep in het zaadstreng en andere weefsels, de infectie kan het zaadstreng dik en hard maken, pijn en gevoeligheid, en zelfs uitgroeien tot een sperma abces, waardoor epididymis, testis en zaadblaasjes, prostaat infectie. Als er een infectie is opgetreden, gebruik dan effectieve antibiotica, lokale warme kompressen, zaadstrengsluiting en andere behandelingen.Als abcessen worden gevormd, moet de drainage op tijd worden afgesneden om te voorkomen dat acute infecties chronische infecties worden. 3. Weefselreactie veroorzaakt door trauma na pijnlijke knobbel, lokale kleine knobbeltjes kunnen worden gevormd, in het algemeen krimpen de knobbeltjes geleidelijk binnen 1 tot 2 maanden, zonder symptomen achterlatend. Als de pijn optreedt op de ligatieplaats na 1 maand chirurgie, worden de knobbeltjes vergroot en is er duidelijke gevoeligheid, het is een pijnlijke knobbel. De oorzaken zijn een ruwe operatie, zwaardere weefselschade, postoperatieve lokale verklevingen die leiden tot littekenvorming; te veel ligatuur te dik, wat een reactie van een vreemd lichaam veroorzaakt; zaadstreng of vas uitstelt stomp hematoommechanisatie; spermatische of vas uitstelt ligatiestomp Restinfectie; de zaadleider is niet gestript en de zenuwvezels zijn geligeerd of afgesneden om neurofibromatose te veroorzaken; de vasectomie is te strak om de wand los te maken of de ligatuur is losgemaakt en het sperma stroomt over van de ligatiestomp om spermagranulomavorming te veroorzaken. en ga zo maar door. Als pijnlijke knobbeltjes optreden, wordt in het algemeen een algemene behandeling gebruikt, zoals procaine plus hydrocortison hydrocortison of chymotrypsine voor gedeeltelijke infiltratie. Infectieuze knobbeltjes kunnen ook gedeeltelijk worden geblokkeerd met antibacteriële geneesmiddelen. Als u na verschillende behandelingen lange tijd niet bent genezen, kunt u chirurgische resectie overwegen. 4. Op korte termijn na epididymale stagnatie kan de epididymis enigszins opgezwollen en pijnlijk zijn en verdwijnt deze meestal na enkele dagen. Als de epididymis na 1 maand chirurgie blijft toenemen, neemt de pijn toe en kan deze worden uitgestraald langs het zaadstreng naar de onderbuik of taille, en deze wordt verergerd na geslachtsgemeenschap of vermoeidheid. Onderzoek wees uit dat de staart van de epididymis, het hoofd of alles groter was, het oppervlak glad was, de spanning hoog was, en de zaadleider in de buurt van de epididymis was ook verdikt, wat de epididymale stagnatie was. De oorzaak is de voortdurende stagnatie van sperma in de epididymis na ligatie en de druk in het lumen blijft toenemen, zodat de epididymisbuis spontaan scheurt en spermagranuloma vormt; epididymale infectie of chirurgisch letsel vermindert de lokale bloedtoevoer en beïnvloedt de absorptiefunctie van de epididymis. Zoals epididymale stagnatie, over het algemeen niet-chirurgische behandeling, zoals het optillen van het scrotum met de cremaster, het vermijden van geslachtsgemeenschap, toepassing van vrouwelijke hormonen, spermatische epididymis-sluiting, warm kompres en fysiotherapie. Als de behandeling niet wordt genezen na langdurige herhaalde behandeling, kan epididymis-resectie of zelfs anastomose worden uitgesteld. 5. De oorzaak van seksuele disfunctie is de psychische stoornis veroorzaakt door het gebrek aan begrip van de relatie tussen mannelijke en vrouwelijke seksuele functie; organische ziekten zoals postoperatieve bloedingen, infectie, pijnlijke knobbeltjes, epididymis, prostaat Ontsteking, zaadblaasjes en andere chronische ziekten van het lichaam; vanwege leeftijd en gezondheidsverschillen. Seksuele disfunctie, zoals organische laesies, moet actief worden behandeld, niet-organische laesies voor psychotherapie en medicamenteuze behandeling, kunnen ook in overweging worden genomen vas deferens anastomose. 6. Oorzaken van re-vruchtbaarheid Er is geen zaaddodende perfusie van zaaddodend middel in de operatie.Het resterende sperma is niet leeg na de operatie en de anticonceptiemaatregelen worden voortijdig verlaten; de andere weefsels zijn misplaatst en de zaaduitstel wordt gemist; de aangeboren zaad uitstel herhaalde misvorming. Routinematig spermaonderzoek heeft wel sperma en de zaadleider moet opnieuw worden geligeerd.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.