draadligatie interossale fixatie

Draadligatie en interosseuze fixatie voor de behandeling van mandibulaire fracturen. Behandeling van ziekten: temporomandibulaire gewrichtsdislocatie indicaties Draadligatie en interosseuze fixatie is van toepassing op: 1. Complexe breuken of meervoudige breuken, wanneer de relatie tussen de tandboog en de spalk nog steeds abnormaal is, moet deze worden opengesneden en de draad wordt geligeerd. 2. Verplaatsingsfractuur van het achterste segment van de onderkaak (oplopende tak). 3. edentate kaak mandibulaire fractuur. 4. Oude fracturen en occlusie. Contra 1. Mandibulaire fracturen in de kindertijd (6-12 jaar oud) om schade aan permanente tandbacteriën in de kaak te voorkomen. 2. Verbrijzelde fractuur, vóór de vezelcombinatie, overmatig afpellen van het periosteum, ongunstige genezing. Chirurgische ingreep 1. Extraorale route Aan de onderrand van de onderkaak 1,5 tot 2 cm, is de streep een boogvormige incisie en worden de huid, het onderhuidse weefsel en het platysma gesneden.De mandibulaire tak van de aangezichtszenuw bevindt zich onder het platysma en de diepe diepe fascia en van de gezichtsslagader. En voor het aderoppervlak, bescherm en neer de aangezichtszenuw, na ligatie van de slagader, ader, wordt de bovenste rand van de incisie omhoog getrokken naar de onderste rand van de onderkaak, incisie en peeling van het periost, onthult het onderste oppervlak van de onderkaak, let op het periosteum niet Doe te veel peeling. 2. Intra-orale benadering Meer voor tandenloos Bij oudere patiënten werd de periostale incisie gemaakt op de alveolaire nok aan het breukeinde van het bot om het chirurgische veld van de botbreuk te onthullen. 3. Breukvermindering Gebruik de rongeur om de twee uiteinden van het fractuursegment vast te klemmen en het verplaatste fractuursegment te resetten. Als de oude fractuur misplaatst is, moet het botmes worden gebruikt om opnieuw te snijden, de epifyse te repareren en opnieuw in te stellen. 4. Boorgat voorboren Boor in het onderste 1/3 van het onderkaaklichaam, 0,5 tot 1 cm vanaf de buitenkant van de fractuurlijn, een of twee botgaten en let op de richting van de ligatuur die de fractuurlijn loodrecht kruist om de verplaatsing van het fractuurstuk te voorkomen; Zorg ervoor dat u niet in de buurt van het pupilvlak komt om schade aan de wortel en inferieure alveolaire vaatbundel te voorkomen. Als u tijdens het boren een snelle elektrische boor gebruikt, moet u blijven druppelen met een normale zoutoplossing om botbrandwonden te voorkomen. 5. Draadbevestiging Volgens de horizontale en "8" -vormige dwarsligatuur werd een zachte roestvrijstalen draad met een diameter van 0,5 cm in het botgat ingebracht en werd de ligatuur stevig aan de buccale zijde geligeerd en werd de draadstronk in een cirkel gebogen en in het boorgat begraven. 6. Spoel de wond, leg de hechtdraad af en plaats een drainagestrip onder de huid om hematoom te voorkomen en een geschikt verbandverband.