Hersenen Tarlov cystectomie

Arachnoïde cysten zijn goedaardige laesies die kunnen optreden in verschillende delen van de hersenen, zoals de laterale spleet, voorste temporale kwab, cerebrale convexe oppervlak, cerebrale hemisfeer longitudinale spleet, zadelgebied, vierhoek, helling, cerebellaire pons en posterieure schedelfrana middellijn. . Pathologie kan worden onderverdeeld in twee categorieën: de ene is echte arachnoïde cyste, de cyste wand bestaat uit een dunne laag arachnoïde membraan, de capsule bevat cerebrospinale vloeistof, die niet is verbonden met de omliggende subarachnoïdale ruimte, meestal aangeboren; Verschillende secundaire factoren, zoals trauma, ontsteking of operatie, als gevolg van arachnoïdale verklevingen, hoopt hersenvocht zich op in de subarachnoïde ruimte in een cystische holte, vaak met een klein kanaal geassocieerd met de subarachnoïde ruimte, hersenvocht in de zak, Verhoog geleidelijk. Dit type cyste wordt een subarachnoïde cyste genoemd en is geen echte arachnoïde cyste. De cysten nemen toe en veroorzaken langzaam compressie van de aangrenzende hersenen, en kunnen verhoogde intracraniële druk, hoofdpijn, disfunctie van de schedelzenuw, epilepsie, zwakte van de ledematen en andere symptomen veroorzaken. Afhankelijk van de cystenlocatie kunnen de klinische symptomen heel anders zijn: sommige grote arachnoïde cysten kunnen volledig vrij zijn van symptomen, terwijl sommige zeer kleine cysten heel duidelijk zijn. Beeldvormend onderzoek, röntgenfoto van de laterale spleetcyste vertoont vaak tekenen van dunner worden en zwelling van de sacrale schilfering en plaatselijke uitstulping. Kinderen met deze aandoening lijken op hydrocephalus vanwege een vergroot hoofd. CT en MRI hebben de meest diagnostische waarde en kunnen intracraniële cystische ruimtebesparende laesies met een lage dichtheid of een laag signaal vertonen.De cystische inhoud is equivalent aan hersenvocht en er is geen verbeteringseffect op de cystenwand. Ziekten behandelen: arachnoïde cysten indicaties Cerar Tarlov cystectomie is geschikt voor cysten in verschillende delen.Het heeft klinische symptomen veroorzaakt, of hoewel er geen duidelijke symptomen zijn, maar de cysten zijn groot en geschikt voor chirurgie. Contra Oudere leeftijd, cysten bestaan al vele jaren, geen duidelijke neurologische symptomen en verhoogde intracraniële druk, vooral organische hartaandoeningen en diabetes, enz., Mogen niet worden gebruikt. Preoperatieve voorbereiding 1. CT- of MRI-onderzoek om de locatie en omvang van arachnoïde cysten te bepalen. 2. Druk op de preoperatieve voorbereiding op craniotomie. Chirurgische ingreep 1. cutout De chirurgische benadering en incisie worden bepaald volgens de cyste-locatie. Laterale arachnoïde cysten, met een kleine incisie of een rechte incisie voor craniotomie, kunnen aan de behoeften van een operatie voldoen. Een cyste in het zadel of op het zadel, met een resectie van de hypofyse onder de frontale kwab. Vier-lichaam cysten, verwijzing naar de achterste occipitale kwab van de derde ventrikel posterior tumorresectie of suboccipitale cerebellaire benadering voor resectie van de pijnappelklier. Subscopiale cysten, volgens de locatie van de posterieure middellijn of cerebellaire pons, respectievelijk, met behulp van de suboccipitale middellijn rechte incisie of posterieure mastoïde (post sigmoïde sinus) zijincisie. 2. onthullende laesies Routine craniotomie, incisie van de dura mater. Ondiepe cysten zoals de laterale spleet en de cyste van het convexe hersenoppervlak kunnen worden gevonden. Het hersenweefsel van de cyste is gecomprimeerd en het deel vertoont een grote opening.De wand van de cyste is transparant, dun en bevat schone, kleurloze en transparante hersenvocht. De arachnoïde cysten zoals het chiasma, de tetrad en de cerebrale cerebrale hoorn worden gemakkelijk gevonden na het intrekken van het hersenweefsel. Vermijd tijdens het onderzoek voortijdig scheuren van het arachnoïde membraan en identificeer verder de omvang van de cyste, de aangrenzende relatie tussen de cyste en het omliggende hersenweefsel, zenuwen en bloedvaten. 3. Verwijder de cyste De wand van een dergelijke cyste bevat meestal geen bloedvaten. Bij het verkennen en bevrijden van de wand kan de arachnoïde van de wandlaag worden verwijderd en wordt de arachnoïde van de binnenlaag bepaald volgens de adhesietoestand en wordt de gehele of gedeeltelijke ablatie uitgevoerd. Over het algemeen geen ernstige bloedingen veroorzaken. Microchirurgie vergemakkelijkt het verwijderen van diepe arachnoïde cysten. 4. hecht de wond Volgens de routine craniotomie is de schedel gesloten. complicatie 1. Bij het omgaan met diepe arachnoïde cysten, per ongeluk belangrijk hersenweefsel en zenuwen en bloedvaten verwonden. 2. Wondinfectie.