Myotomie voor idiopathische blefarospasme

Idiopathische hernia is de onvrijwillige samentrekking van de wenkbrauwen en de wenkbrauwen tussen de oogleden en de wenkbrauwen, waardoor de patiënt niet knippert en functionele blindheid vormt. Aangezien de pathogenese van idiopathisch sputum nog onbekend is, is er nog steeds geen specifieke medicamenteuze behandeling. Het doel van chirurgische behandeling is het verminderen of elimineren van spiercontractuur vanaf de buitenkant van het periorbitale gebied, het verlichten van functionele blindheid veroorzaakt door gesloten hernia en het herstel van het gezichtsvermogen. Maar het effect is niet absoluut betrouwbaar. Er zijn twee soorten chirurgische behandelingsmethoden: 1 verwijder selectief de tak van de aangezichtszenuw, de tak van de bekkenholte en verminder de samentrekking van het ooglid en de wenkbrauwspier. Vanwege ernstige bijwerkingen, zoals verlamde valgus, wenkbrauwen, wenkbrauwen, tranen, enz., En een recidiefpercentage van 50%, is klinisch niet gebruikt. 2 keer totale resectie van de orbitale randspier en wenkbrauwspier, deze methode heeft milde bijwerkingen, laag recidiefpercentage en klinisch gebruik. Behandeling van ziekten: preoperatieve voorbereiding Scheer het haar, was de hoofdhuid met zeepwater en was het hele gezicht en de oren. Intraveneuze infusie van profylactische antibiotica en corticosteroïden (1 dag vóór de operatie) helpt postoperatieve zwelling en wondinfectie te verminderen. Chirurgische ingreep 1. De eerste stap is het verwijderen van de wenkbrauwspier, fronsspieren en de rand van de enkel. (1) Teken een incisie in de hoofdhuid en een middellijn. De dubbele uitwendige gehoorgang is omwikkeld met een natte katoenen bal om gehoorverlies op korte termijn veroorzaakt door bloedinstroom te voorkomen. Het operatieveld wordt gehecht na de vooraf bepaalde incisie. (2) Beide zijden van de incisie aan de onderkant van het oor, 3 cm achter de middellijn tot de haarlijn. (3) Incisie van de huid en het kapvormige diafragma, de chirurg en de assistent drukten de hemostase met de hand, en de Dandy hemostatische clip aan beide zijden van de wond werd gemaakt in een kroonflap met scherpe en stompe dissectie. (4) Stel het periosteum van de bovenste en laterale condylus van de dubbele iliacale top bloot, en de mediale naar het bovenste deel van het neusbot. Open het septum niet. (5) Het gebruik van een Bovie-coagulator om de wenkbrauwen, fronsende spieren en enkelrandspieren te verdelen en te knippen. (6) gelaagde hechtdraad op hoofdhuid en dopachtige aponeurose. Er werden verschillende verticale incisies op de hoofdhuid gemaakt om het aantal hoofdhuidresecties te helpen schatten. De hoofdhuid onder de drainagebuis voorkomt de vorming van hematomen en seromen. 2. In de tweede stap wordt de iliacale spier verwijderd. (1) 8 ~ 10 mm op de wimpers om een sacrale incisie te maken, scheid de randspier eronder scherp (naar boven, naar beneden), de spiervezel bevindt zich direct onder de huid. (2) Het bovenste segment is verbonden met de ruimte tussen de wenkbrauw en de wenkbrauwspier, en de 3 mm velgspier (nabij de wimper) wordt volledig vastgehouden voor de zak om postoperatieve oogafsluiting te verschaffen. De iliacale spieren van de voorste en achterste tibia werden vóór de sintel verwijderd. (3) Nadat de hemostase is voltooid, wordt de huid onderbroken (met een wip) en is de ligatie niet te strak. 3. De derde stap is het verwijderen van de velgrandspier. (1) 4-0 zijde-tractie naar de onderrand om het splitsen te vergemakkelijken. (2) Maak een incisie in de sacrale incisie, iets over de tandvleesrand en de jukbeenboog, en trek de flap naar beneden. (3) Alle enkels en de voorste iliacale spieren werden verwijderd en alleen de 3 mm velgspier voor de tarsale plaat werd gereserveerd om sluiting te verschaffen. Open het interval niet. 7-0 zijden hechtingen. Verwijder de huid niet om postoperatieve contractie en valgus te voorkomen.