Cerebrale arachnoid cyste endoscopische chirurgie

Cerebrale arachnoïde cysten bevinden zich meestal in de voorste temporale, laterale, kwadrant- en occipitale foramen en hun chirurgische behandelingsmethoden zijn verschillend. Endoscopische behandeling van arachnoïde cysten in de hersenen, chirurgisch trauma is klein, het effect is positief, maar het langetermijneffect moet nog verder worden waargenomen. Schroeder et al (1996) rapporteerden 7 gevallen van follow-up 15 tot 30 maanden na de operatie, de oorspronkelijke symptomen verbeterden en CT- of MRI-onderzoek bevestigde dat de arachnoïde cyste van de hersenen in 6 gevallen was verminderd. Ziekten behandelen: arachnoïde cysten indicaties 1. Begeleid door symptomen van hoge intracraniële druk. 2. Met lokale zenuwcompressie symptomen. 3. Arachnoïde cysten hebben de neiging om geleidelijk uit te breiden. Contra Atypische arachnoïde cysten. Preoperatieve voorbereiding 1. Er moet een juiste positioneringsdiagnose zijn voor de operatie. In de afgelopen jaren zijn klinische toepassingen zoals CT, MRI en DSA in toenemende mate wijdverbreid vanwege de vooruitgang in de technologie voor beeldvorminginspectie. De relatie tussen de locatie van de laesie en de omliggende structuur moet vóór de operatie worden geanalyseerd om de juiste chirurgische aanpak te selecteren, de beste blootstelling te verkrijgen, de belangrijke structuur van de schedel zoveel mogelijk te vermijden, de veiligheid van de operatie te vergroten en naar een goed doel te streven Het effect. 2. Huidvoorbereiding, was het hoofd met zeep en water 1 dag vóór de operatie, scheer het haar op de ochtend van de operatie. U kunt ook uw hoofd scheren aan de vooravond van een operatie. 3. Vasten in de ochtend van de operatie. Het kan klysma zijn in de avond voor de operatie, maar wanneer de intracraniële druk wordt verhoogd, moet het klysma worden verwijderd om plotselinge verslechtering van de aandoening te voorkomen. 4. Geef fenobarbital 0,1 g oraal vóór de operatie om een rustige rust te garanderen. Een uur voor de operatie werd 0,1 g fenobarbital, 0,4 mg atropine of 0,3 mg scopolamine intramusculair geïnjecteerd. 5. Maak de apparatuur voor endoscopische chirurgie gereed. Chirurgische ingreep 1. Een kleine incisie in de hoofdhuid grenzend aan de laesie en de schedel wordt geboord met een diameter van 1 tot 2 cm. 2. Snijd de dura mater, steek de endoscoop in de cyste en zoek het aangrenzende cerebrale reservoir om het venster met bipolaire elektrocoagulatie te openen. De voorste cyste van de temporale kwab is verbonden met de halsslagaderpool, de laterale spleetcyste is verbonden met de laterale spleetpool en de cyste in het grote occipitale gebied is verbonden met de occipitale pool of het diverticulum, en vervolgens wordt de cystenwand behandeld. De hechting van de cystenwand is niet zwaar en de afschilfering en microchirurgie kunnen volledig of grotendeels worden verwijderd, maar degenen die nauw hechten aan belangrijke hersengebieden of bloedvaten kunnen niet met tegenzin worden verwijderd. 3. Verwijder de endoscoop na zorgvuldige hemostase. 4. Guan-schedel. complicatie De vroegste en ernstigste complicatie na een operatie is een intracraniële bloeding. Een veel voorkomende oorzaak is dat hemostase niet volledig is tijdens een operatie. Patiënten met gelijktijdige intracraniële bloeding of vertraagd wakker worden na een operatie, of apathie, lethargie, hoofdpijn, braken, toevallen of re-coma na het wakker worden. Daarom is er geen speciale reden na een lange operatie, niet wakker of wordt het bewustzijn geleidelijk verslechterd en moeten tekenen van verhoogde intracraniële druk zoals trage pols, verhoogde bloeddruk of nieuwe neurologische symptomen aandacht krijgen, moeten zeer alert zijn op de schedel De mogelijkheid van inwendige bloedingen. CT-onderzoek moet worden uitgevoerd op tijd wanneer aan de voorwaarden is voldaan en het hematoom moet onmiddellijk na de diagnose worden verwijderd. Hoe eerder de operatie, hoe beter de gevolgen.