Endoscopische nasobiliaire drainage

1. Acute etterende obstructieve cholangitis, die wordt gebruikt als decompressiedrainage voor cholangitis, kan ook worden gebruikt om het optreden van cholangitis na ERCP te voorkomen. 2. Galwegobstructie veroorzaakt door primaire of secundaire tumoren. 3. Galwegobstructie veroorzaakt door hepatolithiasis wordt ook gebruikt om opsluiting van gewone galwegenstenen te voorkomen. 4. Biliaire pancreatitis. 5. Goedaardige strictuur van de galwegen. 6. Traumatische of iatrogene galfistel. 7. Scleroserende cholangitis kan tegelijkertijd met medicijnen zoals steroïden worden geperfuseerd, evenals drainage van de galwegen. 8. Ander gebruik, zoals behandeling met cholelithiasis, extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL), intracavitaire radiotherapie voor cholangiocarcinoom en hepatobiliaire functietests. Behandeling van ziekten: acute obstructieve etterende cholangitis, acute galpancreatitis indicaties 1. Acute etterende obstructieve cholangitis, die wordt gebruikt als decompressiedrainage voor cholangitis, kan ook worden gebruikt om het optreden van cholangitis na ERCP te voorkomen. 2. Galwegobstructie veroorzaakt door primaire of secundaire tumoren. 3. Galwegobstructie veroorzaakt door hepatolithiasis wordt ook gebruikt om opsluiting van gewone galwegenstenen te voorkomen. 4. Biliaire pancreatitis. 5. Goedaardige strictuur van de galwegen. 6. Traumatische of iatrogene galfistel. 7. Scleroserende cholangitis kan tegelijkertijd met medicijnen zoals steroïden worden geperfuseerd, evenals drainage van de galwegen. 8. Ander gebruik, zoals behandeling met cholelithiasis, extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL), intracavitaire radiotherapie voor cholangiocarcinoom en hepatobiliaire functietests. Contra 1. Heb een ERCP-contra-indicatie. 2. Patiënten met ernstige slokdarmvarices en neiging tot bloeden. Preoperatieve voorbereiding 1. Het instrument is voorbereid voor de behandeling van duodenoscopie (de diameter van het biopsiegat is 2,8 mm of meer), de geleidingsdraad [0,89-0,97 mm (0,035-0,038 in), de lengte is ongeveer 4 m], en het neusholkanaal van verschillende specificaties (volgens de voorkant) Verschillende vormen zijn geschikt voor plaatsing in het linker leverkanaal, het rechter leverkanaal en het galkanaal), en de gebruikte instrumenten moeten strikt worden gesteriliseerd. 2. De patiënt is bereid dezelfde algemene ERCP te hebben en moet voldoende breedspectrumantibiotica en vitamine K krijgen. Chirurgische ingreep 1. Regelmatige ERCP-diagnose, om de aard van de laesie en de locatie ervan te begrijpen, om de noodzaak van ENBD en de drainageplaats te bepalen. 2. Steek de begeleidingsdraad door de contrastkatheter en selecteer de galweg overmatig om te worden geleegd. 3. Verlaat de katheter, bewoon de voerdraad en voer vervolgens het neuskanaal geleidelijk in de afvoerplaats door de voerdraad. 4. Verlaat de endoscoop terwijl u intubeert onder de fluoroscopie en trek het galkanaal uit de mond. 5. Plaats een katheter in de neus en verwijder deze uit de mond.Geleid de katheter om het neusholkanaal uit het neusgat te geleiden en zet het vast.