endonasale ethmoidectomie

De ethmoid botten zijn samengesteld uit meerdere kleine luchtkamers met grote variatie en bevinden zich in het midden van elke sinus. Ze worden gescheiden van de orbitale en voorste schedel fossa door een dunne botplaat, die dicht bij elkaar is. Het is klein van formaat en diep in positie, dus de zeef wordt toegepast. Sinuschirurgie, zo niet anatomisch, blind en grof, er zijn aanzienlijke moeilijkheden en gevaren; aan de andere kant, omdat chronische suppuratieve ethmoid sinusitis een veel voorkomende, veel voorkomende ziekte is, worden ethmoid sinuslaesies niet volledig verwijderd, worden ze vaak een hindernis Andere ontsteking van de sinussen is een van de belangrijke factoren voor het genezen van neuspoliepen. Daarom is het noodzakelijk voor het openen of verwijderen van de sinussen. Het is een operatie die otolaryngologen moeten beheersen. Als u het serieus neemt, wees voorzichtig, onthoud Als je in de essentie leeft en je eraan aanpast, kun je de perfectie en vaardigheid bereiken. Er zijn drie manieren voor ethmoid sinuschirurgie: intranasale, extranasale en transmaxillaire sinus; een daarvan is intranasale ethmoidectomie. Behandeling van ziekten: chronische ethmoid sinusitis en sinusitis indicaties 1. Chronische ethmoid sinusitis of chronische totale sinusitis, slechte drainage van de middelste en neusholtes, behandeld door niet-chirurgische behandeling, symptomen zijn niet verloren, op lange termijn niet genezen. 2. Meerdere neuspoliepen, meerdere recidieven na chirurgische verwijdering. 3. Goedaardige tumoren zoals cysten of papilloma die hun oorsprong vinden in de ethmoid sinus. 4. Gebruikt om chirurgische procedures te openen voor frontale sinus, sphenoid sinus en hypofyse. 5. Het wordt gebruikt als een behandeling voor het verbeteren van de gezichtsscherpte van patiënten met posterieure optische neuritis van onbekende oorzaak. Preoperatieve voorbereiding 1. Gedetailleerde medische geschiedenis, met name de eerdere chirurgische situatie, en sinus röntgenonderzoek of ct-onderzoek om de ontwikkeling van ethmoid sinus en de omvang van de ziekte te begrijpen, ter referentie tijdens de operatie, om blindheid te verminderen. 2. Knip het neushaar bij. 3. Doe een huidallergietest voor lokale anesthetica. Chirurgische ingreep 1. Zithouding of semi-liggende positie, het hoofd mag niet achterover liggen, de reikwijdte van de operatie is beperkt tot de bilaterale intraoculaire iliacale kamlijn, de interne iliacale verticale lijn en de middelste turbinaatbevestiging. 2. Als er een neuspoliepen zijn, volg dan eerst de routine van neuspoliepen en verwijder deze ruwweg. Gebruik een wattenschijfje of gaas gedrenkt in actuele adrenaline om het bloeden te stoppen, en de middelste turbinaat kan worden verminderd en de middelste neuspassage is volledig blootgesteld. 3. Bijt de wand van de sinus met een rechte ethmoid sinusklem, dwz ga de voorste ethmoid sinus in. Daarom is de botwand dun en is het relatief gemakkelijk in te voeren. Over het algemeen zal er na het openen van de zeefkamer een morsing van etterende afscheidingen zijn, of een kralen kleine poliep zal worden uitgetrokken, en een open ethmoid sinus kleine kamer kan in de diepte worden gezien, en de opening wordt geleidelijk vergroot naar buiten, de onderste en de achterkant, en de zeef wordt na de beet verwijderd. Sinus kleine kamer en verwijder de laesies in de holte tot de voorste wand van de sinusvormige sinus (de tang strekt zich uit in de diepte van 7,5 ~ 8 cm); verander de sinus sinus occipitale tang, de voorste voorste, bovenste en buitenste zijkanten blijven de voorste ethmoid sinus bijten Kleine kamer. Nadat de ethmoid sinusresectie in principe is voltooid, worden het resterende slijmvlies en de botruimte in de chirurgische holte afgeschraapt met verschillende gebogen curettes om de holte breed, glad en plat te maken. Je kunt ook de curette van de neus en de neus gebruiken, het mes naar buiten gedrukt en de botwand in de zeefkamer gedrukt.De ethmoid sinus wordt geleidelijk van voor naar achter geschraapt en het resterende weefsel en de botstukken worden samen met de bijtpincet gerepareerd. Als de middelste turbinaatpoliepen duidelijk worden en de blootstelling van het sputumgebied beïnvloeden, kan de voorkant van het middelste turbinaat op de juiste manier worden verwijderd om de operatie te vergemakkelijken. Als de operatie grondig en adequaat is voltooid, is hemostase, een tipvormig, posterieur, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, stenotisch 4. Voor patiënten met chronische frontale sinusitis, slechte frontale sinusdrainage en frequente voorhoofdpijn, na de ethmoid sinusresectie, om de frontale sinusdrainage te verbeteren, kan de stoeprand worden gebruikt om de onderste frontale buis langs de neus te verplaatsen. Knijp het omhoog of gebruik de frontale sinus om aan de voormuur te kleven. 5. Indien gecombineerd met chronische sphenoid sinusitis, kan de occlusie van de sphenoid sinus indien nodig worden gebruikt om de opening van de sphenoid sinus voor drainage te vergroten; als er laesieweefsel in de sphenoid sinus is, wordt deze verwijderd. 6. De operatieve holte wordt geblokkeerd met chloortetracycline-zalfgaas of jodoformgaas om postoperatieve bloeding te voorkomen; maar de resectie is grondiger, intraoperatieve bloeding is niet veel en de operatieholte is glad aan het einde van de operatie, geen actieve bloeding Het kan ook worden geblokkeerd zonder verstopt te raken, of alleen gevuld met gelatinespons. Over het algemeen treedt er geen bloeding op en voelt de patiënt zich veel comfortabeler na een operatie.