Acetabulaire volume-uitbreiding

Acetabulaire volume-expansie wordt gebruikt voor de chirurgische behandeling van avasculaire necrose van de femurkop. Jeugd femorale condyle ischemische necrose is ook bekend als de ziekte van Legg-Calve-Perthes. Hoewel de ziekte zelfbeperkend is, dat wil zeggen na de ischemische necrose van de epifyse, na pathologische processen zoals fragmentatie, absorptie, revascularisatie en ossificatie, wordt de femurcondyl hersteld en nog steeds. Het natuurlijke verloop duurt ongeveer 18 tot 36 maanden. Vroege detectie van vroege behandeling van femorale condylus kan terugkeren naar normaal, maar in de meeste gevallen is gebleken dat hoewel de behandeling met verschillende graden van misvorming achterblijft, de heupfunctie beïnvloedt. In ernstige gevallen kan misvorming van de heup optreden en osteoartritis met vroege aanvang veroorzaken. Ziekten behandelen: indicaties 1. Avasculaire necrose van de femurkop Catterall III, type IV. 2. De dijbeenkop is vergroot en gedeeltelijk blootgelegd, en het acetabulum is slecht bedekt door de dijbeenkop. 3. Platte heupen. 4. Leeftijd 6 jaar of ouder. Contra 1.Catterall I, Type II 2. Leeftijd is klein en het scheenbeen biedt niet voldoende bottransplantaat. Preoperatieve voorbereiding 1. Voer gedetailleerd lichamelijk onderzoek, bloedafstemming en verschillende laboratoriumtests uit voor de operatie. 2. X-ray films van bilaterale anteroposterior en bilaterale abductie interne rotatie. Chirurgische ingreep 1. cutout Het heupgewricht wordt onthuld met behulp van een voorste laterale benadering of een bikini-incisie. 2. Onthul de rand van het acetabulum en prefabriceer de botgroef Wanneer de proximale rectus femoris wordt blootgesteld, worden de rechte kop en de teruggetrokken kop bot gescheiden. Merk op dat de laatste wordt gesneden bij de voorste en spierverbinding, de acetabulaire achterrand wordt behouden en achter het acetabulum geplaatst. Zijkant, later gebruikt om het bottransplantaat te fixeren, of om de verdikte gewrichtscapsule te verdunnen, gebruik de gewrichtscapsule om een rechthoekige strook te vormen en houd de achterste zijde verbonden met de gewrichtsrand als materiaal voor het fixeren van het bottransplantaat. Vervolgens wordt de voorste zijrand van het acetabulum bepaald door een sonde en wordt de bovenrand van het acetabulaire gewrichtskraakbeen nauw bevestigd, en de plaats waar de botgroef wordt gevormd, is van voren naar achteren ontworpen en gedefinieerd. Boor eerst een gat met een diameter van 4,5 mm in de voorgevormde botgroef, de diepte is ongeveer 1 cm, vervolgens bijt u langs het botgat in de bovenrand van het acetabulum, het corticale bot en het poreuze bot met een scherpe neusbeet. Een botgroef van 1 cm diep en 0,5 cm breed. 3. Snijd de bottransplantaat en bottransplantaat Langs het proximale uiteinde van de humerus en het proximale uiteinde van de geprefabriceerde botgroef van het acetabulum werd een rechthoekige of rechthoekige botstrook met een lengte van 2,5 cm en een breedte van 1 cm gesneden met een boogvormig osteotoom.De botstrook bestond uit corticaal bot en poreus bot, en de retentie werd genoteerd. De binnenplaat van de humerus. 4. Bottransplantaat Een botstrook met een dikte van 0,1 cm, een breedte van 1 cm en een geschikte lengte wordt gekozen uit de gesneden botstroken, een concaaf oppervlak wordt neerwaarts geplaatst op het oppervlak van de gewrichtscapsule en een uiteinde van de bottransplantaatstrook wordt ingebracht in de botgroef. Vervolgens wordt het dikkere bottransplantaat geplaatst langs de acetabulumrichting, dat wil zeggen in de juiste hoek met de eerste laag op het oppervlak van de eerste laag van het bottransplantaat en vervolgens de achterkant van de rectus femoris of het gewrichtskapselkoord Het achterste aspect is bedekt op het oppervlak van de tweede laag van het bottransplantaat en is gespannen en gehecht aan het proximale uiteinde van de rectus femoris of de gewrichtscapsule van de voorrand van de transplantaatstrook om een vaste rol te spelen. Tenslotte worden de gebroken botstukken op het oppervlak van het bottransplantaat gestapeld om de fusie van het bottransplantaat en de bovenrand van het acetabulum te bevorderen.