Iliac crest dissectie plus subtrochantere anterieure angulatie osteotomie

Waar het heupgewricht zich in een flexiepositie bevindt en niet kan worden rechtgetrokken, wordt dit heupflexiecontractuurvervorming genoemd. Voornamelijk vanwege de effecten van drie factoren zoals heupflexor contractuur en verkorting van de fasciale ligament contractuur, abnormale houding en spieronbalans. Heupflexiecontractuur kan worden onderverdeeld in drie typen: 1 eenvoudige flexiecontractuurvervorming; 2 flexie-adductie en interne rotatievervorming; 3 flexie-abductie externe rotatiecontractuurvervorming. De eerste twee soorten licht doen alleen sacrale dissectie; wanneer het boveneinde van het dijbeen een posterieure angulatievorming heeft, kan alleen de zachte weefselafgifte het doel van de behandeling niet bereiken, de bovenste femorale voorste hoek osteotomie moet worden uitgevoerd; de flexietoevoeging en interne rotatievorming Patiënten met ernstige heupvarus moeten ook abductie-osteotomie ondergaan, en flexie-abductie externe rotatie contractuurmisvorming moet worden behandeld met adductie en interne rotatie-osteotomie. plus femorale trochanterische voorste hoek osteotomie voor de behandeling van misvorming van de heupflexie contractuur. Behandeling van ziekten: aangeboren heupabductiecontractuur en bekkenkanteling indicaties plus femorale trochanter onderste voorste hoek osteotomie voor: 1. Ernstige misvorming van de heupcontractuur is meer dan 40 ° en eenvoudig sputumschillen kan het doel van afgifte niet bereiken. 2. Het heupgewricht zakte aan het boveneinde van het dijbeen in met een posterieure hoekvervorming. Contra Patiënten jonger dan 14 jaar. Preoperatieve voorbereiding 1, routine preoperatieve voorbereiding. 2. Neem de röntgenfilm van de laterale positie van het heupgewricht en selecteer de juiste interne fixatieplaat volgens de röntgenfilm om de osteotomieplaats te ontwerpen. Chirurgische ingreep 1. cutout Neem een gemodificeerde Smith-Petersen incisie. 2. weke delen strippen Druk op de step peelingstap om spieren en andere contracturen zoals gluteale spieren, tensor fascia en rectus femoris te verwijderen. 3. Onthul het bovenste uiteinde van het dijbeen en de grote trochanter De iliacale top en de laterale femorale spieroorsprong werden afgesneden van de onderste rand van de grote trochanter, en de spier en het periosteum werden longitudinaal gesneden langs de voorste of achterste rand van de spier, en het dijbeen werd vervormd aan de bovenkant van het dijbeen. Twee periostale strippers werden ingebracht in de achterste zijde van de femorale schacht aan de kleine trochanterische marge om het omringende zachte weefsel tegen beschadiging te beschermen. 4. Osteotomie Het afgeknotte bot werd gemaakt bij de achterste hoorn, en de twee botuiteinden werden vastgehouden door twee bothouders, en de heupgewrichten waren volledig gebogen en bevestigd met een stalen plaat met zes gaten. Als de heupcontractuur ernstig is, kan een wigvormig bot worden verwijderd bij de achterste femorale vervorming om het getroffen ledemaat te verkorten en het doel van het losmaken en corrigeren van de vervorming te bereiken. 5. Hecht de wond Irrigatie van de wond met isotone zoutoplossing, volledige hemostase, in aanvulling op het ongeschilde weefsel is niet gehecht, de andere weefselincisie moet worden gehecht, let op om de dode ruimte, inwonende drainageslang of drainagestrip te elimineren.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.