Tibiotalaire artrodese met iliacale crest-bottransplantatie

Het iliacale bottransplantaat voor de behandeling van restverschijnselen van poliomyelitis. Structurele benige misvormingen moeten worden gecorrigeerd vóór de peesomzetting. Er zijn vijf soorten stabiele operaties voor voet en enkel: 1 calcane-osteotomie; 2 articulaire subtalaire arthrodesis; 3 driegewrichtsfusie; 4 enkelarthrodesis; 5 botblokkering om de activiteit van het enkelgewricht te beperken. Deze procedures kunnen alleen of in combinatie met andere procedures worden gebruikt. De keuze van de operatie hangt af van de leeftijd van het zieke kind en de specifieke misvorming die moet worden gecorrigeerd. Ziekten behandelen: polio sequelae polio indicaties De iliacale bottransplantatie is geschikt voor het terugkeren van misvormingen na de skeletale onvolgroeide pedicure of drievoudige gewrichtsfusie. Preoperatieve voorbereiding Regelmatig preoperatief onderzoek. Chirurgische ingreep Chuinard and Peterson Law: 1. Maak een longitudinale incisie voor het enkelgewricht en ga tussen de lange extensorpees en de lange extensorpees in. De voorste tibiale vaatzenuw werd naar binnen getrokken en de onderste enkelgewrichtscapsule werd verwijderd van de voorste rand van het scheenbeen. Gewrichtskraakbeen werd met een osteotoom en een hamer in horizontale richting van het scheenbeen en de talus verwijderd, maar het kraakbeen van het loodrechte scheenbeenoppervlak en het scheenbeenoppervlak werd niet verwijderd en het botoppervlak was geschikt wigvormig om de vervorming te corrigeren. Wees voorzichtig om schade aan de tarsale plaat aan het distale uiteinde van het scheenbeen te voorkomen. 2. Gebruik een beitel met dezelfde breedte als de breedte van de enkel om een transplantaat over de volledige dikte van het voorste deel van de enkel te verwijderen. De breedte is gelijk aan die van de enkel. De lengte is gelijk aan de voorste diameter van het enkelgewricht en de voorste superieure iliacale wervelkolom blijft. Het bot wordt bijgesneden om de grootte van het bestand te passen en er worden enkele gaten in geboord met een botboor. De ruimte van het enkelgewricht werd met de hand gescheiden en het bottransplantaat werd ingebracht in het bottransplantaat om het breed te maken, en het bottransplantaatoppervlak stond in nauw contact met de tibia en het talusoppervlak. Controleer de positie van de voet en stel deze zo af dat deze in de neutrale positie staat. De resterende ruimte was gevuld met poreus bot dat uit het scheenbeen was genomen en de incisie was gesloten.