cerebellaire vermis tumorresectie

De cerebrale parese is de meest voorkomende medulloblastoom, gevolgd door astrocytoom. Ziekten behandelen: indicaties Resectie van de cerebellaire zak tumor is van toepassing op: 1. Verschillende soorten tumoren in het cerebellum. 2. De cerebellaire zaktumor groeit in de vierde ventrikel en de cerebellaire hemisfeer. Contra Patiënten die leeg zijn, zijn niet geschikt voor een operatie. Preoperatieve voorbereiding Als de intracraniële druk sterk stijgt vóór de operatie, is het raadzaam om 2 tot 3 dagen voor de operatie laterale cerebrale punctie continue drainage uit te voeren om de intracraniële druk te verminderen en de intracraniële stagnatie te verminderen om de operatie te vergemakkelijken. Chirurgische ingreep 1. Incisie: het grootste deel van de achterste schedelfossa wordt gebruikt om het occipitale foramen en de achterste boog van de atlas te openen. Als de tumor erg lang is tot aan het bovenste uiteinde van het wervelkanaal, is cervicale laminectomie nog steeds nodig. 2. Incisie van de dura mater om de tumor te verkennen: het grootste deel van het medulloblastoom bevindt zich in de diepte van de enkel en de enkel is verbreed en naar achteren uitgezet. In de meeste gevallen is de tumor naar het oppervlak uitgestoken of is deze van het onderste uiteinde van de enkel naar de cisterna magna gestoken. De grens wordt onderzocht door de periferie van de tumor. 3. Resectie van de tumor: elektrocoagulatie in de bloedvaten van de tumor een voor een, de toevoer van de tumor is meestal uit de takken van de achterste cerebellaire slagader. Deze bloedtoevoerslagaders werden zichtbaar gemaakt onder een chirurgische microscoop en geëlektrocoaguleerd en afgesneden toen de slagader de tumor binnenging. Nadat het hoofdlichaam van de tumor aanvankelijk is onthuld, wordt het tumorweefsel door de aspirator opgezogen om de tumor te verkleinen. Tijdens het proces van tumorverkenning en -resectie, omdat de tumor zich in de buurt van de medulla bevindt, moet de operatie buitengewoon gedetailleerd en voorzichtig zijn en moet de hersenplaat zich niet uitstrekken tot de bodem van de vierde ventrikel om schade aan de hersenstam te voorkomen. Vervolgens pelde hij van de rand van de tumor af, voorzichtig hemostase, het bovenste deel van de tumor werd uit de onderkant van de vierde hartkamer getrokken en de tumor werd verwijderd. Na excisie van het onderwerp van de tumor wordt een vergrote en gladde bodem van de vierde ventrikel onthuld. Verder onderzoek van de groei en infiltratie van de tumor naar de periferie is vereist. Soms heeft de tumor een klein hechtingsgebied aan de onderkant van de vierde hartkamer. Het moet vooral nauwgezet zijn bij de scheiding. Het is een nodulair medulloblastoom, dat de grove resectie van de tumor kan bereiken. De tumor is bijzonder groot en is diepgeworteld en geïnfiltreerd in de hersenstam en de cerebellaire hemisfeer.De tumor wordt behandeld zoals hierboven beschreven en de tumor wordt zoveel mogelijk in het lichaam van de vierde hartkamer ingebracht om de druk op de waterleiding te verwijderen en de soepele circulatie van de hersenvocht te herstellen. doel. Het tumorweefsel dat in de hersenstam is geïnfiltreerd, kan slechts een deel van het tumorweefsel in het tumortumorlichaam goed absorberen en kan de grens ervan niet overschrijden, zodat de hersenstam direct wordt beschadigd. Als de vierde ventrikel cerebrospinale vloeistof niet uit de weg kon komen, moet deze worden aangevuld met laterale ventrikel-occipitale grote poolshunt. 4. De medulloblastoomoperatie is moeilijk om totale weefselresectie te bereiken, maar de tumor moet zo grondig mogelijk worden verwijderd. Hoe minder het residu, hoe beter het effect. Intraoperatieve tumorcellen vallen af en kunnen worden verspreid langs de circulatiebaan van het hersenvocht. Het wattenschijfje wordt gebruikt om de grote poel van het kussen te blokkeren, het operatieveld wordt vele malen gewassen en het bloed van de vierde ventrikel en de retrograde toegang tot het onderste uiteinde van de waterleiding is volledig verwijderd. 5. Plaats de afvoerbuis in de cisterna magna en maak een gesloten afvoer. 6. Sluit de incisie. complicatie 1. Chirurgische ingreep omvat soms de hersenstam en de vierde ventrikel, centrale circulatiestoornissen kunnen optreden, tracheotomie, geassisteerde ademhaling en ondersteunende therapie moeten op tijd worden ingenomen. 2. Als de obstructie van de cerebrospinale vloeistofcirculatie niet wordt verholpen, kan de crisis van verhoogde intracraniële druk optreden. 3. Postoperatieve stilte kan optreden bij kinderen, de reden is niet erg duidelijk. De meeste verbeterden na een paar weken.