Vitrectomie voor traumatische endoftalmitis

Uveïtis veroorzaakt door een infectie wordt endoftalmitis genoemd. Traumatische endoftalmitis treedt op wanneer microben het oog binnenvallen na een breuk van de oogwand. Het meest voorkomende pathogene micro-organisme is bacteriën en het verloop van de ziekte kan acuut, subacuut of chronisch zijn. Traumatische endoftalmitis is goed voor ongeveer 20-30% van alle gevallen van endoftalmitis en is de tweede meest voorkomende oorzaak van endoftalmitis. De incidentie van een oogpenetratieblessure was 2% en de high was 7,4%. Er is een risico op endoftalmitis in het oog, dat twee keer zo hoog is als geen vreemd lichaam in het oog. Het is ook een veel voorkomende oorzaak voor kinderen om met wegwerpspuiten te spelen om per ongeluk het oog te verwonden. Ziekten behandelen: indicaties 1. Zeer verdachte traumatische endoftalmitis. 2, acute en ernstige traumatische endoftalmitis. 3, gecombineerd met intraoculair vreemd lichaam of netvliesloslating en andere complicaties. Contra 1. Ernstige acute intraoculaire infectie, hoornvlies en sclera zijn opgelost of hebben zich ontwikkeld tot volledige oftalmie. 2, geavanceerde gevallen, oogbolatrofie, retinale necrose, onthechting, een harde trechter-achtige. Preoperatieve voorbereiding 1. Verbeter verschillende onderzoeken, inclusief oculaire echografie. 2, continue systemische toepassing en frequent gebruik van antibiotica en glucocorticoïden. Chirurgische ingreep 1. Breng een standaard drie-kanaals ciliaire lichaam platte glasvochtoperatie tot stand en gebruik een 6 mm lange perfusienaald. 2, het glasachtige monster om de bacteriecultuur te sturen voordat het perfusaat wordt geopend, gebruik eerst de snijkop (absorberende buis ongeveer 15 cm met een gewricht) om het midden van de glasachtige holte te bereiken, snijd en trek de glazen lichaamsvloeistof aan ongeveer 0,5 ~ 1 ml, gewonnen uit het gewricht De glasachtige humor in de pipet wordt verzonden voor bacteriële kleuring, kweek en gevoeligheidstesten. 3. Voeg antibiotica en dexamethason toe aan het perfusaat. De keuze van medicijnen wordt gezien in aspiratie van het glasachtig lichaam en medicijninjectie. 4, in de iris, lensoppervlak hebben vaak een continue inflammatoire membraan-achtige substantie, het inflammatoire exsudatieve membraan moet worden verwijderd. Deze film kan worden opgepakt met een scherpe naald en vervolgens worden gesneden. 5, omdat in veel gevallen er exsudatie van de voorkamer is, de pupil moeilijk te vergroten is, de structuur van het oog onduidelijk is, de noodzaak om de lens te verwijderen. 6. Wanneer het glasvocht is verwijderd, verwijdert u eerst het glasvocht in het midden. Als het glasvocht is gevormd en losgemaakt, kan het gemakkelijk volledig worden verwijderd. Chirurgie moet echter op een beperkte manier worden uitgevoerd en overmatig snijden kan een scheur in het netvlies veroorzaken. 7, in aanwezigheid van netvliesbreuk of loslaten, kan buiten het sclerale kussen worden uitgevoerd. 8, gas-vloeistofuitwisseling volgens de mate van ontsteking en netvliesaandoeningen, langwerkende gas- of siliconenolie-vulling. 9. Sluit de sclerale incisie en hecht de bolvormige conjunctiva. 10. Regelmatige injectie van gentamicine en dexamethason in de bolzak. complicatie 1. Intraoperatieve complicaties zijn intraoculaire bloeding en netvliesloslating. De voorste bloeding wordt vooral gezien in de incisie, de iriswortel en de oppervlaktevaten. De perfusaatfles kan worden verhoogd om de intraoculaire druk te verhogen om het bloeden te stoppen; de achterste bloeding kan worden behandeld door intraoculaire elektrocoagulatie of fotocoagulatie. Voor netvliesloslating kunnen sclerale knikken en coagulatie worden gebruikt. 2, andere complicaties zien glasoperaties.