onderarm varus operatie

Het is bekend dat de interne en externe valgusvervormingen van gewrichten vaak worden gecorrigeerd door osteotomie. Gesloten osteotomie veroorzaakt verkorting van de ledematen en open osteotomie kan de verkorting van de ledematen compenseren, dus de osteotomiemethode moet worden geselecteerd op basis van de specifieke situatie. Omdat het verkorten van de bovenste ledematen niet meer dan 5 cm is, zal dit geen disfunctie veroorzaken, moet de belangrijkste overweging zijn om de osteotomie te sluiten om botgenezing te vergemakkelijken. Als de interne en externe valgusvervorming van het gewricht wordt veroorzaakt door infectie of trauma, moet de primaire ziekte actief en effectief worden behandeld. Behandeling van ziekten: stijfheid van het ellebooggewricht en fibrotische stijfheid traumatische elleboogartritis indicaties Elleboogvalgus is vaak een complicatie van de supracondylaire fractuur van de humerus en de externe malleolusfractuur. De abnormale vorm van het ellebooggewricht is geen chirurgische indicatie. Als de elleboogvalgus vertraagde ulnaire neuritis veroorzaakt (de valgushoek is vaak groter dan 35 °) Er moet een osteotomie van de humerus worden uitgevoerd. Contra De vorm van het eenvoudige ellebooggewricht is abnormaal. Preoperatieve voorbereiding Het nemen van de röntgenfilms van de bilaterale bovenste ledematen en het aftrekken van de gemeten valgushoek van de contralaterale zijde is de correctiehoek die vereist is voor osteotomie. Chirurgische ingreep Incisie en blootstelling In het algemeen wordt de posterieure incisie van het ellebooggewricht genomen vanaf de proximale zijde van het posterolaterale ellebooggewricht van de bovenarm ongeveer 10 cm, en na zich uitstrekken tot het distale uiteinde gedurende 13 cm, wordt de fascia in de diepe laag gesneden en worden de triceps triceps blootgesteld totdat het olecranon wordt gestopt. De triceps en tibia periosteum werden direct in lengterichting gesneden op de distale middellijn van de humerus en de subperiostale dissectie onthulde het distale uiteinde van de humerus. Identificeer de ulnaire zenuw. Als het nodig is om vertraagde ulnaire zenuwverlamming te behandelen, wordt het startpunt van de onderarm flexorspiergroep verwijderd van de bovenste iliacale top, wordt de ulnaire zenuw vooruitgeschoven en wordt het startpunt van de onderarm flexorspiergroep gereconstrueerd. 2. Omgekeerde osteotomie Een eenvoudige transversale osteotomie werd uitgevoerd op het niveau waarop de onderarmas het laterale tibiale corticale bot sneed. Het distale uiteinde van de osteotomie wordt adducted totdat de overmatige hoek van de valgus is hersteld naar de normale draaghoek en de mate van correctie wordt gecontroleerd en bepaald door röntgenfilm met ellebooggewricht en ellebooggewricht. Wanneer de correctie voldoende is, worden de osteotomie-uiteinden gefixeerd met twee gekruiste Kirschner-draden. complicatie Gekruiste Kirschner-draadfixatie kan ulnaire zenuwbeschadiging hebben. De behandelingsmethode kan tijdens de operatie zorgvuldig worden uitgevoerd en kan ook worden opgelost door twee Kirschner-draden parallel van de externe bekkenkam in te steken.