Onderarm radiale slagader retrograde eiland (fasciale) flaptransplantatie

De belangrijkste bloedtoevoer naar de tijdelijke huid van de onderarm komt van de radiale slagader en de huidtak. De radiale slagader verzendt ongeveer 14 huidtakken in de onderarm, van binnen en buiten de slagader. Er zijn twee groepen in de ondiepe en diepe secties.De eerste is ongeveer 10 en heeft grote huidtakken.Het is verdeeld aan de zijkant van de radiale slagader 5 cm boven het styloïde proces van de humerus.Het is ook de belangrijkste huidtak van de radiale slagaderflap. De ader van de klep heeft de veneuze en cefalische aderen van de radiale slagader, waarbij de ader de belangrijkste refluxader van de klep is. De flap heeft een oppervlakkige tak van de radiale zenuw en een laterale cutane zenuw van de onderarm. Behandeling van ziekten: onderarm slagaderletsel indicaties Als gevolg van acuut trauma is de huid van de handpalm deficiënt en wordt het diepe weefsel blootgesteld.Wanneer andere flappen moeilijk zijn om de wond te sluiten of het uiterlijk te beïnvloeden, kan de radiale slagader van de onderarm worden gebruikt om de fascia- of flap van het eiland te bedekken. Chirurgische ingreep Neem het defect van de palmhuid als voorbeeld. 1. klepontwerp Het snijpunt van de transversale lijn van de proximale pols en de radiale slagader is de rotatieas en de afstand van de proximale rand van de hand tot de as is de lengte van de vaatader. Het punt wordt gemeten langs de as van de radiale slagader naar het proximale uiteinde en vervolgens in de buurt. Het uiteinde is ontworpen met de gewenste flap gecentreerd op de as van de radiale slagader. 2. Flap snijden Een "S" -vormige incisie wordt gemaakt tussen de distale rand van de ontworpen flap en de kruising van de radiale slagader en de transversale lijn van de pols. De oksel en de ader bevinden zich in de intermusculaire ruimte van het diafragma en de radiale flexor digitorum. Spier interstitiële vaten, snijd takken af die niet geassocieerd zijn met de flap, scheid de iliacus en de ader van de diepe laag, snijd de huid langs de flap om de huid rechtstreeks naar de diepe fascia te snijden, en til de flap van de diepe fascia aan beide kanten op naar de iliacale top De bloedvaten liggen dicht bij elkaar, de ligatuur van de ligatuur is afgesneden en de onderste iliacale top en slagader zijn gescheiden van de diepe laag. Het proximale uiteinde van de flap wordt geblokkeerd door de bloedvatklem en de bloedcirculatie van de flap wordt waargenomen. Als normaal, wordt de iliacale top in een hoge positie gesneden. De bloedvaten worden opgepakt samen met de flappen naar het distale uiteinde. Maak een boogvormige incisie tussen de polsincisie en de rand van de volaire wond en scheid de twee zijden van de huid.De flap en de vasculaire pedikel zijn 180 ° omgekeerd naar de volaire zijde van de wond met de rotatieas als het midden en het bloedvat is begraven in de onderhuidse hechtingshuid. De onderarmwond werd genomen door middel van huidtransplantatie van gemiddelde dikte en onder druk gewikkeld. De voorarm radiale slagader retrograde eiland fascia flap werd gesneden: het ontwerp van de fasciale flap was hetzelfde als die van de onderarm radiale slagader retrograde eiland flap, en de snede was vergelijkbaar.Het enige verschil was slechts twee: 1 fasciale flap huidincisie van pols dwarsstrepen naar De top van de flap werd opengesneden en 1 tot 2 mm dik vet werd onder de dermis achtergelaten voor stiekem pellen tot de rand van het ontwerp van de fasciale flap, en vervolgens werd de diepe fascia gesneden om de diepe fascia en de vasculaire pedikel samen te maken; 2 fascia De flap werd 180 ° omgekeerd door subcutane tunnel of huidincisie, en de naald werd op de handwond gesneden en het omringende zachte weefsel werd gehecht om verschillende naalden te fixeren.De middeldikke huidtransplantatie werd onder druk verpakt en de incisie in de onderarm werd direct gehecht. Het voordeel van de fasciale flap is dat deze niet alleen het wondoppervlak bedekt, maar ook de vorm van de onderarm niet beschadigt.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.