Cervicale cryochirurgie

Cervicale cryopreservatie is het gebruik van koelmiddel (meestal vloeibare stikstof), zodat lokale laesies herhaaldelijk bevriezen-ontdooien, necrose of degeneratie en vergieten, en vervolgens door weefselherstel om therapeutische doeleinden te bereiken. De kenmerken ervan: 1. Tijdens het bevriezen wordt de microcirculatie in het weefsel geblokkeerd en is de lokale bloeding minder tijdens de operatie en postoperatief; 2. Het snelle opnieuw opwarmen na snel bevriezen en bevriezen heeft een grotere letaliteit voor de cellen; 3. Nadat het bevroren deel is genezen Er is geen litteken van de kant, die vooral geschikt is voor de behandeling van cervicale laesies bij vrouwen. Behandeling van ziekten: cervicale intraepitheliale neoplasie chronische cervicitis indicaties 1. Chronische cervicitis. 2. Cervicale endometriose. 3. Milde en matige cervicale intraepitheliale neoplasie (cin i, ii graad). Contra 1. Acute vulva, vagina, baarmoederhals of (en) bekken ontstekingsziekte. 2. Ernstige cervicitis, sluit kwaadaardige veranderingen niet uit. Preoperatieve voorbereiding 1. routine cervix uitstrijkje om kankercellen te vinden, verdacht klinisch en cytologisch onderzoek, cervicale biopsie moet worden uitgevoerd. 2. Mensen met acute genitale ontsteking moeten worden behandeld met een ontstekingsremmende behandeling. 3. Verboden seks gedurende 3 dagen vóór de operatie. Chirurgische ingreep 1. Positie: de positie van de steen. 2. Desinfectie: desinfecteer routinematig de vulva, vagina, baarmoederhals en stel de baarmoederhals volledig bloot. 3. Cervicale bevriezing: Kies, afhankelijk van de mate van cervicale laesies en laesies van de externe cervix, een geschikte cryoprobe zodat de bevroren dekking het laesiebereik met 2 mm enigszins overschrijdt. Druk de vriessonde tegen de laesie, start de vriezer, gebruik de 3-3-3-methode of 3-5-3-methode, dat wil zeggen, wanneer de lokale temperatuur -180 ° C is, bereken de tijd, bevries 3 minuten, wacht op zijn natuurlijke opwarming 3 tot 5 minuten, herhaald invriezen gedurende 3 minuten. Na natuurlijke opwarming moeten de cryoprobe en het speculum worden verwijderd nadat de sonde en het baarmoederhalsweefsel volledig zijn losgemaakt.Het is ten strengste verboden om de sonde met geweld te scheuren voordat deze volledig van de baarmoederhals scheidt om weefselschade en bloeden te voorkomen. complicatie 1. Bloeden: vaker voor. De voorliefdeplaats is ongeveer 6 uur in de achterste lip van de baarmoederhals. Een kleine hoeveelheid bloeden kan worden gebruikt om het bloeden te stoppen met een groot wattenstaafje of om de laserstraal te verspreiden tot> 2 mm, de bloeding en de omgeving te verbranden en de bloedvaten te laten stollen; als er meer bloeden is, kan het worden geblokkeerd met vaginale tampon of gaas en na 24 uur worden verwijderd. 2. Postoperatieve bekkeninfectie: gemanifesteerd als lage buikpijn, cervicale groenachtig zwart, afscheidingen met geur, anaal onderzoek van baarmoedertederheid, lokale of systemische ontstekingsremmende behandeling. 3. Postoperatieve cervixstenose: gebruik een vaatklem om het membraan van de hechting te scheiden en, indien nodig, cervicale dilatatie.