vena cava reparatie

Er zijn weinig meldingen van enkelvoudige vena cava-verwonding, en meer gecombineerd met arterieel letsel. Wanneer de superieure vena cava of inferieure vena cava scheurt in het pericardium, wordt acute harttamponade zonder uitzondering gevormd en wordt vaak gediagnosticeerd als een harttrauma voor de operatie. De meeste vena cava-verwondingen worden veroorzaakt door indringende verwondingen.De hoeveelheid bloedverlies na verwonding is groot en het sterftecijfer is hoger wanneer de diagnose en de behandeling worden uitgesteld. Afhankelijk van het type, de locatie en de grootte van de laesie, is er echter een groot verschil in de hoeveelheid en snelheid van bloeden. In 1974 rapporteerde Mattox een sterftecijfer van 40% voor superieur letsel aan vena cava en een sterftecijfer van 17% voor superieur letsel aan inferieure vena cava. Behandeling van ziekten: abdominale aorta vena cava indicaties Vena cava letselherstel is van toepassing op: Preoperatieve diagnose is erg moeilijk. Iedereen die wordt verdacht van een dergelijk groot bloedvatletsel, moet op tijd chirurgisch worden onderzocht. Preoperatieve voorbereiding Hemodynamische monitoring moet strikt vóór de operatie worden uitgevoerd. Vul snel bloedvolume aan en corrigeer shock. Als u acute cardiale tamponade vermoedt, moet u op tijd een pericardiale punctie uitvoeren of een pericardiale fenestratie uitvoeren onder het xiphoid-proces. Chirurgische ingreep 1. De middellijnincisie of de rechter voorste en vierde externe intercostale thoracotomie. 2. Stel de vena cava bloot, zoek de oorzaak van de bloeding, gebruik de vingers om het bloeden te stoppen en versneld de bloedtransfusie om het bloedverlies goed te maken. 3. De niet-invasieve vaatklem wordt gebruikt om een deel van het lumen te sluiten of om de vena cava-schade te herstellen door intraveneuze intraveneuze shunt. 4. De interne shuntmethode is het inbrengen van een katheter met een zijgat door het rechter atriale aanhangsel in de bovenste of onderste vena cava, en draai de tourniquet rond de ader aan de distale en proximale uiteinden van de scheur om het bloeden van de breuk te controleren. 5. Herstel de vena cava-breuk met niet-invasieve hechting, waarvan de meeste kunnen worden gehecht. 6. Wanneer het fractuurletsel niet direct kan worden hersteld, kan de end-to-end anastomose worden geprobeerd na het trimmen van de wond; als het defect te lang is of de spanning te hoog is, wordt de pleister van het bloedvat of het autologe pericardium of de autologe aderreparatie gebruikt.