Gedenerveerde gevasculariseerde gracilis-spiertransplantatie externe anale sfincteroplastiek

Trans-neurale vasculaire femorale spiertransplantatie anale externe sluitspier angioplastiek voor chirurgische behandeling van anale incontinentie. De sfincter transplantatie van de anale externe sfincter wordt uitgevoerd door Pickrell in 1952. Het is moeilijker om spiercontractie en controle van de stoelgang te coördineren na gracilis-transplantatie, vooral bij kinderen van ongeveer 5 jaar oud. Als de training niet goed is, wordt het werk stopgezet. Om de getransplanteerde spier te betrekken bij de reflexieve defecatieactiviteit, wordt de nieuwe zenuwregeneratietheorie gebruikt om de spier van de obturator-spier van de obturator-zenuw af te snijden.De getransplanteerde gracilis-spier regenereert de zenuw van de levator ani-spier. Na de zenuwregeneratie wordt de spier veranderd in de frenische zenuw. Domineer en neem deel aan reflecterende stoelgang. Deze verbetering heeft geleid tot een enorme ontwikkeling in de gracilis-transplantatie. We hebben 10 gevallen van anale externe sluitspier angioplastiek met een vasculaire vasculaire femorale spiertransplantatie gedaan. Alle kinderen hebben anale incontinentie na hoge anale atresie. Na 1 tot 3 jaar follow-up zijn goede resultaten bereikt. Na 3 maanden chirurgie werd de anus gediagnosticeerd, de getransplanteerde spieren samentrokken en de elektromyografie toonde aan dat de getransplanteerde spier een motorisch potentieel had. Ziekten behandelen: anale incontinentie indicaties Anale externe sluitspier angioplastiek voor gedenerveerde vasculaire femorale spieren is geschikt voor gevallen van anale incontinentie, traumatische anale incontinentie en een goede anusvorm na een hoge anale en megacolon radicale resectie. Contra Incontinentie veroorzaakt door anale stenose en neurogene schade. Chirurgische ingreep Vrije gracilis: knieflexie, wanneer de dij wordt ontvoerd, is de gracilis de ondiepste positie en bevindt de spier zich achter de adductor-longus. De eerste incisie was 4 cm onder de schaamsymfyse, langs de achterste rand van de adductor longus, 5 cm lang. De huid en het onderhuidse weefsel werden ontleed en de opening tussen de interne lange spier en de gracilis-spier werd diep gescheiden. De neurovasculaire bundel van de gracilis-spier werd gescheiden in de opening tussen de interne lange spier en de gracilis-spier. Wees voorzichtig in de buurt van de gracilis-spier. Snijd alle drie de takken van de obturatorzenuw. Bescherm de bloedvaten goed om ervoor te zorgen dat de getransplanteerde spier na denervatie een goede bloedtoevoer behoudt, wat bevorderlijk is voor zenuwregeneratie. complicatie 1. Spiernecrose of infectie na transplantatie is een belangrijke complicatie. Voornamelijk veroorzaakt door onbedoelde werking van de zenuw- en bloedvatbundel. Beschadig vooral de bloedvaten niet, anders kan dit spiernecrose veroorzaken. De methode om infectie te voorkomen, is om het operatieveld vóór de operatie volledig te desinfecteren en tijdens de operatie zorgvuldig te stoppen met bloeden. Vanwege de noodzaak om tijdens chirurgie een lange subcutane tunnel te maken, is bloed in de tunnel een belangrijke oorzaak van postoperatieve infectie. 2. Als de spieren niet worden gespannen voordat de pees tijdens de operatie wordt gehecht, wordt de operatie na de operatie beïnvloed. Maar het kan niet te strak worden getrokken, anders kan het constipatie en fecale opslag veroorzaken, en zelfs secundair aan de megacolon. Voordat de pees tijdens een operatie wordt gehecht, moet de dij in de adductpositie worden geplaatst, anders worden de dunne spieren losgemaakt, wat het chirurgische effect zal beïnvloeden.