Gespleten nervus vagus en terugkerende anastomose van de nervus larynx abductor

1. Nektrauma of schildklierchirurgie beschadigt de terugkerende larynxale zenuw en mensen met ademhalingsmoeilijkheden. 2. Het distale uiteinde van de terugkerende larynxale zenuw kan worden gevonden in de operatie en het proximale uiteinde van de terugkerende larynxale zenuw kan niet worden gevonden of het defect is teveel. Behandeling van ziekten: open nekletsel indicaties 1. Nektrauma of schildklierchirurgie beschadigt de terugkerende larynxale zenuw en mensen met ademhalingsmoeilijkheden. 2. Het distale uiteinde van de terugkerende larynxale zenuw kan worden gevonden in de operatie en het proximale uiteinde van de terugkerende larynxale zenuw kan niet worden gevonden of het defect is teveel. Contra 1. Het sacrale kraakbeengewricht is stijf of gefixeerd of het intercondylaire gebied heeft een vezelachtige littekenadhesie. 2. De algemene toestand van de patiënt is te slecht om de operator te verdragen. 3. Als de twee uiteinden van de recidiverende larynxale zenuw kunnen worden gevonden en voldoende lengte hebben, wordt geschat dat geen spanning na anastomose eerst de recidiverende larynxale zenuwanastomose moet gebruiken. Chirurgische ingreep 1. tracheotomie Eerst werd tracheotomie uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.De derde tot vijfde ringen van de luchtpijp werden ontleed en een anesthesiecanule met een ballon werd ingebracht om algemene anesthesie te starten. 2. Patiëntpositie en incisie Neem de rugligging in, het hoofd is voorgespannen naar de andere kant, zodat de nek van de operatiezijde recht is. Als de schildklieroperatie letsel moet worden gesneden langs de oorspronkelijke chirurgische incisie. Als er geen incisie in de nek is, wordt de onderste rand van het platte ringvormige kraakbeen in een dwarse incisie gemaakt.De huid, het onderhuidse weefsel en het platysma worden opengesneden en de flappen worden respectievelijk op en neer getild. Een incisie kan ook worden gemaakt aan de voorkant van de sternocleidomastoïde spier. 3. Verken de terugkerende larynxale zenuw Vind het distale uiteinde van de terugkerende larynxale zenuw en volg deze naar het strottenhoofd.De terugkerende larynxale zenuw bevindt zich aan de achterste mediale zijde van de annulus. Het voorste mediale schildkraakbeen is verdeeld in twee voorste en achterste mediale strottenhoofd.De voorste tak gaat het strottenhoofd in ter ondersteuning van de larynx adductorspier, en de achterste tak komt in de posterieure iliacale kroonspier en de stembandabductie. Vind de achterste tak van de terugkerende larynxale zenuw. 4. Open de nervus vagus De nervus vagus bevindt zich achter de gemeenschappelijke halsslagader en de interne halsader. Het mediale deel van de nervus vagus is de bundel van terugkerende larynx zenuwvezels, die met 1% procaïne in de zenuwschede wordt geïnjecteerd om de zenuwvezels van de schede te scheiden. Onder de operatiemicroscoop wordt de zenuwmantel in lengterichting gesneden en de splanchnische zenuwstam buiten de terugkerende larynx zenuwbundel in de vagus zenuwstam wordt geïdentificeerd, en de larynx zenuwbundel wordt scherp gescheiden en de larynx zenuwbundel wordt op een geschikte lengte gesneden om hem dichterbij te brengen. De ontvoering van de laterale en terugkerende larynxale zenuwen was spanningsvrij gehecht met een 10-0 atraumatische hechting en de vaguszenuwhuls was gesloten. 5. Hecht de incisie laag voor laag aan.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.