portemonnee-string gastrostomie

Gastrostomie is het creëren van een pad naar de buitenkant van de maag tussen de voorste wand van de maag en de voorste buikwand om de voedingsproblemen van sommige patiënten op te lossen. Er zijn veel methoden voor gastrostomie, maar het totaal is verdeeld in tijdelijke gastrostomie en permanente gastrostomie en kan worden geselecteerd op basis van de aard van de patiënt en de prognose. Behandeling van ziekten: slokdarmkanker indicaties 1. Slokdarmkanker kan niet operatief worden verwijderd, kan worden gebruikt als symptoomverlichting. Naar schatting is de overlevingsperiode langer dan 3 maanden en kan een permanente gastrostomie mogelijk zijn; als de overlevingstijd korter is dan 3 maanden, wordt tijdelijke gastrostomie uitgevoerd. 2. Bij patiënten met een goedaardige slokdarmvernauwing kan tijdelijke gastrostomie worden uitgevoerd als een voorbereidende operatie om een daaropvolgende grondige operatie of dilatatiebehandeling te vergemakkelijken. 3. Sommige patiënten met speciale abdominale chirurgie, postoperatieve tijdelijke gastrostomie, vroege decompressie, kunnen later worden gebruikt om te voeden, om patiënten te helpen herstellen. Contra 1, met systemische ziekten, kan geen operatie verdragen. 2, lokale infectie, niet geschikt voor chirurgie. Preoperatieve voorbereiding Patiënten met slokdarmobstructie kunnen niet lang eten voor de operatie, ze zijn vaak ondervoed, ze moeten volledig worden toegediend en getransfuseerd om uitdroging en bloedarmoede te corrigeren, de voeding te verbeteren, de tolerantie voor chirurgie te verbeteren en wondgenezing te garanderen. Chirurgische ingreep Pitch-type gastrostomie is het eenvoudigste type tijdelijke gastrostomie. De patiënt is in ruglig, meestal met een linker bovenste transabdominale rectusincisie, ongeveer 6 ~ 8 cm lang. De bovenste incisie in het midden van de buik kan ook worden gebruikt en de stoma kan uit de zijkant van de laterale buikwand worden gehaald. Na het binnentreden van de buikholte, wordt de pylorische incisie gekozen als de positie van de voorste wand van de maag tussen de linker en de grote en kleine bochten. Gebruik de 2e draad om 2-3 lagen concentrische portemonnee te naaien.De binnenste laag moet een diameter van 1,5 cm hebben en de afstand van elke laag moet ongeveer 1 cm zijn. De maagwand wordt gesneden in het midden van de hechtdraad en de incisie moet overeenkomen met de diameter van de in te voegen katheter. Plaats de F20 ~ 24-katheter vanaf de incisie van de maagwand (bij voorkeur met een fistelslang of ballonkatheter is het niet gemakkelijk om te ontsnappen); als u een gewone katheter gebruikt, is het het beste om 3 ~ 5 cm in de maagholte te steken. Vervolgens begint de binnenste laag het koord en de ligatie een voor een aan te spannen en wordt de katheter in de maag begraven. Het uiteinde van de katheter wordt getrokken door de buitenrand van de rectus abdominis en een kleine opening onder de hulpmarge. Het peritoneum rond de maagwand van de fistel en de perforatie van de buikwand werden gehecht met twee naalden. Hecht ten slotte de incisie in de buikwand.