opgesloten iris

Het wordt zelden gebruikt omdat vermoed wordt dat na de operatie sympathische oftalmie kan optreden. Ziekten behandelen: glaucoom indicaties Medicamenteuze en laserbehandelingen voorkomen glaucoom van verschillende soorten progressieve oogzenuwbeschadiging en gezichtsvelddefecten niet. Vanwege verbeteringen in chirurgische technieken en het gebruik van antimetabolieten, kunnen de intraoculaire drukniveaus na trabeculectomie vergelijkbaar zijn met die van sclerale penetrerende filtratie over de volledige dikte, dus trabeculectomie is nu beschikbaar voor bijna alle behoeften. Glaucoom voor extraoculaire filtratie. Het wordt echter zelden gebruikt vanwege vermoedelijke sympathische oftalmie na de operatie. Contra 1, met systemische ziekten, kan geen operatie verdragen. 2, lokale infectie, niet geschikt voor chirurgie. Preoperatieve voorbereiding Patiënten moeten voldoende worden geïnformeerd over hun toestand en prognose. Pas de pre-operatieve medicatie aan. Proine of 1% adrenaline, anti-cholinesteraseremmers zoals jodiumfosfaat, superieure blik, enz. Moeten worden gestopt gedurende twee weken om vasculaire congestie en intraoperatieve bloeding te verminderen. De koolzuuranhydraseremmer en de -adrenerge blokkeerder werden gestopt gedurende 2 tot 3 dagen, zodat de vorming van waterig vocht normaal was na de operatie, hetgeen bevorderlijk was voor de vorming van filtratiebleek. Antibiotische oogdruppels zoals 0,3% tobramycine werden 3 dagen vóór de operatie toegevoegd. Gentamicine oogdruppels kunnen de bolvormige conjunctiva stimuleren, conjunctivale hyperemie veroorzaken en deze zoveel mogelijk vermijden. 1% prednisolon kan op de dag vóór de operatie worden gestart, 4 keer per dag. Als de patiënt pilocarpine niet heeft gebruikt, gebruik het dan 1 of 2 keer per dag vóór de operatie. Als de pre-operatieve intraoculaire druk aanzienlijk verhoogd is (boven 40 mmHg), moet 20% mannitol intraveneus worden toegediend om intraoperatieve complicaties te verminderen. Als de patiënt aspirine gebruikt, moet deze gedurende 5 dagen worden gestaakt. Als er nieuwe bloedvaten in de iris of de voorste kamerhoek zijn, moet eerst panretinale fotocoagulatie worden uitgevoerd om het succes van de filtratie te verhogen. Chirurgische ingreep 1. De methode van corneale sclerale keratotomie, gehechte rectusspierlijn en bulbar conjunctivale flap op basis van de limbus is hetzelfde als scleraal klysma. 2. Draai de conjunctivale flap om en snijd de sclera verticaal met het mes aan de achterste rand van de limbus en ga de voorste kamer binnen.De lengte van de incisie is ongeveer 4 mm. 3. Nadat het abutment is gesloten, wordt de incisie door de incisie in de voorste kamer ingebracht en wordt de iris nabij de rand van de pupil geklemd. De hand of assistent van de chirurg moet de conjunctivale klep optillen, zodat de chirurg de positie van de iris kan zien. 4. Trek de iris uit de sclerale incisie en de chirurg of assistent en de assistent houden de iris vast om de zijkanten van de geëxtraheerde iris vast te klemmen. 5. Maak met de irisschaar een radiale incisie in het midden, van de rand van de pupil tot de wortel van de iris. 6. Keer de twee gescheurde iriskolommen om zodat de epitheellaag van het pigment aan beide zijden van de sclerale incisie naar boven wordt geplaatst om het centrale gedeelte van de opening bloot te leggen. 7. De methode voor het herstellen van de bolvormige conjunctivale flap, het hechten van de bolvormige conjunctiva en de bolvormige wond is hetzelfde als trabeculectomie. complicatie Sympathische oftalmie.