peesverlenging

Deze procedure is een soort verzachtende techniek voor rectusspieren.Het wordt gedeeltelijk gesneden aan de zijkanten of dezelfde kant van de pees of spier, en de samentrekking wordt gemaakt door de spanning van de spier zelf, en de incisie wordt uit elkaar getrokken om de spier te verlengen. De mate van spierrek is gerelateerd aan de lengte en het aantal incisies. Helveston (1977) experimenteerde met geïsoleerde konijnenogen om de hoeveelheid pees-spier extensie te bestuderen die kan worden geproduceerd door verschillende snede-incisies. Hij ontdekte dat 80% van de bilaterale overlappende randincisie de spieren aanzienlijk kan verlengen; onvolledige, niet-overlappende meerderheid van de randincisie veroorzaakt geen spieruitrekking; een centrale peesincisie verlengt de spieren niet. Twee onvolledige marginale incisies gecombineerd met een centrale peesincisie van 80% produceren een matige extensie. Behandeling van ziekten: strabismus microscopische strabismus indicaties Een kleine scheelheid of een resterende helling na het corrigeren van strabismus. Contra De patiënt is te oud en moet worden gevuld met een slechte algemene toestand. Preoperatieve voorbereiding Gebruik dezelfde vision-machine, prisma om de scheelhoek te controleren en het stereogram van de Yan om het nabije en verre stereoscopische beeld te controleren. Chirurgische ingreep De conjunctivale incisiemethode is dezelfde als algemene strabismuschirurgie. De bulbaire conjunctiva, de Tenons-zak, de extraoculaire spieren werden verwijderd, de spieren werden opgetild met een scheel haak, de fascia werd opengesneden en het ligament werd gescheiden. De methoden Graefe en Stevens snijden een kleine opening (50% tot 80%) in het midden van de pees, wat verband houdt met het langdurige effect. Op basis van de eerste snijdt de O'coner-methode een kleine opening aan beide zijden van de pees om het extensie-effect te verbeteren. Blaskovics pleit ervoor dat elke kant van de pees wordt gesneden. Het effect van deze incisie is gerelateerd aan de lengte van de incisie. Als de voorste incisie te dicht bij het peesbevestigingspunt is, kan de pees na verlenging worden geroteerd en kan diplopie veroorzaken bij patiënten met binoculair zicht. Voor dit doel is het in het algemeen veiliger om meerdere kortere incisies te maken dan twee lange incisies. Voordat u gaat snijden, gebruikt u eerst de hemostatische tang om de spieren van de twee incisies vast te klemmen en vervolgens te snijden om bloeden te voorkomen. Deze procedure kan ongeveer 15 tot 20 strabismus corrigeren (één spier en één spierincisie). Het kortetermijneffect van de marginale incisie van de rectus is duidelijk, maar het langetermijneffect is aanzienlijk verminderd. De edge-incisiemethode kan ook worden gecombineerd met de post-migratietechniek. complicatie Oogpijn, droogheid.