Eenvoudige directionele, conische intracerebrale hematoomfragmentatie en aspiratie

Changfu-craniotomie heeft een relatief hoge chirurgische belasting voor patiënten met hypertensie, ouderdom en comorbiditeit.Het sterftecijfer is ook hoog (20% tot 80%) en de chirurgische indicaties zijn strenger. Eenvoudige directionele hematoomaspiratie kan de last voor patiënten verminderen en heeft de afgelopen jaren een stereotactische aanpak vereenvoudigd en ontwikkeld voor de behandeling van hypertensieve hersenbloeding. Behandeling van ziekten: hersenbloeding bij ouderen indicaties Vanwege de eenvoud van deze procedure is het geschikt voor oudere patiënten met dysfunctie en meerdere comorbiditeiten.Het is vooral geschikt voor diep hematoom zoals thalamus.Het kan ook worden gebruikt voor andere soorten hematomen. In vergelijking met craniotomie kunnen de chirurgische indicaties sterk worden uitgebreid in termen van ziektestadium, hematoomvolume, bloedingslocatie en leeftijd. Voor patiënten met cerebrale parese of graad IV is het echter raadzaam om de craniotomie met een gedecomprimeerd bot te verwijderen. Deze methode kan ook worden geprobeerd voor patiënten met patiënten van V-klasse, zoals familieleden. Als u wilt overschakelen naar IV of III, wordt een verdere craniotomie uitgevoerd als dat van toepassing is. Als er geen verbetering is, wordt de operatie stopgezet. Contra 1. Het bloedstollingsmechanisme heeft ernstige obstakels. 2. De patiënt is te oud en moet worden gevuld met een slechte algemene toestand. Preoperatieve voorbereiding Haar scheren, er is geen bloed nodig. Chirurgische ingreep 1. Bereid een eenvoudige zeefplaat-liniaal, een gradenboog van het gradenboogtype, een troghandkegel en een intracraniële hematoombreker voor. 2. Afhankelijk van het aantal cm van de voorste en achterste rand van het hematoom op elk niveau op de CT OM-lijn, transplanteer het hematoompatroon naar de zeefplaat van de positioneerliniaal en plaats vervolgens het frame van de zeefplaat op de frontale zak van de getroffen zijde van de schedel. Om de OM-lijn uit te lijnen, is het voorhoofd in de lengterichting uitgelijnd met de sagittale lijn en kan het hematoompatroon op de zeefplaat worden overgedragen op de hoofdhuid van de patiënt. Het hematoom-punctiepunt selecteert in het algemeen de verticale kortste afstand van het midden van het hematoom tot de hoofdhuid, maar als er een bloedvat of een belangrijk hersencentrum in de hersenschors is, worden het punctiepunt en de richting gewijzigd door de gradenboog-geleidingsregel door: de heerser van de geleidingsliniaal Lijn de verticale kortste afstandslijn uit vanaf het midden van het hematoom met de hoofdhuid en trek hetzelfde aantal cm in als de lijn. Op dit moment valt het midden van het hematoom op het midden van de boog van de geleidingsliniaal, op elk punt en in de richting van de liniaal. Kan in het midden van het hematoom worden gestoken. 3. Prikpunt hoofdhuid routinematige desinfectie, plaatselijke verdoving, met een kegelconus, als er weerstand is om het gevoel van stoppen met boren te verminderen of te implementeren. Gebruik eerst een afgeronde stompe naald om de diepte van de CT in de handconusgroef te testen. Nadat u de penetratie in het hematoom hebt bevestigd, steekt u deze in de groef of brengt u deze op dezelfde diepte in, verlaat u de matrijs en installeert u de spiraalvormige streng. In de shredderbuis kunt u beginnen met het breken en verwijderen van bloedstolsels. complicatie Resultaten Door een reeks gerichte verpleegmaatregelen voor patiënten verdwenen de postoperatieve complicaties van alle patiënten en werden ze uit het ziekenhuis ontslagen.