conjunctivale zak nasale anastomose

Van toepassing op het traanbuisje, is het nasolacrimale kanaal volledig afgesloten. Behandeling van ziekten: nasale vreemde lichamen indicaties Tranen en nasolacrimale kanalen waren volledig afgesloten. Preoperatieve voorbereiding Maak een leren stuk met een breedte van 5 tot 6 mm en een lengte van 50 mm. Chirurgische ingreep 1. Aan de neuskant van de binnenste 5 mm begon de huidincisie op 5 mm boven de mediale malleolus, parallel aan de voorste scheur en licht gebogen naar de temporale zijde. Het is ongeveer 20 mm lang en bereikt de volledige dikte van de huid. Het periosteum wordt gescheiden en de interne aambeien worden indien nodig gesneden. Een 10 mm x 12 mm botvenster werd gemaakt in de wand van de traanzak en een slijmvliesflap met een basis naar boven, 8 tot 10 mm lang en 5 mm breed werd gemaakt op het neusslijmvlies. 2. Een conjunctivale flap met een basis in de nasale conjunctiva, 10 mm lang en 6 mm breed, recht naar de mediale malleolus. 3. Gebruik een scherp mes om een tunnel te maken onder de conjunctivale flap van het traanmeer naar het periosteum van de traanzak, de binnenste mond is gelijk met de bovenrand van het botvenster. 4. De neusslijmvliesflap werd door de tunnel naar het traanmeer getrokken en het slijmvlies werd extern gehecht aan de conjunctivale wond, 4 mm van de limbus. 5. Trek de conjunctivale flap door de tunnel naar de traanzak en plaats een rubberen strip in het nieuwe pad tussen de nasale conjunctiva en het neusslijmvlies tussen de neusholte en het traanmeer. 6. Trek de conjunctivale flap terug naar de traanzak en naai deze aan de voorkant van het neusslijmvlies. 7. Aan de neuskant van de binnenste 5 mm, 5 mm boven de mediale malleolus begon een huidincisie te maken, parallel aan de voorkant van de tranen, licht gebogen naar de temporale zijde van de curve. Het is ongeveer 20 mm lang en bereikt de volledige dikte van de huid. 8. Scheid het onderhuidse weefsel en de spieren, plaats de traanzakopener en leg de voorste traan en zak bloot. Snijd het periosteum vóór de voorste scheur. Niet schuldig. 9. Gebruik een kleine periosteale scheider om het periosteum naar de zijkanten te duwen. Verdeel eerst de neus en duw deze ongeveer 4 mm open. 10. Scheid het periost van de traanzak en de traanwand. De periosteale scheider moet tegen de botwand worden geplaatst. Terug naar de tranen, gehurkt, tot de bovenkant van de traanzak, tot aan het nasolacrimale kanaal. 11. Het venster voor het opbouwen van botten bevindt zich in het voorste onderste deel van de traanzak, zo laag mogelijk, en de voorkant bevindt zich meer dan 2 mm voorbij de voorkant van de traan. Gebruik eerst een gebogen buisklem om de botwand in het onderste deel van de traanzak te breken en een klein gat met een diameter van ongeveer 3 mm te vormen.Gebruik een klein rongeur om het botgat in en uit te snijden en uit te breiden in een ovaal gat met een grootte van 10 mm. × 12 mm om bijten van het neusslijmvlies te voorkomen. 12. Plaats de traanbuisprobe uit het traankanaal en werp de zijwand van de traanzak uit. Een dwarse incisie werd gemaakt in de top van de neuswand van de traanzak met een mes en een andere parallelle incisie werd zo laag mogelijk gemaakt in de traanzak. 13. Maak een verticale incisie tussen de twee dwarse incisies van de traanzak om de incisie "i" -vormig te maken. En maak een overeenkomstige "i" -vormige incisie op het neusslijmvlies 14. Gebruik een 3-0 nylon draad om de interne aambeien te hechten met een u-vormige hechtdraad, hecht het periosteum en de rest van de traan fascia. 15. Hecht de spieren en huid volgens de dacryocystorhinostomie. Enkel verbandverband, enkel ooglichtdrukverband. De epidurale katheter met een kleine traan wordt blootgesteld en met een tape op de huid van de wenkbrauw aangebracht. complicatie Wanneer de neusslijmvliesflap te kort is, is het conjunctivale defect te groot en kan de buitenste superieure conjunctivale flap worden gebruikt om de voet te vormen.