Transabdominale incisie en drainage van leverabces

Volgens de leverkwab waar het abces zich bevindt, wordt de juiste inferieure schuine incisie geselecteerd en de juiste rectus abdominis-incisie of de bovenbuikincisie gemaakt. Controleer de grootte, kleur en textuur van de lever na laparotomie. Het ontstekingsoedeem van de lever waar het abces zich bevindt, kan in verschillende mate hechten aan de omgeving.Het leveroppervlak kan uitpuilend, donkerrood, sputum en klonten zijn, die kunnen fluctueren. Het verdachte gebied moet worden getest en punctie.De naald moet vanaf het dichtstbijzijnde leveroppervlak worden ingebracht. Het droge gaaskussen wordt rond het punctiepunt gebruikt. De punctie wordt genomen en de geëxtraheerde pus wordt naar de bacteriekweek gestuurd en de gevoeligheid van de bacteriën wordt bepaald. Houd de naald in het abces en plaats een hemostaat langs de naald om de drainage te vergroten. Gebruik tegelijkertijd de aspirator om de pus uit het abces te zuigen en pas op dat u de buikholte niet verontreinigt. Steek de vinger uit om het septum te verkennen en scheid de ruimte in het abces voor drainage. De holte is ingebouwd in de poreuze rubberen buis en de omgeving van de rubberen buis is omgeven door een groot omentum om de buikholte te scheiden en externe sigaretten worden afgevoerd. Dubbele canule-drainage kan ook worden geplaatst voor postoperatieve irrigatie, voldoende drainage en verkorte ziekteduur. Behandeling van ziekten: leverabces amoebische leverabces indicaties 1. Een bacterieel leverabces met een groot abces. 2. Amoebische leverabces secundaire infectie of niet-chirurgische behandeling is ongeldig. 3. Hepatische cysticercosis secundaire infectie. Contra De leeftijd van het lichaam is zwak, de vitale organen zoals het hart en de longen zijn slecht en de operatie herstelt de hoop niet. Preoperatieve voorbereiding 1. Volledige ondersteuning voor de behandeling: een kleine hoeveelheid, meerdere bloedtransfusies, vochtvervanging, correctie van water- en elektriciteitsbalansstoornissen en hypoproteïnemie. 2. Anti-infectieuze behandeling: Volgens de bepaling van bacteriële gevoeligheid, wordt de pathogene stam geschat, worden gevoelige antibiotica geselecteerd of gecombineerd met breedspectrumantibiotica. 3. Positionering: om de diagnose verder te bevestigen en de chirurgische aanpak te bepalen, kan het abces worden bepaald op basis van fysieke tekenen, echografie, röntgenfoto's of leverabcespunctuur. Over het algemeen zijn tederheid, oedeem van de onderste borstwand en tederheid van de intercostale ruimte vaak abcessen. Chirurgische ingreep Volgens de leverkwab waar het abces zich bevindt, wordt de juiste inferieure schuine incisie gemaakt, de juiste rectus abdominis-incisie of de bovenbuikincisie. Controleer de grootte, kleur en textuur van de lever na laparotomie. Het ontstekingsoedeem van de lever waar het abces zich bevindt, kan in verschillende mate hechten aan de omgeving.Het leveroppervlak kan uitpuilend, donkerrood, sputum en klonten zijn, die kunnen fluctueren. Het verdachte gebied moet worden getest en punctie.De naald moet vanaf het dichtstbijzijnde leveroppervlak worden ingebracht. Het droge gaaskussen wordt rond het punctiepunt gebruikt. De punctie wordt genomen en de geëxtraheerde pus wordt naar de bacteriekweek gestuurd en de gevoeligheid van de bacteriën wordt bepaald. Houd de naald in het abces en plaats een hemostaat langs de naald om de drainage te vergroten. Gebruik tegelijkertijd de aspirator om de pus uit het abces te zuigen en pas op dat u de buikholte niet verontreinigt. Steek de vinger uit om het septum te verkennen en scheid de ruimte in het abces voor drainage. De holte is ingebouwd in de poreuze rubberen buis en de omgeving van de rubberen buis is omgeven door een groot omentum om de buikholte te scheiden en externe sigaretten worden afgevoerd. Dubbele canule-drainage kan ook worden geplaatst voor postoperatieve irrigatie, voldoende drainage en verkorte ziekteduur. Een leverabces dat groter is in het abces: 1. Het omentum kan in het abces worden ingebracht nadat de pus is uitgeput om de sluiting van het abces te bevorderen. 2. Als het abces zich boven bevindt, in het gezicht is ingeklapt of op het punt staat te worden gedragen. Het moet bovenaan worden afgetapt. Als het leverweefsel dunner is onder de wand van het abces, moet het tegelijkertijd botweg worden gescheiden onder de lever. Anders zal de postoperatieve behandeling worden vertraagd vanwege een slechte drainage. Als de pus dik is, kan een dunne plastic buis in het abces worden geplaatst voor postoperatieve lavage en antibiotica. complicatie Peritonitis.