Debridement van orale tuberculose

Aanpassen aan de cervicale wervelkolom 1 ~ 2 tuberculose en de symptomen van posterieur farynxaal abces, verwijder de laesie. Behandeling van ziekten: retropharyngeal abces indicaties Cervicale wervels 1 tot 2 tuberculose en posterieur farynxwand abces. Contra Ouder, gecombineerd met ernstige hart-, lever-, nier- en andere ziekten en moeilijk te verdragen chirurgie. Preoperatieve voorbereiding 1. Breng antibiotica gedurende 1 tot 2 weken vóór de operatie aan om de infectie te beheersen. Het is het beste om eerst een pus-bacteriecultuur en een gevoeligheidstest voor antibiotica te doen. De algemene toestand moet worden verbeterd. Lokale acute ontsteking zou ervoor moeten zorgen dat het volledig oplost. 2. Als de reikwijdte van de operatie groot is, moet een bepaalde hoeveelheid bloed worden voorbereid voor intraoperatieve toepassing. 3. Conventioneel preoperatief onderzoek van het bot en laterale röntgenfilms om de toestand van dood bot, dode ruimte en nieuw bot te onderzoeken om de timing en blootstelling van de operatie correct te bepalen. Indien nodig moet de secundaire laag worden genomen of moet de sinusangiografie als referentie worden gebruikt. 4. Preoperatieve huidvoorbereiding moet worden voorbereid om de kans op secundaire infecties te verminderen en kan niet worden genegeerd omdat deze met de wond is geïnfecteerd. 5. Als er orale sinusitis, cariës en andere orale laesies zijn, moet de operatie actief worden behandeld. 6. Desinfecteer de mond met tinctuur op de 3e dag voor de operatie en spuit de mondholte en de neusholte in met een antibioticumoplossing. 7. Systemische toepassing van antibiotica. 8. Skull traction op de dag van de operatie om het ruggenmerg te stabiliseren en ruggenmergletsel te voorkomen. Tractie is belangrijker wanneer de atlas ernstig is beschadigd, ontwricht of verlamd. Voor kinderen of ongemakkelijke patiënten met tractie van de schedel moet het loodgipsbed van tevoren worden voorbereid (de nek is overbelast). Chirurgische ingreep 1. Positie: rugligging, schouderkussen zacht kussen, nek gestrekt, hoofd achterover gekanteld. 2. Open de mond en leg de laesie bloot (zie de voorste zijde van de cervicale wervelkolom). 3. Snijd het abces: open de huig van de hechtingslijn en onthul het abces van de achterste keelwand. Steek het gaas eromheen om te voorkomen dat pus in de luchtpijp stroomt. Een lichte tongverlager en een zuigapparaat zijn in de mond ingebouwd. Nadat de punctie het abces had bevestigd, werd de wand van het abces in de lengterichting gesneden langs de middellijn van de achterste farynxwand, dat wil zeggen dat de pus tevoorschijn kwam en was uitgeput. 4. Onthul de zieke wervels: gebruik de hemostatische tang om het abces te verkennen, soms is het abces van het haltertype, een klein gat kan worden gezien op de voorste wervelfascie, de voorste fascia wordt door het gat gesneden en de voorste fascia wordt gehecht met 4 zijdedraden. De zijkanten worden uit elkaar getrokken om de zieke wervels te onthullen. 5. Verwijder de laesie: gebruik een hemostatische tang of curette om onder direct zicht dood bot, tuberculeuze granulatie en necrotisch weefsel te verwijderen. Als er bloedingen zijn, kan de gaasbal worden gebruikt om het bloeden te stoppen en vervolgens wordt de laesie gewassen.De wond is ingebed in het blauwe en streptomycinepoeder en de voorste fascia en de abceswand worden respectievelijk gehecht met de darmlijn en er wordt geen drainage uitgevoerd. 6. Vervang de tracheale canule: plaats na de operatie de luchtpijp in de luchtpijp en zuig het bloed en de pus op die mogelijk in het bovenste uiteinde van de luchtpijp zijn gekomen. Nadat de patiënt is hersteld en de hoestreflex is hersteld, wordt de tracheale intubatie teruggetrokken en wordt de tracheale canule geplaatst. complicatie 1. De wond genas niet in de eerste fase. 2. De laesie kwam terug.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.