Transthoracale leverabcesincisie en drainage

Van toepassing op het abces aan de achterkant van de rechter lob. Behandeling van ziekten: leverabces amoebische leverabces indicaties 1. Een bacterieel leverabces met een groot abces. 2. Amoebische leverabces secundaire infectie of niet-chirurgische behandeling is ongeldig. 3. Hepatische cysticercosis secundaire infectie. Contra Coagulon disfunctie. Preoperatieve voorbereiding 1. Volledige ondersteuning voor de behandeling: een kleine hoeveelheid, meerdere bloedtransfusies, vochtvervanging, correctie van water- en elektriciteitsbalansstoornissen en hypoproteïnemie. 2. Anti-infectieuze behandeling: Volgens de bepaling van bacteriële gevoeligheid, wordt de pathogene stam geschat, worden gevoelige antibiotica geselecteerd of gecombineerd met breedspectrumantibiotica. 3. Plaatsing: om de diagnose verder te bevestigen en de chirurgische aanpak te bepalen, kan het abces worden bepaald aan de hand van fysieke symptomen, echografie, röntgenfoto's of leverabces testpunctuur. Over het algemeen zijn tederheid, oedeem van de onderste borstwand en tederheid van de intercostale ruimte vaak abcessen. Chirurgische ingreep De patiënt werd in de linker laterale positie geplaatst en geanesthetiseerd met algemene anesthesie of intercostale blokkade. De incisie werd schuin gemaakt tussen de rechter zevende, achtste of achtste en achtste intercostale ribben. 3 tot 5 cm, snijd het ribbenbed, controleer de pleurale hoorn pleura op hechting. 1. Als de pleura is gehecht: de punctie kan worden getest en nadat de pus is teruggetrokken, wordt de hemostatische tang gebruikt om de afvoeropening te vergroten, de pus eruit te zuigen en de slang af te tappen. 2. Als de pleura niet plakkerig is: (1) Droog gaas of jodoformgaas in de wond, maak de ribbenhoek aan het borstvlies, verwijder het gaas na 3 dagen en test vervolgens de punctie en snijd de drainage. (2) Het is ook mogelijk om het borstvlies omhoog te duwen, het diafragma te snijden en het diafragma en het geribbelde bed voor 2 tot 3 naalden te hechten en vervolgens een punctie, drainage en plaatsing van de drainagebuis met abces uit te voeren. Als de symptomen van systemische toxemie ernstig zijn, als u de afvoer van leverabces in de tweede fase moet openen, kunt u het droge gaas of jodoformgaas verwijderen, de pus doorprikken om de toestand tijdelijk te verbeteren en vervolgens de incisie vullen met droog gaas of jodoformgaas. . complicatie Ademhalingsfalen.