tibia osteotomie

De positie van de humerus is oppervlakkig en de binnenzijde van de voorkant is vlak en breed en is geschikt voor bottransplantatie of bottransplantatie. Wanneer het scheenbeenbot echter niet is verbonden, is het het beste om het bot niet uit de contralaterale gezonde onderste extremiteit te nemen om de postoperatieve complicaties te voorkomen en het gezonde ledemaat te beïnvloeden. Het bot kan rechtstreeks uit het zieke bot worden genomen. Het voordeel van de tibiale plaat is dat deze een harde textuur en goede interne fixatie heeft en het meest geschikt is voor de behandeling van botdefecten en het niet verenigen van fracturen. Het nadeel is dat het crawlvervangingsproces langzamer is en de postoperatieve fixatietijd langer is. Om de genezingstijd te verkorten, kan tegelijkertijd een bottransplantatie worden uitgevoerd. Wanneer een kleine hoeveelheid poreus bot nodig is, kan dit in de humerus worden geschraapt terwijl u de humerusbotplaat neemt, maar zorg ervoor dat u de epifyse of het gewrichtsoppervlak niet beschadigt. Behandeling van ziekten: fracturen van de tibiale plateaufractuur indicaties Geschikt voor de behandeling van botdefecten en het niet verenigen van fracturen. Contra De leeftijd van het lichaam is zwak, de vitale organen zoals het hart en de longen zijn slecht en de operatie herstelt de hoop niet. Preoperatieve voorbereiding Antibiotica worden routinematig gebruikt vóór de operatie. Chirurgische ingreep 1. Positie: in rugligging wordt de dij bestuurd door een opblaasbare tourniquet. 2. Incisie en blootstelling: Afhankelijk van de lengte die nodig is voor bottransplantatie, wordt een boogvormige incisie gemaakt in het midden en bovenste deel van de humerus, en de longitudinale rand van de humerus wordt longitudinaal gesneden en de twee uiteinden worden naar binnen gebogen. Het is verboden om een incisie te maken op het binnenoppervlak van de humerus om postoperatieve pijn veroorzaakt door hechting van het incisielitteken aan het botweefsel te voorkomen. Nadat de huid was gesneden, werd de grote huid enigszins gescheiden, werd de flap naar binnen getrokken en werd het periosteum in de lengte gesneden voor subperiostale peeling om het voorste aspect van het scheenbeen te onthullen. 3. Neem het bot: u kunt de elektrische zaag gebruiken om het bot te nemen, of u kunt het botmes gebruiken om het bot te nemen. Voordat de elektrische zaag wordt genomen, moet de lengte en breedte van het bot worden getransplanteerd volgens het plan. De vorm van de rechthoek moet voorzichtig worden getrokken met een botmes. Vervolgens wordt het omringende zachte weefsel uit elkaar getrokken en wordt er een gat geboord in elke hoek van de rechthoek. De zaag wordt van rechts naar links gezaagd (het zaagblad is niet gemakkelijk te betreden wanneer het van links naar rechts in omgekeerde richting gaat). Het botextractiebereik mag de humeriele condylus en de binnenste achterrand niet overschrijden. Zaag het zaagblad niet te diep. Overschrijd niet de vier hoeken van het gat (vooral het distale botgat) om te voorkomen dat de stevigheid van het scheenbeen vermindert. Bij het zagen moet het vaak worden gedruppeld met koude fysiologische zoutoplossing om de plaatselijke hoge hitte te verminderen, schade aan de vitaliteit van het transplantaatbot te voorkomen en opletten om spatten en vervuiling door zaagsel te voorkomen. Nadat het getransplanteerde botstuk is gezaagd, wordt het niet uit het scheenbeen genomen.Als u een schroef wilt bevestigen, boort u eerst 4 tot 6 botgaten, verwijdert u het en verpakt u het met warm zoutgaas. Als er geen elektrische zaag is, kunt u het botmes gebruiken om het bot te nemen. Eerst werd de rechthoekige vorm van het transplantaatbot gesneden op het scheenbeen, en vervolgens werd een rij kleine gaten geboord in de gegraveerde lijn.De gatafstand was ongeveer 1,0 cm en het botmes werd gebruikt om voorzichtig een voor een tussen de gaten te snijden. 4. Stiksels: het periosteum wordt stevig gehecht samen met de diepe fascia en vervolgens wordt de huid genaaid. Na het bedekken van de wond wordt een verband aangebracht vanaf de voet naar boven om het verband matig samen te drukken om bloeding en postoperatief oedeem te verminderen en vervolgens de tourniquet los te laten. complicatie Postoperatief hematoom. De zwelling van de operatie moet nauwkeurig worden geobserveerd binnen 1 tot 2 dagen na de operatie.Als wordt geconstateerd dat de ademhaling moeilijk is en het lokale hematoom wordt vermoed, moet de wond snel worden geopend voor behandeling.