traankanaal anastomose

Neusanastomose van de traanbuis: de traanzak is verwijderd of is gekrompen, de patiënt heeft gevraagd om de symptomen van tranen te verlichten, maar het traanbuisje is nog steeds meer dan 10 mm. De canaliculus kan direct worden geanastomeerd naar het tegenovergestelde neusslijmvlies. Behandeling van ziekten: obstructie van de traangang indicaties De traanzak is verwijderd of gekrompen en de patiënt heeft gevraagd om de symptomen van tranen te verlichten. Preoperatieve voorbereiding 1. Een dag voor de operatie werd de traanzak gespoeld en werden antibiotische oogdruppels in de conjunctivale zak gedruppeld. 2, de oppervlakte-anesthesie van de punctum: diepe infiltratie-anesthesie in het traanzakgebied, de bovenkant van de traanzak en het bovenste deel van het nasolacrimale kanaal, met de verwijdering van de traanzak. Het voorste uiteinde van het middelste en middelste turbinaat werd gedurende 10 minuten gevuld met wattenschijfje met 1% dicaine en 0,5% efedrine. Chirurgische ingreep Basismethode: 1. Volgens de dacryocystorhinostomie wordt de huid gesneden, de spieren worden gescheiden, het periosteum wordt gesneden en gescheiden, en het botvenster wordt gemaakt. Vervolgens wordt een traanvoeler vanuit het punctum in het traankanaal ingebracht en gericht in de richting van de traanzak. Op dit moment is de top te zien aan de zijwand van de oorspronkelijke traanzak. 2. Knip het onderdeel met een schaar om een klein rond gat te vormen. Op dit punt wordt de sonde blootgesteld vanuit het ronde gat. En een slijmvliesflap met een basis onder het neusslijmvlies in het botgat, 5 mm breed en 8-10 mm lang. 3. Een epidurale katheter wordt ingebracht in plaats van de traanvoeler vanuit het punctum, blootgesteld vanuit het kleine ronde gat en uitgestrekt in de neusholte. De neusslijmvliesflap werd om de epidurale katheter gewikkeld en het slijmvlies was naar binnen gericht en 3 tot 4 naalden werden gehecht met een 5-0 zijden draad (niet door de hele laag genaaid) om een slijmvliesbuis te vormen. 4. Naaien van het vrije uiteinde van de slijmvliesbuis met het kleine ronde gat van de traanzak met 3 tot 4 naalden Als de hechting teveel is om de hechting te beïnvloeden, kan de traanzakverwijderaar worden verwijderd. 5. Sluit ten slotte het periosteum, de mediale malleolus, de orbicularis en de huid. Verbanden met één oog. Breng de epidurale katheter met een tape aan op de wenkbrauw. Verbeterde methode: Op het neusslijmvlies en de traanzak periosteum werden een lange-as verticale, 5 mm tot 7 mm ovale poriën gemaakt. Een epidurale katheter werd ingebracht in elk van de bovenste en onderste traankanalen. Beide katheters worden in de neusholte ingebracht en het uiteinde wordt met een tape aan de wenkbrauw bevestigd. complicatie De belangrijkste complicatie was re-occlusie, die werd beschouwd op basis van de re-occlusieplaats.