portal decompressie

De normale portaaldruk is 110-180 mm waterkolom. Om verschillende redenen wordt de portale bloedstroom geblokkeerd. Wanneer het bloed stagneert, stijgt de portaaldruk en verschijnen een reeks symptomen en tekenen van portaaldruk, de zogenaamde portale hypertensie. Algemene chirurgische behandeling, haalbare portale decompressie. Behandeling van ziekten: portale hypertensie, portale hypertensie indicaties 1. Kinderen met portale hypertensie hebben herhaalde breuk van slokdarmvarices. 2. De algemene toestand is goed en de leverfunctie is in overeenstemming met Child's graad A, B of portale hypertensie. 3. Het kind is jong, de miltader is fijn of vervormd, de milt is verwijderd en de trombusvorming in de portale ader is niet geschikt voor milt-renale shunt. Contra 1, met systemische ziekten, kan geen operatie verdragen. 2, lokale infectie, niet geschikt voor chirurgie. 3, tijdens de acute bloeding moet actief worden gebruikt niet-chirurgische behandeling om bloeden te beheersen, het is niet geschikt om shunt in de darmholte te doen. 4, de algemene situatie is slecht, leverdisfunctie, laag eiwitgehalte, ascites. Preoperatieve voorbereiding Antibiotica worden routinematig gebruikt vóór de operatie. Chirurgische ingreep 1. Het kind werd in rugligging geplaatst en onderging algemene anesthesie met endotracheale intubatie. 2. Rechter rectus abdominis incisie. Na de buik werd de superieure mesenteriale slagader aangeraakt langs de middelste hersenslagader en werd een dwarse incisie gemaakt aan de wortel van de dwarse mesenterische om de superieure mesenterische slagader bloot te leggen.De superieure mesenterische ader werd aan de rechterkant gevonden en de lengte was 3 tot 4 cm. 3. Snijd het laterale peritoneum langs de paracolische sulcus, bevrijd de stijgende dikke darm en de blindedarm en duw het naar de linkerkant, onthul de inferieure vena cava en gewone iliacale ader, snijd de lumbale ader en de rechter zaadader af, en vervolgens de inferieure vena cava en rechts De gewone iliacale ader is gratis. 4. Meet de lengte vanaf de linkermarge van de inferieure vena cava tot de superieure mesenterische ader op de kruising van de duodenum 2 en 3 segmenten. De positie van de verbinding van de twaalfvingerige darm 2, 3 met het distale uiteinde van de inferieure vena cava wordt bepaald aan de hand van de lengte, die de positie is van de inferieure vena cava of de gewone darmbeenader. Na het selecteren van de positie, werd de occlusie van de inferieure vena cava vastgeklemd met een vaatklem en werd het distale uiteinde van de gemeten distale ader vastgegrepen met een hartklem en werd de portale ader of de gewone iliacale ader dicht bij de tang van het hartoor gesneden. 5. Continue hechting met een dunne draad om de distale inferieure vena cava of de gewone darmbeenader te sluiten. 6. De inferieure vena cava (orbitale ader) werd gebogen met de superieure mesenterische ader, en de inferieure vena cava (de gemeenschappelijke darmbeenader) werd anastomose tot de superieure mesenterische ader. 7. Plaats de afvoerbuis achter het retroperitoneum en steek deze eruit. De buik was laag voor laag gesloten. complicatie Oedeem.