intracapsulaire cataractextractie

De term "intracapsulaire cataractextractie" verwijst naar een chirurgische procedure waarbij een troebele cataractcomponent wordt verwijderd samen met een transparante (meestal het geval) capsule. Het gaat ten koste van de offercapsule en de intraoculaire stabiliteit geassocieerd met de capsule. Intracapsulaire staarextractie vereist een grote chirurgische incisie, speciale chirurgische instrumenten en een grote verstoring van het glasachtig lichaam. Het duurt lang om na de operatie in bed te blijven, waardoor patiënten het vaak moeilijk kunnen accepteren. Aangezien de gehele lens wordt verwijderd, treden vaak postoperatieve complicaties op zoals cornea-decompensatie, pupil-upregulatie, netvliesloslating en maculair cystisch oedeem. In het bijzonder is een moeilijk te corrigeren afakische toestand van het oog vaak moeilijk te accepteren voor patiënten. Vanwege de bovengenoemde tekortkomingen is het zelden toegepast in de klinische praktijk. Behandeling van ziekten: leeftijdsgebonden staar traumatisch staar cataract indicaties 1. Seniele cataract. 2. Lensdislocatie of subluxatie, lensvervorming. 3. Sommige traumatische staar bevat vreemde voorwerpen in de lens. 4. Cataract geassocieerd met lens corticale allergie. Contra 1. Hoge bijziendheid gecombineerd met cataract; 2. Aangeboren of ontwikkelingsstaar; 3. De contralaterale oculaire cataractextractie werd uitgevoerd in het contralaterale oog; 4. Netvliesloslating treedt op na een operatie; 5, een breed scala aan irisadhesies gecombineerd met cataract; 6, gecombineerd met oculair trauma en glasachtige laesies. Preoperatieve voorbereiding 1. Uitgebreide evaluatie van systemische ziekten en laesies. 2. Begin 3 dagen voor de operatie, oog met antibiotische oogdruppels, helder op de dag van de operatie, spoel de conjunctivale zak en traanbuis af met 0,25% chlooramfenicol of gentamicine-oplossing. Chirurgische ingreep 1. Opening: openen met een draadopener. Of open met een hechtdraad. Het hechtsputum moet onder het bovenste en onderste suede worden geïnfiltreerd en het bovenste sputum moet 1 of 2 zijn en de onderkaak moet een sputum-hechtdraad zijn, 3 mm van de tandvleesrand. 2. Bovenste rectus vaste hechting: de bovenste rectusspierpees wordt 8 mm achter de cornea-marge geklemd op de 12 uur klokpositie met een rechte uitloper en de 1-0 zijden draad wordt door het bovenste rectushechtingspunt achter de hechting geleid. Bovenste rectusspier. 3. Maak een conjunctivale flap: een conjunctivale flap met een corneosclerale marge als basis, 5 tot 6 mm breed, en de omgekeerde conjunctivale flap wordt afgepeld naar de limbus. Het kan ook worden gebruikt als een conjunctivale flap op basis van de iliacale top, dat wil zeggen dat de conjunctiva wordt gesneden langs de limbus door oogheelkundige schaar. 4. Hoek sclerale incisie en vooraf genaaide hechting: leg de limbus volledig bloot en stop met bloeden. Nadat de grijze lijn van de limbus is afgesneden, wordt de verticale plaat opengesneden en is de diepte 2/3 volledige laag. De incisie moet netjes worden gestandaardiseerd. Het spleetbereik kan variëren van 9:30 tot 2:30 uur. Er worden twee vooraf ingestelde steken gemaakt op respectievelijk 11:00 en 1:00 uur. Gebruik een 4-0 zwarte lijn of een 6-0 Vicryl absorbeerbare hechtdraad voor 1/2 stiksel over de volledige dikte en trek vervolgens de mouw uit de sleufgroef. 5. Snijd de hoek van de limbus: nadat de vooraf ingestelde steken zijn gerangschikt, worden ze aan beide kanten geplaatst. De spleet wordt door het scherpe mes gepenetreerd onder een schuine hoek evenwijdig aan het irisoppervlak. De corneosclerale schaar wordt vervolgens gebruikt om de incisie te vergroten naar de vooraf bepaalde positie aan beide zijden. Zorg ervoor dat de vooraf ingestelde steken niet worden gesneden. 6. Maak een iriswortelresectie boven de neus of boven de enkel. Voor de hechting na de pupil kan de micro-iris-restaurator vanaf de irisperforatie in de iris worden ingebracht om de hechting te scheiden. 7. Na het beëindigen van de vooraf ingestelde hechting, wrik de assistent voorzichtig de hoornvliesklep open met het tandvlees en gebruik de absorberende spons om het oppervlaktevocht van de lens te absorberen. En houd de waterinjector met bss vast om het water op tijd vrij te geven wanneer het bevroren water het irisweefsel verkeerd heeft toegepast. De operator verliet het iris herstelapparaat om de iris naar de achterste lip van de incisie te duwen om het bovenste deel van de lens en de evenaar te onthullen. De rechterhand met de vrieskop bevindt zich op het bovenste 1/3 oppervlak van de lens. Na enkele seconden afkoelen verscheen een bevroren witte cirkel met een diameter van ongeveer 3 mm rond de vrieskop, wat aangeeft dat de binding stevig was. Zwaai de cryostaat voorzichtig en scheur de bovenste en onderste suspensieve ligamenten in een alternatieve hefbeweging, waarbij u de lens langzaam naar voren en naar boven trekt totdat deze over de incisie wordt verwijderd. 8. Sluit de incisie en sluit onmiddellijk de incisie terwijl de lens wordt verwijderd en draai de vooraf ingestelde hechting vast. De gespannen voorgenaaide steken zijn altijd in de richting van de sclerale zijde, zoals trekken in de tegenovergestelde richting, waardoor de incisie wordt geopend. De incisie werd onderbroken of continu gehecht met een 5-0 zijden draad of een 10-0 nylon draad om de iris te herstellen en de pupil in een cirkelvormige vorm te herstellen. Reconstrueer en hecht het bindvlies. complicatie Pijn aan de ogen