splenectomie

Miltresectie wordt veel gebruikt bij milttrauma, lokale infectie van de milt, goedaardige (zoals hemangioom) of kwaadaardige (zoals lymfosarcoom) tumoren, cysten, maagkanker, intrahepatische portale hypertensie en hypersplenisme. Behandeling van ziekten: traumatische miltruptuur miltruptuur indicaties 1. Traumatische miltruptuur. 2. Hypersplenisme veroorzaakt door verschillende redenen. 3. Idiopathische trombocytopenische purpura. 4. Erfelijke sferocytose. 5. Miltcysten. 6. Miltentumoren. 7. Extra operatie voor radicale gastrectomie. 8. Chronische lymfocyten en granulocytenleukemie. 9. Gefaseerde laparotomie voor de ziekte van Hodgkin. Contra Splenectomie mag niet worden uitgevoerd bij kinderen jonger dan 15 jaar of bij patiënten met een hemolytische crisis. Preoperatieve voorbereiding 1. Spoedoperaties: wanneer een spoedoperatie vereist is wanneer de milt scheurt, moet hemorragische shock worden voorkomen tegelijk met de preoperatieve voorbereiding, zodat de operatie in de kortst mogelijke tijd kan worden uitgevoerd. Patiënten met ernstige miltruptuur als gevolg van een groot aantal interne bloedingen, vaak vergezeld van hemorragische shock, hebben een groot aantal snelle bloedtransfusie nodig, indien nodig, arteriële druktransfusie en adequate bloedvoorbereiding. Tegelijkertijd moet aandacht worden besteed aan de meerdere verwondingen van andere organen en de behandeling die wordt gegeven. Gastro-intestinale decompressie moet vóór de operatie worden uitgevoerd om te voorkomen dat de maag uitzet en de blootstelling belemmert. Er moeten ook voldoende antibiotica worden gegeven om infectie te voorkomen. Wanneer de preoperatieve voorbereiding in principe is voltooid en de chirurgische instrumenten klaar zijn, moet de operatie zo snel mogelijk worden gestopt tijdens een anti-shockbehandeling en mag niet wachten tot de shock is gecorrigeerd. 2. Selectieve chirurgie: Andere chronische miltaandoeningen dan ruptuur moeten electieve chirurgie zijn. Besteed aandacht aan het verbeteren van de algemene toestand, een kleine hoeveelheid bloedtransfusie, bescherming van de leverfunctie, correcte stollingsinsufficiëntie en voer noodzakelijke laboratoriumtests uit (inclusief hemoglobinemeting, aantal rode bloedcellen, totaal aantal witte bloedcellen en classificatie, aantal bloedplaatjes, vasculaire breekbaarheidstest, bloedingstijd, stollingstijd, Prothrombinetijd, enz.). Gastro-intestinale decompressie moet vóór de operatie worden uitgevoerd.Voor patiënten met slokdarmvarices moet een zachte maagsonde worden gekozen.Een kleine hoeveelheid vloeibare paraffine moet vóór de onderste buis worden ingenomen.Let speciaal op om ernstige bloedingen te voorkomen. Bloed moet vóór de operatie worden voorbereid om bloedtransfusie voor te bereiden. Er moeten ook voldoende antibiotica worden gegeven. Chirurgische ingreep 1 Bij het selecteren van de positie van de incisie moeten de toestand van de patiënt, de lichaamsvorm en andere factoren volledig in overweging worden genomen om ervoor te zorgen dat de incisie volledig kan worden blootgesteld; 2 let op om aangrenzende organen te beschermen, volledig vrij, snijd de milt ligament af en onderga splenectomie; 3 Gebruik geen brute kracht bij het trekken en optillen van de milt, om geen massale bloedingen te veroorzaken veroorzaakt door het scheuren van de milt; 4 pre-ligatuur de milt slagader om milt congestie te verminderen, milt volume te verminderen en bloeden te verminderen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.