onderarm amputatie

1. De primaire kwaadaardige tumor van het ledemaat moet op een vroege hoge positie worden geamputeerd. In het vroege stadium van de ziekte is de laesie beperkt tot het bot.Als er geen metastase op afstand is, kan het tumorsegment worden verwijderd en het distale ledemaat opnieuw worden aangeplant. 2. Ernstige infectie van de ledematen (zoals oncontroleerbaar gasgangreen), of suppuratieve infecties die oncontroleerbaar zijn door medicijnen en algemene chirurgie, gecompliceerd door ernstige sepsis, die het leven van de patiënt bedreigt. Degenen die niet worden geamputeerd om levens te redden, moeten tijdig worden geamputeerd. 3. Ernstige en uitgebreide verwondingen aan de ledematen, degenen die niet kunnen worden gerepareerd of herplant, moeten onmiddellijk amputatie uitvoeren. 4. Vanwege arteriële trombose, tromboangiitis, arteriosclerose, diabetes en andere redenen veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de ledematen, is er duidelijke necrose, moet worden geamputeerd. 5. Aangeboren multi-vinger (teen), kan worden afgesneden. 6. Ernstige vervorming van het ledemaat beïnvloedt de functie, terwijl orthopedische chirurgie de functie niet kan verbeteren Na de amputatie kan de prothese de functie verbeteren en kan de amputatie worden overwogen. Behandeling van ziekten: tromboangiitis obliterans indicaties 1. De primaire kwaadaardige tumor van het ledemaat moet op een vroege hoge positie worden geamputeerd. In het vroege stadium van de ziekte is de laesie beperkt tot het bot.Als er geen metastase op afstand is, kan het tumorsegment worden verwijderd en het distale ledemaat opnieuw worden aangeplant. 2. Ernstige infectie van de ledematen (zoals oncontroleerbaar gasgangreen), of suppuratieve infecties die oncontroleerbaar zijn door medicijnen en algemene chirurgie, gecompliceerd door ernstige sepsis, die het leven van de patiënt bedreigt. Degenen die niet worden geamputeerd om levens te redden, moeten tijdig worden geamputeerd. 3. Ernstige en uitgebreide verwondingen aan de ledematen, degenen die niet kunnen worden gerepareerd of herplant, moeten onmiddellijk amputatie uitvoeren. 4. Vanwege arteriële trombose, tromboangiitis, arteriosclerose, diabetes en andere redenen veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de ledematen, is er duidelijke necrose, moet worden geamputeerd. 5. Aangeboren multi-vinger (teen), kan worden afgesneden. 6. Ernstige vervorming van het ledemaat beïnvloedt de functie, terwijl orthopedische chirurgie de functie niet kan verbeteren Na de amputatie kan de prothese de functie verbeteren en kan de amputatie worden overwogen. Preoperatieve voorbereiding 1. Amputatie zal de patiënt ernstige mentale en fysieke trauma bezorgen en daarom moeten de patiënt en zijn familieleden in detail worden uitgelegd over de noodzaak van amputatie en de problemen bij de assemblage en het gebruik van de prothese. In het geval van een open amputatie moet worden vermeld dat de amputatie opnieuw moet worden uitgevoerd. 2. Patiënten die worden geamputeerd na een open amputatie, kunnen het beste wachten tot de wond geneest na een operatie; als ze niet genezen zijn, moeten ze eerst worden geënt op de huid. 3. Met uitzondering van degenen die necrose hebben vanwege onvoldoende bloedtoevoer, moeten alle amputaties op het proximale uiteinde van het afgeknotte vlak worden geplaatst om de tourniquet op te blazen om bloedverlies te verminderen en het veld vrij te houden. 4. Over het algemeen moeten patiënten met hoge geamputeerden vóór de operatie worden voorbereid op bloedtransfusie om shock te voorkomen. 5. Verschillende speciale omstandigheden, zoals diabetes, kwaadaardige tumoren, enz., Moeten vóór en na de operatie worden gecontroleerd met insuline of antitumormiddelen. Chirurgische ingreep 1. Positie: In rugligging bevindt de zijkant van de romp zich zo dicht mogelijk bij de rand van de operatietafel en wordt het ledemaat ontvoerd en plat op een andere kleine operatietafel geplaatst. De bovenarm is geplaatst met een opblaasbare tourniquet. 2. Ontwerpflap: de amputatie boven het polsgewricht, de voorste en achterste flappen moeten gelijk zijn in lengte, elk gelijk aan 1/2 van de diameter van het afgeknotte vlak (ongeveer 1/3 omtrek), en de kruising van de voorste en achterste flappen is in het vlak van osteotomie Het buitenste middelpunt zorgt ervoor dat het incisielitteken gewoon in het midden van de stronk valt. De tangentiële lijn en het afgeknotte vlak van de flap zijn gemarkeerd op het lichaamsoppervlak. Snijd de huid, het onderhuidse weefsel en de diepe fascia, scheid ze onder de fascia en sla de flap in het afgeknotte vlak. 3. Snijd bloedvaten en zenuwen af: de scheidingsliniaal, de radiale slagader, de mediane zenuw en de nervus ulnaire en afgesneden na routinematige behandeling. Merk op dat in verschillende afgeknotte vlakken de anatomische locaties van bloedvaten en zenuwen zullen variëren. Het dwarsdoorsnedeaanzicht van de ledemaat wordt gezien in de bloedvaten en zenuwlocaties van verschillende secties. 4. Amputatie: 2 cm onder het afgeknotte vlak, met de amputatie negen loodrecht op het bot, snijd de spier cirkelvormig, in het vlak van spierretractie, bescherm de proximale spier, snijd het periosteum, zag de gebroken liniaal, de humerus, snijd de zieke ledemaat, het vliegtuig af edge. 5. Gooi de stronk weg: maak de tourniquet los en stop het bloeden volledig. Na het proximale einde van de drukcontrole wordt de ligatuur van het bloedvat stevig vastgezet, het gedeelte kan worden gewassen, de lengte van de spier en de flap kunnen worden getrimd, de diepe fascia en de flap kunnen worden gehecht nadat de rubberen huid is afgetapt en de stomp wordt uiteindelijk onder druk gezet.