brug penetrerende keratoplastiek

1. Herpes simplex keratitis actieve of purulente cornea-infectie, medicamenteuze behandeling is niet effectief, moet penetrerende keratoplastiek ondergaan. 2. Grote hoornvliesperforatie of hoornvliesfistel, geen voorste kamer voor de operatie. 3. De gevallen van macrofaagkeratopathie en endotheliale disfunctie veroorzaakt door sommige dikkere implantaten dan de transplantaten kunnen de complicaties van membraan, iris of glasachtige en transplantaathechting verminderen en de transparantie van de transplantaat verbeteren. Ziekten behandelen: keratitis indicaties 1. Herpes simplex keratitis actieve of purulente cornea-infectie, medicamenteuze behandeling is niet effectief, moet penetrerende keratoplastiek ondergaan. 2. Grote hoornvliesperforatie of hoornvliesfistel, geen voorste kamer voor de operatie. 3. De gevallen van macrofaagkeratopathie en endotheliale disfunctie veroorzaakt door sommige dikkere implantaten dan de transplantaten kunnen de complicaties van membraan, iris of glasachtige en transplantaathechting verminderen en de transparantie van de transplantaat verbeteren. Contra 1. Glaucoom: Als de preoperatieve diagnose van glaucoom wordt bevestigd, moet penetrerende keratoplastiek worden uitgevoerd nadat een medicijn-, laser- of anti-glaucoomchirurgie effectief is gecontroleerd. 2. Droge ogen syndroom: Aanzienlijke droogheid van de knoop en het hoornvlies kan het moeilijk maken om het epitheel te genezen na penetratie van keratoplastiek, wat kan leiden tot troebelheid van het transplantaat. Daarom moet bij patiënten met een oogaandoening een operatie worden uitgevoerd na het opnieuw opbouwen van het oogoppervlak en de traanafscheiding gedurende> 10 mm / 5 minuten. 3. Intraoculaire actieve ontsteking: zoals uveïtis, suppuratieve endoftalmitis, etc. mag niet worden gebruikt. Als suppuratieve endoftalmitis wordt gevormd als gevolg van penetrerend letsel aan de cornea, is de transparantie van de cornea niet voldoende en kan een penetrerende transplantatie in combinatie met vitrectomie worden uitgevoerd. 4. Paralytische keratitis: deze ziekte wordt veroorzaakt door hoornvliesdoorzichtigheid veroorzaakt door hoornvliesdystrofie en is niet geschikt voor chirurgie voordat de primaire ziekte is genezen. 5. Retinale en visuele disfunctie: amblyopie, ernstige retinopathie, optische atrofie of andere schade aan de visuele route is niet geschikt voor chirurgie. Als u een cosmetisch verzoek bent, kunt u cosmetische keratoplastiek overwegen. 6. Hulp-suppuratieve ontsteking: zoals chronische dacryocystitis, ulceratieve bursitis, enz., Te behandelen met penetrerende keratoplastie nadat de suppuratieve infectie is genezen. 7. De algemene toestand van de patiënt kan oogheelkundige chirurgie niet verdragen: patiënten met ernstige hypertensie, hartaandoeningen en diabetes moeten worden overwogen om na effectieve medische behandeling penetratie van keratoplastiek te ondergaan. 8. Verworven immunodeficiëntieziekte (AIDS): penetratie van keratoplastiek is niet mogelijk. 9. Eenogig zicht> 0.2. Preoperatieve voorbereiding 1. De patiënt heeft 0,3% norfloxacine oogdruppels 1 tot 2 dagen voor de operatie. 2. 0,25% ecsigmine oogzalf in de nacht voor de operatie, of 1% pilocarpine oogdruppels 2 keer voor de operatie. 3. Infectieuze keratopathie als een pathogene test (uitstrijkje + cultuur). 4. Chemische brandwonden werden onderzocht op scheurfilmbreuktijd en traanafscheidingsproef. 5. Draag door het letsel om b-echografie of röntgenfilm te maken. 6. Eén uur voor de operatie, 0,5 g acetazolamide en 5 mg diazepam en 20% mannitol (4 ml / kg) bij kinderen. Chirurgische ingreep 1. Neem het transplantaat, in het algemeen niet minder dan 7 mm, omdat de plant van 7 mm vaak een 1 mm ringvormige troebele riem heeft. 2. Het transplantaatgat is iets groter dan het lamellaire implantaat met een corneale laesiediepte van 3/4 (nabij de achterste elastische laag). De trephine met een diameter van 1 tot 2 mm kleiner dan het voorste implantaatgat wordt door de plaatlaag in het midden van het plaatbed geboord, of slechts een deel van de plaat wordt door de cornea-schaar geboord. 3.10-0 continue of intermitterende hechtdraad van nylon draad.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.