Open reductie van dislocatie van de radiale kop

Eenvoudige dislocatie van de humeruskop is zeldzaam, de meeste dislocatie van de humeruskop en 1/3 van de ulnaire fractuur. De dislocatie van de humeruskop heeft in het algemeen een ringvormige ruptuur van het ligament en het gebroken ringvormige ligament kan worden ingebed tussen de bovenste en onderste enkelgewrichten om de reductie te voorkomen. Bovendien heeft het bovenste uiteinde van de humerus een bicepsbevestiging en onder de voorwaarde van het scheuren van het ringvormige ligament, heeft de samentrekking van de biceps de neiging dislocatie van de humeruskop te veroorzaken. Daarom moet de oude dislocatie van de humeruskop, of het falen van de verse dislocatie, of de dislocatie van de verse dislocatie, of de dislocatie van de humeruskop en de verwonding van de sacrale zenuw worden uitgevoerd met open reductie en reconstructie van het ligament. Behandeling van ziekten: subluxatie van de humerushoofd fractuur van de humeruskop indicaties Eenvoudige dislocatie van de humeruskop is zeldzaam, de meeste dislocatie van de humeruskop en 1/3 van de ulnaire fractuur. De dislocatie van de humeruskop heeft in het algemeen een ringvormige ruptuur van het ligament en het gebroken ringvormige ligament kan worden ingebed tussen de bovenste en onderste enkelgewrichten om de reductie te voorkomen. Bovendien heeft het bovenste uiteinde van de humerus een bicepsbevestiging en onder de voorwaarde van het scheuren van het ringvormige ligament, heeft de samentrekking van de biceps de neiging dislocatie van de humeruskop te veroorzaken. Daarom moet de oude dislocatie van de humeruskop, of het falen van de verse dislocatie, of de dislocatie van de verse dislocatie, of de dislocatie van de humeruskop en de verwonding van de sacrale zenuw worden uitgevoerd met open reductie en reconstructie van het ligament. Chirurgische ingreep 1. Positie: liggend op de rug, wordt het gewonde ledemaat ontvoerd op het tafeltje naast de operatietafel of wordt de elleboog op de borst geplaatst. 2. Incisie, blootstelling: gebruik de achterste zijde van de humeruskop en het bovenste deel van de humerus (zie de achterste zijde van de nadering), los van de elleboogspier en de ulnaire pols spier, snijd de supinator spier langs de ulnaire rand, en draai naar de temporale zijde , kunt u de humeruskop en nek onthullen. 3. Reset: als de monteggia-fractuur (voetfractuur, dislocatie van de humeruskop), over het algemeen eerst een reset en interne fixatie van de bovenste 1/3 van de ulna-fractuur uitvoert, verwijder dan de ingebedde gewrichtscapsule en ringvormig ligament tussen de liniaal en het supraorbitale gewricht, met de duim Duw de humeruskop terug naar de ulnaire zijde om te resetten. In het geval van oude dislocatie moet het littekenweefsel in de boven- en onderkaakgewrichten worden verwijderd en kan worden gereset. 4. Reconstrueer het ringvormige ligament: lijn eerst de gebroken uiteinden van het ringvormige ligament uit, controleer of het direct kan worden gehecht en hecht indien mogelijk met zijdedraad. Over het algemeen kunnen de meeste ringvormige ligamenten niet direct worden gehecht en is reconstructie vereist. Er zijn drie methoden: 1 Neem op de myofasciale fascia in de buurt van de ulna een gefascineerde fascia-strip van 1,0 x 10 cm, de pedicle wordt platgemaakt en het distale uiteinde wordt gesneden. De fascia strip omzeilt de voorkant van de nek en gaat door de laterale en posterieure naar de pedicle. Onder de juiste strakheid (de humeruskop kan worden bevestigd zonder de rotatiebeweging van de humerus te beïnvloeden), wordt het ligament gehecht met een zijdedraad. 2 De fascia-strip (1,0 x 10 cm2) kan ook worden gebruikt voor reconstructie. Ten eerste wordt de fascia lata gevouwen en gehecht zodat het gladde oppervlak naar buiten wijst, en vervolgens worden 2 tot 3 gaten naast elkaar geboord aan de top van de ulna, zodat de gaten met elkaar communiceren om een spleet te vormen. De fascia-strip werd door de ulnaire kloof gevoerd en de dorsale helft werd langs de voorkant van de humerus geleid, teruggekeerd naar de ulnaire kloof en gehecht met zijdedraad. De volaire fascia-strook werd vervolgens van de voorkant van de humerus naar de achterkant van de humerus gewonden en de fascia-strook van de ulnaire kloof werd met zijde gehecht. 3 Reconstrueer het ringvormige ligament met een siliconenbuis met een diameter van 2 mm in plaats van de fascia-strip.De methode wordt gereconstrueerd met de fascia-strip. Na hemostase, hecht laag voor laag.