Zenuwdecompressie voor carpaal- en ulnair tunnelsyndroom

Het ulnaire buis syndroom verwijst naar de symptomen en tekenen van gevoel en motorische disfunctie veroorzaakt door de compressie van de ulnaire zenuw in de ulnaire vezellijn van de pols. De ulnaire buis, ook bekend als de Guyon-buis, bevindt zich aan de ulnaire zijde van het polsgebied en bestaat uit het transversale ligament van de pols en het distale deel van het volaire ligament. De ulnaire slagader, de ulnaire ader en de ulnaire zenuw gaan door de buis.In de buis is de ulnaire zenuw verdeeld in een diepe tak en een ondiepe tak, dat wil zeggen een sporttak en een sensorische tak. Het bovenste uiteinde van de ulnaire buis is omgeven door de proximale rand van het erwtbot, het volaire ligament van de pols en het transversale ligament van de pols; het onderste ligament van de ulnaire buis bestaat uit het volaire ligament van de pols, de korte palmspier en de aponeurose, het ligament van de boon en de ulnaire flexorpees. En de pees van de mediale spier van de hand is omgeven. Behandeling van ziekten: carpaal tunnelsyndroom carpaal tunnelsyndroom indicaties Lijden aan de pols voelt verminderd. Contra Ernstige compressie, posttraumatische neuritis, ruimtebesparende laesies, gewone spondylolisthesis. Preoperatieve voorbereiding Een week voor de operatie kregen de patiënten voedzaam en verteerbaar voedsel.Degenen met een zwakke samenstelling kunnen de juiste hoeveelheid eiwitten en vitamines aanvullen door orale of intraveneuze infusie. 3 dagen voor de operatie, routinematige orthopedische voorbereiding, dat wil zeggen op de eerste en tweede dag, was het gebied eerst met zeepwater, desinfecteer de huid met jodium, ethanol en gebruik vervolgens een steriele handdoek; op de derde dag het haar scheren, borstelen, desinfecteren en gebruiken Wikkel de steriele handdoek. Controleer zorgvuldig de vastberaden voorbereidingen voor de operatie. Een kalmerend middel kan die nacht worden gegeven om een goede nachtrust te garanderen. Als de lichaamstemperatuur stijgt, of menstruatiekrampen, enz., Wordt de datum van de operatie vertraagd. Voordat hij de operatiekamer binnengaat, leegt de patiënt de urine; de katheter wordt geplaatst in overeenstemming met de lengte van de operatie, zodat de blaas in een lege toestand is. Chirurgische ingreep Incisie ontwerp. Snijd de huid, onthul en verwijder het transversale ligament van het schouderblad, zie dat de mediane zenuw onder het ligament wordt gecomprimeerd en verdund, en het proximale uiteinde is mild oedemateus. De huid van de ulnaire zijde van de wond werd verder afgepeld om de ulnaire zenuw te onthullen, en de ulnaire zenuw werd onder het ligament van de bonenhaak gedrukt. Verwijder de ligamenten, maak de zenuwen los en zie dat de zenuwen iets dikker zijn. Sluit de wond. complicatie Elke oorzaak van knijpen of verminderen van het volume van de carpale tunnel kan de mediane zenuw comprimeren en carpaal tunnelsyndroom veroorzaken, Coles fractuur malunion, voorste lumbale dislocatie, weke delen oedeem veroorzaakt door infectie of trauma, verdikte transversale ligament van de pols, ganglion cyste, vet Tumor, xanthomen, sommige systemische ziekten zoals obesitas, diabetes, schildklierdisfunctie, amyloïdose of de ziekte van Reynaud kunnen soms worden gecombineerd met carpaal tunnelsyndroom, in het vroege stadium van de laesie, het oedeem en congestie van de mediane zenuw, geleidelijk als gevolg van onderdrukking Ischemie veroorzaakt fibrose in de zenuw, compressie van de axonen en verdwijning van de myelineschede.Tenslotte wordt het zenuwweefsel omgezet in vezelachtig weefsel en verdwijnt de binnenste zenuwbuis en wordt vervangen door collageenweefsel, dat een onomkeerbare verandering wordt.