zuigcurettage

Kunstmatige abortus (kunstmatige abortus) vanwege de onverwachte zwangerschap van contraceptief falen, kunstmatige maatregelen genomen in de vroege zwangerschap om het te beëindigen. Behandeling van ziekten: vroege zwangerschap indicaties 1. Degenen die de zwangerschap binnen 10 weken na de zwangerschap moeten beëindigen. 2. Niet geschikt voor voortdurende zwangerschap vanwege verschillende chronische ziekten. Contra 1. Acute of ernstige systemische ziekten van verschillende ziekten vereisen ziekenhuisopname nadat de behandeling is verbeterd. 2. Acute ontsteking van de voortplantingsorganen, ernstige cervicale erosie of duidelijke etterende secreties in de vagina. 3. Zwangerschapsspit heeft de acidose niet gecorrigeerd. 4. De lichaamstemperatuur was tweemaal vóór 37,5 ° C vóór de operatie. Heb een geschiedenis van geslachtsgemeenschap binnen 5,3 dagen. Chirurgische ingreep 1. Positie: de patiënt neemt de lithotomie van de blaas, routinematige vulva en vaginale desinfectie en plaatst de steriele gaatjeshanddoek en beenhuls.De chirurg voert dubbel onderzoek uit en controleert de grootte, positie en dubbele bevestiging van de baarmoeder. De baarmoederhals werd blootgesteld met een vaginaal speculum, 2,5% jodium en 75% alcohol om de baarmoederhals te desinfecteren. 2. Detectie van de baarmoederholte: de chirurg klemt eerst de voorlip vast met een cervicale klem en trekt deze vervolgens met de linkerhand.De rechterhand gebruikt de baarmoedersonde om de diepte van de baarmoeder te detecteren en markeert de sonde met de vingertop. Over het algemeen is 6 tot 8 weken zwangerschap, de diepte van de baarmoederholte 8 ~ 10 cm; 9 tot 10 weken zwangerschap, de diepte van de baarmoederholte is 10 ~ 12 cm. 3. Dilatatie van de baarmoederhals: de slinger wordt gebruikt om de baarmoederhals in de richting van de baarmoeder uit te breiden en breidt zich over het algemeen uit vanaf het begin van de 4e naar de groter dan het geselecteerde nummer of nummer één. 4. Strozuigen: sluit het rietje aan, voer de vacuümzuigtest in, selecteer de rietje dikte en negatieve druk volgens de zwangerschapsduur, gebruik het 5 tot 6 rietje minder dan 7 weken, de negatieve druk is 53.2kpa (400 mmhg); 7 tot 9 weken Gebruik 6 tot 7 rietjes, negatieve druk is 53,2 ~ 66,5 kpa (400 ~ 50-0 mmhg); 9 ~ 10 weken 7 ~ 8 rietjes, negatieve druk is 66,5 ~ 73,1 kpa (500 ~ 550 mmhg), negatieve druk mag niet overschrijden 79,8 kpa (600 mmhg). Het rietje wordt naar de bodem van het paleis gestuurd en vervolgens 1 cm teruggetrokken. Het zijgat van het rietje wordt naar de voor- of achterwand van de baarmoederholte gericht om het embryo te vinden. De placenta aan de placenta heeft een sponsachtig gevoel en vervolgens wordt het weefsel in de buis gezogen, meestal met de klok mee of tegen de klok in. Beweeg op en neer om de baarmoederholte gedurende 1 tot 2 weken aan te trekken om de zwangerschap aan te trekken. De tekenen van afzuiging zijn: (1) De pipetkop is stevig bevestigd aan de wand van de baarmoederholte. (2) De baarmoederholte is met 1,5 tot 2,0 cm verkleind. (3) Er zit een bloederig schuim in de baarmoederhals. 5. Maak de baarmoederholte schoon: als u vermoedt dat er nog steeds pluis is en decidua niet zuigt, kunt u een kleine curette gebruiken om de baarmoederholte te schrapen en voorzichtig een kleine curette naar de onderkant van het paleis sturen, beginnend vanaf de linker baarmoederhalshoek tegen de klok in ringvormige schraapring 1 ~ 2 weken kunnen zijn. 6. Controleer de aspiratie: let op de aanwezigheid of afwezigheid van pluis en embryo, of de villi intact zijn, de verhouding van villus tot decidua is over het algemeen 1: 3 ~ 4, als geen pluis of schraap te klein is, b moet opnieuw worden beoordeeld, en buitenbaarmoederlijke zwangerschap moet opnieuw worden uitgesloten. Alle aspiraten werden naar een pathologisch onderzoek gestuurd om de diagnose te bevestigen. complicatie 1. Bloeden: bloeden meer dan 200 ml, ouder bij zwangere vrouwen, vaker, meer dan 3 maanden zwangerschap, negatieve druk wordt niet opgenomen in het bed, de chirurg is niet bekwaam. De oxytocine moet worden geïnjecteerd in de baarmoederhals 10 ~ 20u en de placenta moet zo snel mogelijk worden ingenomen om het baarmoederweefsel te verwijderen. Postpartum kan 30 g, 2 maal / dag worden gegeven voor een totaal van 3 dagen. 2. Abortus syndroom (A-S syndroom): gerelateerd aan de uitbreiding van de cervix over-snelheid of sprongnummer en overmatige negatieve druk, zwangere vrouwen hebben vaak misselijkheid, braken, beklemming op de borst, duizeligheid, bleek, koud zweet en andere symptomen. Geef intramusculaire injectie van atropine 0,5 mg intramusculair of 654-2 anisodamine 20 mg intramusculair, inhaleer zuurstof en herstel spontaan na 10 minuten. 3. Zuigen: als de zuiging wordt gevonden, moet de operatie onmiddellijk worden gestopt, b-herzien en de buitenbaarmoederlijke zwangerschap moet strikt worden voorkomen en moet het minimaal geabsorbeerde weefsel naar het pathologische onderzoek worden gestuurd. 4. Lekkage: het komt vaak voor in een zeer vroege zwangerschap, vroege baarmoeder met overmatige flexie of flexie en niet-gediagnosticeerde abnormale baarmoeder. 5. Onvolledige abortus: een deel van de villus of het resterende weefsel werd niet opgezogen en het bloeden werd meer dan 1 week na de operatie voortgezet. Het bloedvolume overschreed de menstruatie. De b-beoordeling van de baarmoederholte had nog steeds een lichte groepsreflex. De baarmoeder moet worden behandeld met antibiotica. 6. Baarmoederletsel: inclusief baarmoederperforatie en cervicale scheuring en het niet detecteren van de grootte, locatie of borstvoedende baarmoeder van de baarmoeder vóór de operatie, de directe kracht is direct gerelateerd. Als de sonde is geperforeerd en er geen duidelijke symptomen zijn, wordt de follow-up gedurende 1 tot 2 weken uitgevoerd en is de perforatie vóór de operatie zelfherstellend. Als het een perforator of een rietje is, moet het in het ziekenhuis worden opgenomen en, indien nodig, verkennend. Zoals cervicale laceratie, afhankelijk van de grootte en diepte van de laceratie, met gaasdruk om het bloeden te stoppen of nr. 1 chromen darmhechting om de volledige laag van de baarmoederhals te hechten. 7. Overmatige zuiging: vernietiging van de basale laag van het endometrium, vorming van menorragie of amenorroe, kunstmatige cyclustherapie. 8. Infectie: als de postoperatieve temperatuur 38 ° C overschrijdt, moet acute ontsteking in het ziekenhuis worden opgenomen. 9. Infectie van de baarmoederholte en de nekbuis: de zuigtijd is te lang, de zuigbuis draait te snel, de frequentie is te hoog, de negatieve druk is te hoog en de kracht is te groot, er kunnen verschillende graden van periodieke onderbuikpijn zijn, met behulp van de 5-6 dilator Scheid de hechting, loos het menstruatiebloed in de baarmoederholte om herhechting te voorkomen, plaats het metalen spiraaltje en keer na 3 cycli terug naar de normale menstruatie.