Eentrapsresectie en anastomose van aangeboren darmatresie en darmvernauwing

Voor pasgeborenen met de diagnose congenitale intestinale atresie of intestinale stenose, is de enige behandelingsmethode chirurgie, dus chirurgische behandeling moet op tijd worden gebruikt om darmdoorgang te herstellen. Chirurgie kan worden onderverdeeld in drie categorieën, namelijk darmresectie en anastomose, darmfistels en anastomose en gastro-intestinale (of duodenale jejunum) anastomose.De chirurgische methode moet worden geselecteerd op basis van de toestand van het zieke kind en de hoogte van de obstructie. Behandeling van ziekten: aangeboren darmstenose, congenitale colonstenose en atresie, rectale, colonstenose indicaties Neonatale congenitale intestinale atresie of intestinale stenose, over het algemeen goed, kan grotere operaties verdragen. Preoperatieve voorbereiding Als het gepaard gaat met acute darmobstructie bij pasgeborenen, moet het gedurende een korte periode actief worden voorbereid om de veiligheid van de operatie te waarborgen. Preoperatieve voorbereiding omvat transfusie, infusie, gastro-intestinale decompressie, warmte en antibiotica. Voor zieke kinderen binnen 3 tot 4 dagen, hoeven over het algemeen niet te worden bijgevuld vóór de operatie, uiteraard uitgedroogd en verdund driemaal isotone zoutoplossing 20 ~ 50 ml / kg lichaamsgewichttoevoer. Chirurgische ingreep 1. Positie: rugligging. 2. Incisie: rechter midden-abdominale rectus incisie. 3. Blootstelling van de gesloten darmfistel: Na het betreden van de buikholte moet aandacht worden besteed aan de twaalfvingerige darm en alle dunne darm. De atresie en de proximale darm van de stenose zijn allemaal opgeblazen en de distale darm is dun en samengetrokken Na het vinden van de darm van de incisie wordt de incisie gemaakt. Soms kan de proximale hernia van de atresie necrotisch en geperforeerd zijn vanwege overmatige expansie, waardoor meconium of suppuratieve peritonitis wordt veroorzaakt, waardoor uitgebreide verklevingen worden veroorzaakt. De pus in de buikholte moet worden geabsorbeerd en de hechting moet zorgvuldig worden gescheiden om de atresie te vinden. 4. Resectie van het blinde uiteinde van de darmfistels: om de gladheid van de distale darm te waarborgen, eerst in het blinde uiteinde van de dunne darm van de hechtdraad, in het hechtingscentrum in de darm in de zoutoplossing of glucoseoplossing, die aan de blauwe of Fenolrode kleuring, gaas was geblokkeerd in de anus totdat de darmen waren gevuld, en er was vlekken op het anale gaas, wat bewees dat er geen andere atresie was aan het distale uiteinde. Het blinde uiteinde van de distale darm is afgeschuind en de contralaterale mesenterische wand moet meer worden gesneden, zodat het lumen van het lumen correct wordt vergroot om anastomose met de proximale darm te vergemakkelijken. Verwijder vervolgens een darmsegment met een blind uiteinde proximaal vergroot (het darmsegment is aanzienlijk verwijd, de wand is dun, de bloedtoevoer is geblokkeerd, geen stoelgang, niet-functionerende darmfistel genoemd), moet meestal worden verwijderd 15 ~ 20cm, gesneden tot normale darmfistels Tot zover. 5. End-to-end anastomose van de darm: de proximale en distale darmen zijn gesloten en de hechting wordt uitgevoerd met behulp van een discontinue enkellaags mucosale intramusculaire laag. Om ervoor te zorgen dat de anastomose betrouwbaar wordt genezen en overmatige varus die stenose veroorzaakt, te voorkomen. Nadat u het lumen van het lumen hebt gecontroleerd, sluit u de mesenterische spleet. 6. Acupunctuur: de incisie in de buikwand wordt laag voor laag gehecht en het rubberen vel wordt onder de huid afgevoerd.