Congenitale insufficiëntie van intestinale rotatierevalidatie

Congenitale darminsufficiëntie omvat verschillende laesies veroorzaakt door onvolledige rotatie van de middendarm vanaf de vroege terugkeer van het embryo naar de lichaamsholte. Zoals duodenale compressie, middendarmtorsie, superieur mesenterisch slagadercompressiesyndroom of de voormalige twee coëxisteren. Klinische manifestaties van hoge darmobstructie. Behandeling van ziekten: colon torsievolvulus en intestinaal torsiesyndroom indicaties Alle kinderen met een klinische diagnose van congenitale regurgitatie die darmobstructie veroorzaakt, moeten chirurgisch worden behandeld. Preoperatieve voorbereiding 1. Blijf warm en injecteer vitamine E intramusculair om neonataal scleroedeem te voorkomen. 2. Maagdecompressie. 3. Was en droog de huid met warm zeepwater De vingers van de pasgeboren baby kunnen worden afgeveegd met vloeibare paraffine. 4. Als de navelstreng van het zieke kind niet is gevallen, kan deze na desinfectie goed worden ingepakt met 1: 1000 benzalkonium of thiomersal. 5. Breng antibiotica aan om infectie te voorkomen. 6. Transfusie, infusie, correctie van water en elektrolytonbalans. Chirurgische ingreep 1. Positie: rugligging. 2. Incisie: incisie rechts midden transabdominale rectus. 3. Blootstelling van de darm: Na het binnentreden van de buikholte, kan de dunne darm die is gedraaid en verwijd, worden gezien, verstopt of blauwpaars en kunnen de rechter dikke darm, blindedarm en appendix niet worden gezien in het operatieveld. Alle dunne darmen waren ingesneden, naar boven gedraaid en goed beschermd.Het kan worden gevonden dat de mesenterische wortel stengelachtig is.Het grootste deel van de dunne darm is gecentreerd op de mesenterische wortel, gesuspendeerd in de buikholte, met de klok mee gedraaid, en sommige kunnen worden gedraaid. Maximaal 2 tot 3 ronden; soms is er een terminaal ileum of blindedarm, oplopende dikke darm verstrikt in de kronkelige mesenterische wortel. 4. Vermindering van de torsie van de darm: de chirurg draait de dunne darm met de hand linksom om de obstructie van de dunne darm te resetten, en de kleur van de dunne darm zal snel veranderen van blauwpaars naar normale roodachtige kleur. 5. Snijd het peritoneale koord door en verlicht de twaalfvingerige darmobstructie: Nadat de darmtorsie is gereset, worden de twaalfvingerige darm en het dalende deel onderzocht. Duw de dunne darm naar links, je kunt de onvolledige blindedarm, appendix en oplopende dikke darm in de rechter bovenbuik of midden-bovenbuik zien, en het peritoneale koord van de laterale rand van de blindedarm en oplopende dikke darm kan worden gezien, kruising en druk op de twaalfvingerige darm Het dalende deel stopt bij de onderste rand van de lever, de galblaas en de rechter buikwand, waardoor obstructie en verwijding van de twaalfvingerige darm lager wordt veroorzaakt dan hierboven. Knip het peritoneale koord door om de druk op het dalende deel van de twaalfvingerige darm te verlichten. Nadat het peritoneale koord volledig is doorgesneden, is de twaalfvingerige darm volledig vrij, gelegen aan de rechterkant van de buikholte. De blindedarm en oplopende dikke darm bevinden zich aan de linkerkant van de buikholte (de zogenaamde dunne darm en dikke darm foetus), en de operatie wordt bereikt. 6. Het sluiten van de buik: gelaagdheid en hechten van de lagen van de buikwand.