Lipkanker V-vorm resectie

Lipkanker is verantwoordelijk voor 1% tot 4% van systemische kanker en is de tweede meest voorkomende kwaadaardige tumor in het hoofd, gezicht en nek. De meeste kwaadaardige tumoren in de lippen zijn plaveiselcelcarcinoom, terwijl sarcoom, spindelcelcarcinoom, melanoom, enz. Zeldzaam zijn. Lipkanker is oppervlakkig en gevoelig voor radiotherapie, daarom kan voor een breder scala van patiënten eerst radiotherapie worden uitgevoerd en moet een operatie worden overwogen nadat de tumor is verminderd. De lymfe van de bovenliphuid en de slijmvliezen worden afgevoerd naar het ipsilaterale oor, het oor, de achterkant van het oor en de submandibulaire lymfeklieren; de onderlip wordt afgevoerd naar de axillaire lymfeknoop en de ipsilaterale of contralaterale submandibulaire lymfeklieren en uiteindelijk worden de diepe cervicale lymfeklieren geïnjecteerd. Lipkanker komt voor in de onderlip van mannen, en slechts ongeveer 10% van de cervicale lymfekliermetastase treedt op, dus veel patiënten met lipkanker hebben geen lymfeklierdissectie nodig. Als de regionale lymfeklieren echter worden vergroot, moeten de lymfeklieren worden verwijderd op hetzelfde moment dat de lipkanker wordt verwijderd. Lipkanker is gemakkelijker te diagnosticeren en patiënten zijn meestal vroeg, dus veel patiënten kunnen betere resultaten krijgen met v-vormige resectie. Behandeling van ziekten: lipkanker indicaties Van toepassing op patiënten met chirurgische resectie binnen 1/3 van de onderlip (of bovenlip). Contra Regionale zenuwblokanesthesie (bovenste lipblok in de onderste tibiofibulaire en onderste lip in het mandibulaire gat). Preoperatieve voorbereiding Was de mond 1 tot 2 dagen voor de operatie. Chirurgische ingreep De volgende v-vormige resectie van lipkanker is een voorbeeld. 1. Vast punt en krassen: gebruik eerst een fijne naald om de blauwe vloeistof in te smeren en zet en kras langs de raaklijn en de rode rand van de lip.De raaklijn moet meer dan 1 cm verwijderd zijn van het kankerweefsel. 2. Incisie: de assistent gebruikt de duim en vinger van beide handen om de rand van de onderlip van de bilaterale mond samen te knijpen om intraoperatieve bloeding te beheersen. De chirurg snijdt vervolgens de volledige lip v-vormig langs de tangentiale lijn met een mes met scherpe randen. 3. Scheiding van de orbicularis oculi-spier: Controleer na het snijden van de huid, het onderhuidse weefsel en het slijmvlies van de gehele onderlip of er verdacht kankerweefsel is in de snijpositie en vergroot het resectiebereik indien nodig. Vervolgens wordt een klein mes met scherpe randen gebruikt om een beetje tussen het onderhuidse weefsel en de orbicularis-spier te sluipen om te voorkomen dat de huid tijdens het hechten wordt gewond. 4. Stikken: Na zorgvuldige hemostase worden het slijmvlies, de spierlaag en de huid met tussenpozen gehecht van het slijmvlies door dunne filamenten. Let bij het hechten van de huid op de rode randen van de lippen. complicatie Verlies van eetlust is een van de oorzaken van cachexie en een klinische manifestatie van cachexie. Net als bij de cachexie van andere geavanceerde kankers, kunnen patiënten verlies van eetlust of anorexia, gewichtsverlies, vermoeidheid, bloedarmoede en koorts, ernstig falen en zelfs de dood ervaren.