Incisie en drainage van subcutaan gangreen bij pasgeborenen

Neonataal subcutaan gangreen is een van de meest voorkomende ernstige infecties in de neonatale periode Bacteriën (meestal Staphylococcus aureus, soms Pseudomonas aeruginosa of Streptococcus mutans) veroorzaken uitgebreide necrose in onderhuids vet en bindweefsel. Het kind vormt een grote bedreiging voor het leven. Laesies komen vaak voor in de lumbosacrale, rug en billen. Naast het verbeteren van de systemische weerstand en het beheersen van infecties, moet de behandeling in het begin van de laesie voldoende worden afgevoerd om de ontstekingsspanning te verminderen; het moet niet wachten tot fluctuaties optreden vóór de incisie en drainage, om de kans om het kind te redden niet te verliezen. Behandeling van ziekten: neonataal subcutaan gangreen indicaties Neonataal subcutaan gangreen moet worden opengesneden. Contra Preoperatieve voorbereiding 1. Antibiotica moeten systemisch worden aangebracht vóór chirurgische drainage. 2. 30 tot 50 ml vers bloed moet worden bereid om het bloedverlies aan te vullen wanneer de drainage wordt gesneden. 3. Om de operatietijd te verkorten en intraoperatief lekken te verminderen, moet een kleine Vaseline-gaasstrip worden voorbereid vóór de operatie voor gebruik in drainage. Chirurgische ingreep 1. Positie: de keuze van de positie is handig voor chirurgie en heeft geen invloed op de ademhaling van kinderen. Over het algemeen wordt de buikligging gebruikt, wordt één zijde omhoog gebracht en wordt het gezicht naar de hoge zijde gedraaid. 2. Huiddesinfectie: desinfecteer twee keer met 75% alcohol of 1: 2000 reinigingsmiddel. 3. Incisie en drainage: gebruik in het midden van de laesie een mes met scherpe randen om een kleine incisie te maken met een lengte van 1 tot 1,5 cm. De afstand tussen de incisies is 2 tot 3 cm. De incisies moeten verspringend en gerangschikt in een zeefvorm en mogen niet absoluut parallel worden gerangschikt. Snijd en gebruik Vaseline-gaasstrips om de hoeveelheid bloedverlies bij kinderen te verminderen. Het kan ook worden gebruikt als een tegenovergestelde drainage tussen de twee incisies. Het incisiebereik moet tot de rand van de laesie en de normale grens worden gesneden. Eindelijk omwikkeld met dressing.