keelontsteking

Invoering

introductie Oorlekken, ook wel oorontladingen genoemd, verwijzen naar abnormale vochtophoping of uitstroom in het externe gehoorkanaal.De vloeistof kan afkomstig zijn van het externe gehoorkanaal, het weefsel rondom het oor, het middenoor, het labyrint of het intracraniale. Normale menselijke gehoorgang heeft een kleine hoeveelheid talgklieren, parotisklieren scheiden sommige stoffen en epitheliale afschilfering uit, terwijl de biochemische componenten van sommige mensen sputum muteren en gele olie afscheiden, wat normaal is. Deze situatie is bij veel ziekten te zien. De aard, geur en kleur van het effluent zijn vaak een speciale manifestatie van bepaalde ziekten. Over het algemeen is er geen speciale behandeling nodig voor deze aandoening, zolang de externe gehoorgang schoon wordt gehouden, overmatige stimulatie vermijdt en infectie voorkomt.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

De huid van het normale externe gehoorkanaal heeft talgklieren en bijna alle klieren hebben een katheteropening in de haarfollikelholte. Deze afscheiding is zeldzaam en vormt over het algemeen geen overloop. Een andere klier, de parotis, scheidt vaak snurken af, wat voorkomt dat vreemde lichamen de menselijke gehoorgang verdiepen en vormt in het algemeen geen oorafscheiding. Sommige mensen scheiden echter meer secreties af, alsof Vaseline zich ophoopt in het externe gehoorkanaal en een speciale geur heeft, die wordt verward met pus. Vaak aangeduid als "olieoor", is dit een normaal verschijnsel. Wanneer ontsteking, allergische reactie of tumor optreedt in het uitwendige gehoorkanaal, kunnen sereuze, sereuze of etterende secreties optreden.

Het normale trommelvlies- en mastoïd-luchtwegsysteem is bekleed met kubisch epitheelmucosa, behalve de klier- en kelkcellen nabij de trommelholte en de opening van de buis van Eustachius, de rest heeft geen secretoire functie. Normaal gesproken wordt slechts een kleine hoeveelheid slijm en water uitgescheiden. Wanneer het middenoor ontstoken is, heeft het slijmvlies van de trommelholte en zelfs het gehele mastoïde luchtwegsysteem verschillende graden van epitheliale en glandulaire metaplasie, en een groot aantal bekercellen verschijnen, en de secreties zijn sterk toegenomen, en verschillende soorten oorontladingen worden gevormd.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Otolaryngologie CT-onderzoek van de bacteriecultuur van oor, neus en keel

1. Otolaryngologie CT-onderzoek: CT-onderzoek van het oor, neus en keel is een methode om het oor, neus en keel te onderzoeken door CT.

2. Elektrische audiometrie: het is een methode voor het registreren van potentiële veranderingen die door het gehoorsysteem worden veroorzaakt als gevolg van geluidsstimulatie met behulp van moderne elektronische technologie.

3. Brain opgeroepen potentialen: hersenfunctie werd onderzocht door Brain opgeroepen potentialen.

4. Akoestische impedantiecontrole: een methode om het oor te controleren door speciale inspectie.

5, oor, neus, keel wattenstaafje bacteriecultuur: de bacteriën in het oor, neus, keel zijn van buitenaf, onder normale omstandigheden, geen ziekte. Een infectie kan echter optreden als gevolg van een afname van de lichaams- of lokale lichaamsweerstand en andere externe factoren. Daarom kan de bacteriecultuur van oor-, neus- en keeluitstrijkjes pathogene bacteriën isoleren en bijdragen aan de diagnose van otitis media, rhinitis, sinusitis, difterie, suppuratieve tonsillitis en acute faryngitis. Het monster wordt genomen door een arts met behulp van een steriel wattenstaafje en de secretie van de laesie van de patiënt wordt voor onderzoek genomen.

Diagnose

Differentiële diagnose

Externe oorziekte

(1) Externe gehoorgang

De uitwendige gehoorgang is rood en gezwollen, met hevige pijn en duidelijke tragusgevoeligheid en tractie van het oorwiel. Na de abcesbreuken vloeien de pure purulente afscheidingen weg, de hoeveelheid is niet veel en er zijn talloze vloeistoffen.

(twee) eczeem van het uitwendige oor

Auricle, gehoorgang, posterieure sulcus diffuse of gelokaliseerde huiderosie, exsudatie. Het exsudaat is een lichtgeel sereus exsudaat, de hoeveelheid varieert. Nadat het water is verdampt, wordt een geelbruin suede gevormd.

(3) diffuse otitis externa

De buitenste laag van het buitenoor is geërodeerd en het vroege stadium van acute infectie is een dunne sereuze afscheiding die geleidelijk een dikke etterende afscheiding wordt. Het trommelvlies is intact.

(vier) externe gehoorgangmycose

Het is gemakkelijk te ontwikkelen in een vochtige omgeving. In de diepte van het uitwendige gehoorkanaal is zelfs het oppervlak van het trommelvlies bedekt met een geelbruin membraan, dat in een poederachtige toestand in een droge toestand kan zijn en een vochtig inktachtig membraan heeft zoals een natte huid nadat het nat is. Verwijder het membraan en test het Zie de epidermiserosie, congestie en pulpafscheiding.

(5) Necrotische otitis externa

Komt vaak voor bij oudere patiënten met diabetes. In het geval van Pseudomonas aeruginosa-infectie expandeert het buitenoor in het middenoor en de mastoïde en treedt ernstige weefselvernietiging of zelfs dode botvorming op. De pijn is ernstig, de afscheidingen zijn stinkend, de pus is dun en is kopergroen.

Middenoorziekte

(a) bulleuze tympanitis

Voor virale infectie is er een of meerdere paarsrode bullae op de buitenste gehoorgang nabij het trommelvlies op het oppervlak van het trommelvlies. Na de ulceratie stroomt het plasma-exsudaat naar buiten.

(twee) acute etterende otitis media

Er zijn symptomen zoals oorpijn, hoofdpijn en koorts. Na perforatie wordt bloedende pus gestart, gevolgd door slijmvliesafscheidingen, die overvloediger zijn en volatiliteit overlopen. Wanneer het bijna geneest, is het gedeeltelijk vloeibaar en wordt de hoeveelheid verminderd. Als het trommelvlies geperforeerd is, neemt de pus na 2-3 weken behandeling plotseling toe, of een grote hoeveelheid pus neemt plotseling af of stopt, vergezeld van oorpijn. Symptomen zoals verhoogde hoofdpijn en koorts moeten worden overwogen voor acute mastoiditis.

(C) chronische etterende otitis media

1. Het eenvoudige trommelvlies heeft een centrale perforatie en de secretie is buccaal of septisch, in het algemeen geen geur en verdwijnt na herhaald vegen. Het grootste deel van de pus is intermitterend en de hoeveelheid varieert.

2. Osteopathisch type verwijst naar het middenoorbot en het gehoorbot met botzweren, necrose en granulatie of poliepen. De afscheiding is purulent, met minder schaduw en geur. De mastoïde röntgenfilm heeft botvernietiging.

3. Het cholesteatoma trommelvlies heeft een slappe of een achterste superieure marginale perforatie, en er is een kaasachtige afscheiding in de perforatie, die klein is in hoeveelheid en een vreemde geur heeft. De mastoïde röntgenfilm (Xu, de positie van Mei) is nuttig voor de diagnose.

(vier) middenoorkanker

Er is een bloederige afscheiding in de uitwendige gehoorgang. Het is te zien dat er granulatieweefsel is in het diepe deel van de gehoorgang, dat gemakkelijk te bloeden is.

Cerebrospinale vloeistof otorroe

1. In de longitudinale fractuur van het scheenbeen kan traumatische hersenvocht optreden.

2. De mastoïde chirurgische instrumenten worden onjuist gebruikt of de tekens zijn onduidelijk en de hersenvliezen worden veroorzaakt door accidenteel letsel aan de hersenvliezen.

3. Spontane hersenvocht otorroe: Wanneer het congenitale binnenoor en het middenoor abnormaal ontwikkeld zijn, kan het hersenvocht communiceren met de perilymfe vanuit de subarachnoïdale ruimte via de anatomische abnormale binnenoorgang. Zodra de druk van het hersenvocht wordt verhoogd, kan de hersenvocht worden gevormd (het trommelvlies). Tijd) of oorlek (wanneer het trommelvlies perforaties heeft). De mastoïde röntgenfilm is nuttig voor diagnose.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.