zwelling in het oor
Invoering
introductie Patiënten met middenoorkanker hebben een gevoel van opgeblazen gevoel in het oor in de vroege fase en duidelijke pijn in de late fase. Middenoorkanker is een kwaadaardige kanker die voorkomt in het middenoor en is goed voor 1,5% van de oortumoren en 0,06% van de systemische tumoren. Bij de meeste patiënten vertoont de achterwand van het middenoor of de uitwendige gehoorgang granulatie of polypoid weefselgroei, die de gehoorgang blokkeert en vatbaar is voor bloeden.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Ten eerste hebben patiënten met virale infecties een voorgeschiedenis van infectie van de bovenste luchtwegen binnen één maand vóór het begin. De incidentie van plotseling optreden van infectie van de bovenste luchtwegen is 8% tot 30%. Het is bevestigd door serologische en virale isolatiemethoden dat het virus dat abrupte mutaties veroorzaakt, het bofvirus, het mazelenvirus, het griep- en parainfluenza-virus, adenovirus type III, enz. Omvat, wat viraal endolymfatisch labyrint, herpes zoster kan veroorzaken. Het virus kan virale neuronitis en ganglionontsteking veroorzaken. Het pad van infectie van het virus naar het binnenoor is: 1 door de bloedcirculatie naar het binnenoor. 2 De subarachnoïdale ruimte komt het binnenoor binnen via het cochleaire aquaduct. 3 diffunderen in het binnenoor door het middenoorslijmvlies. Na infectie prolifereert het virus veel, hecht het aan rode bloedcellen, laat de bloedstroom stagneren en bevindt het zich in een hypercoaguleerbare toestand, en het virus kan endometriumoedeem veroorzaken, dus het is gemakkelijk om bloedvatembolie te veroorzaken, wat resulteert in bloedoorlogen in het binnenoor en celnecrose.
Ten tweede, vaatziekten in het binnenoor bij patiënten met diabetes, hypertensie, arteriosclerose en hart- en vaatziekten, de vaatmatrix in het binnenoor is gevoeliger voor spasmen en trombose. Dit kan verklaren waarom patiënten worden geïnduceerd door factoren zoals vermoeidheid en angst. In de afgelopen jaren hebben sommige mensen bloedlipiden, cholesterol en bloedstroomkaarten waargenomen bij patiënten met een plotseling begin en hebben geen belangrijke factoren gevonden die verband houden met het begin. Wright (1975) rapporteerde een geval van plotseling optreden van cardiopulmonale bypass-operatie Zhong Naichuan (1980) rapporteerde twee gevallen van door erytrocytose geïnduceerd axillair sputum op het noordwestelijke plateau, een voorbeeld van een plotselinge convulsie veroorzaakt door embolisatie van het binnenoor.
Ten derde kan de membraanbreuk van het binnenoorraam, niezen, braken, geslachtsgemeenschap en duiken, enz., Veneuze druk veroorzaken en de druk van de hersenvocht plotseling verhoogd, naast het veroorzaken van breuk van het slakvenster, vestibulair venstermembraan, kan ook vestibulair membraan, laminaire en De endolymfatische zakbreuk en de potentiële aangeboren binnenoorafwijking is waarschijnlijker, wat lymfatische ionstoornis en celvergiftiging kan veroorzaken. Er is teveel lymfevloeistof in de ziekte van Menière, die ook kan leiden tot breuk van het volute venster en plotseling axon.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oor, neus, keeluitstrijkje bacteriecultuur Otolaryngologie CT-onderzoek
Bloedige oorlekken, doofheid en zwelling in het oor zijn vaak vroege symptomen. Dan is er diepe oorpijn, die uitstraalt naar de enkel en het achterhoofd. Bij de meeste patiënten vertoont de achterwand van het middenoor of de uitwendige gehoorgang granulatie of polypoid weefselgroei, die de gehoorgang blokkeert en vatbaar is voor bloeden. Carcinomen zijn afkomstig van de drumsticks of mastoïden.In het vroege stadium kunnen gezichtsverlamming en duizeligheid optreden.In het late stadium worden problemen met het openen van de mond en symptomen van V, VI, IX, X, XI en XII gevonden. Cervicale lymfekliermetastase kan optreden aan de aangedane zijde of aan beide zijden, evenals in het viscerale of skeletachtige. Röntgenfilm of CT-onderzoek van de schedelbasis en de humerus kan de mate van kankererosie aangeven, wat kan worden bevestigd door pathologisch onderzoek, en de behandeling kan worden geselecteerd op basis van het type. Bovendien is het nemen van de afscheidingen van het externe gehoorkanaal voor exfoliatie ook nuttig voor de diagnose.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van zwelling in het oor:
1. De massa bij het oorgat: sommige mensen hebben twee harde massa's in het gebied van het oorgat en hoe langer ze groeien. Medisch gezien wordt deze massa "keloïde" genoemd en is het de meest speciale soort litteken.
2, mastoid oedeem na het oor: mastoid oedeem na het oor is de klinische symptomen van acute suppuratieve mastoiditis. Er is een continue mucosale fase tussen de mastoïden van het middenoor en er is een ontstekingsreactie in het mastoïde slijmvlies na de purulente infectie in het middenoor. De ontstekingsreactie verdwijnt. Als de drainage niet glad is, of type III pneumokokkeninfectie, is de toxiciteit zeer sterk, waardoor het bot wordt vernietigd, zodat het mastoïde kleine slijmvliesoedeem, bloeding, necrose, het wordt acute suppuratieve mastoiditis, eigenlijk de follow-up van acute otitis media Het zou acute etterende otitis media moeten worden genoemd.
