bloeding in de longen
Invoering
introductie Longbloeding kan gelijktijdig met trauma of coagulopathie optreden. Longcontusies en bloeding komen vaak voor na een trauma. De congestie vormde zich binnen 6 uur na het trauma. De symptomen verslechterden binnen 24 tot 48 uur en volledige genezing trad vaak op binnen 3 tot 10 dagen. Er kunnen ook andere symptomen van borsttrauma zijn, zoals ribfracturen. Klinische symptomen zijn onder meer ademhalingsproblemen, kortademigheid, hoesten en bloeden.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Longbloeding kan gelijktijdig met trauma of coagulopathie optreden. Longcontusies en bloeding komen vaak voor na een trauma. De congestie vormde zich binnen 6 uur na het trauma. De symptomen verslechterden binnen 24 tot 48 uur en volledige genezing trad vaak op binnen 3 tot 10 dagen. Er kunnen ook andere symptomen van borsttrauma zijn, zoals ribfracturen.
Longbloeding kan optreden met coagulopathie, zoals coumarinevergiftiging (aceton benzylhydroxycoumarinevergiftiging), de ziekte van von Willebrand, hartwormziekte (filariasis) of verspreide intravasculaire coagulatie ( DIC). Longbloeding kan gecompliceerd zijn door mediastinale en / of pleurale bloeding of andere delen van de borst.
Onderzoeken
inspectie
Radiologische onderzoeken omvatten longruimten of alveolaire opaciteit, waarvan de verdeling onzeker is. Radiologisch onderzoek van de pleurale en / of pleurale effusies wordt ook uitgevoerd.
Diagnose
Differentiële diagnose
De diagnose moet worden onderscheiden van de volgende symptomen:
Verhoogd longbloed
Aortaklepinsufficiëntie, meestal asymptomatisch, maar zodra de ziekte vordert, ontwikkelt de ziekte zich snel, de bolling van het linkerhart wordt veroorzaakt door aortaklepinsufficiëntie, de toename van pulmonaal bloed is te wijten aan hoge linkerventrikeldruk, waardoor hoge linker atriumdruk ontstaat, en vervolgens Veroorzaakt longstagnatie.
2. Alveolaire bloedingen
Pulmonale hemorragische nefritis syndroom is ook bekend als anti-base glomerulonefritis, Goodpasture-syndroom of Goodpasture-ziekte. Kan worden veroorzaakt door virale infectie en / of inademing van bepaalde chemische stoffen. Het is een ernstige beschadiging van het basale membraan van de glomerulaire en alveolaire wand veroorzaakt door anti-basismembraan antilichaam, klinische manifestaties van longbloeding, snelle glomerulonefritis en serum anti-glomerulaire basaalmembraan (GBM) antilichaam-positieve triade. De meeste patiënten vorderen snel en de prognose is gevaarlijk.
3. Longcongestie
Longcongestie verwijst naar het optreden van bloedafzettingen in de lokale bloedvaten van de longen, meestal veroorzaakt door linker hartfalen, verhoogde druk in de linker hartkamer, obstructie van de longader, waardoor longcongestie wordt veroorzaakt.
