Pulmonale purulente infectie
Invoering
introductie Pathogene bacteriën zoals pneumokokken dringen de menselijke bloedcirculatie binnen en groeien of reproduceren daarin of produceren toxines, die ernstige symptomen van longinfectie of vergiftigingsverschijnselen veroorzaken. Het komt het meest voor bij pyogene bacteriën. Gemeenschappelijke kenmerken van etterende ontsteking, namelijk roodheid, zwelling, hitte, pijn en disfunctie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Pulmonale purulente infectie verwijst naar pathogene bacteriën die de menselijke bloedcirculatie binnendringen, toxines groeien en produceren, waardoor ernstige symptomen van longinfectie of vergiftigingsverschijnselen worden veroorzaakt. Het komt het meest voor bij pyogene bacteriën. Gemeenschappelijke kenmerken van etterende ontsteking, namelijk roodheid, zwelling, hitte, pijn en disfunctie. Inademingsletsel, tracheotomie of intubatie, aspiratie, longoedeem, atelectase, shock, chirurgische anesthesie, invasieve wondinfectie, suppuratieve tromboflebitis.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Thoracaal CT-onderzoek van de borst
1. Let op of er sprake is van inademingsletsel, tracheotomie of intubatie, aspiratie, longoedeem, atelectase, shock, chirurgische anesthesie, invasieve wondinfectie, suppuratieve tromboflebitis.
2. Let op of er ademhalingsproblemen zijn, veranderingen in lichaamstemperatuur, hoest, verhoogde sputum en sputum eigenschappen. Klinische symptomen moeten worden onderscheiden van verbrandingstoxemie of sepsis.
3. Lichamelijk onderzoek. Bij ernstig verbrande patiënten zijn er veel brandwonden op de borst, waardoor het moeilijk is om nauwkeurige borsttekens te verkrijgen. Daarom moet zorgvuldig worden gecontroleerd op eventuele veranderingen in ademhaling en geluid.
4. Om de geïnfecteerde bacteriën te verwijderen, moeten de luchtwegafscheidingen regelmatig worden gekweekt, bij voorkeur voor bronchopulmonale lavagevloeistof om vervuiling te voorkomen.
5. Röntgenonderzoek van de borst. De diagnose van de meeste longinfecties na brandwonden hangt af van röntgenonderzoek. Röntgenfoto's van de borst moeten na het letsel routinematig worden genomen en regelmatig worden gecontroleerd. X-ray bevindingen van longontsteking kunnen worden onderverdeeld in kleine laesies, grote laesies en grote lob, en kleine focale pneumonie is de meest voorkomende.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. De meeste longschimmelziekten worden veroorzaakt door chronische aandoeningen van de luchtwegen of de longen, of door langdurige toediening van antibiotica of immunosuppressiva, resulterend in dysbacteriose en een lage immuunfunctie. Veel voorkomende longschimmelziekten omvatten pulmonale candidiasis, pulmonale aspergillose en pulmonale actinomycose. Röntgenprestaties: goed haar in het midden- en onderlongveld, met een vlekvormige, vlokkige schaduw. De schimmelcultuur is positief, de anti-inflammatoire en anti-tuberculosebehandelingen zijn niet effectief en de anti-schimmelbehandeling is effectief.
2, Mycoplasma pneumoniae pneumonie komt vaker voor in de middelste en onderste longvelden, röntgenfoto laat zien dat de laesies sneller absorberen, kunnen migreren. De bloedcondensatietest is positief en erytromycine en josamycine zijn effectief.
3, longontsteking veroorzaakt door Legionella pneumophila, vaker voor bij ouderen, patiënten met chronische ziekten en mensen die immunosuppressieve therapie krijgen. Het begin is langzaam en er is in het begin algemene malaise, anorexia, overmatig zweten, vermoeidheid en spierpijn. 1 tot 3 dagen van aanvang treden vaak op met hoge koorts, koude rillingen, ademhalingsmoeilijkheden, met misselijkheid, braken, buikpijn, neuropsychiatrische symptomen. In de vroege fase van de röntgenfoto was er een kleine infiltratie van schaduwen.De volgende longvelden kwamen vaker voor: patiënten hadden vaak hematurie, abnormale lever- en nierfunctie en Legionella-antilichamen namen meer dan 4 keer toe voor en na.
4, patiënten met Staphylococcus aureus pneumonie hebben vaak een geschiedenis van aspiratie, huidinfecties zoals: folliculitis, geschiedenis van cellulitis. Acuut begin, vaak met koude rillingen, hoge koorts, kortademigheid, hoest, bloedstasis en een grote hoeveelheid, sommige patiënten kunnen pus pneumothorax hebben. De röntgenfoto is een groot stuk vlokkige schaduw. Sommige patiënten kunnen het doorschijnende gebied van de honingraat zien en de witte bloedcellen zijn duidelijk toegenomen tot tienduizenden. Staphylococcus aureus kan worden gevonden in sputum of bloedcultuur en een antibioticabehandeling is effectief.
5, pneumokokkenpneumonie komt vaker voor in de winter en lente, er is een geschiedenis van kou, vermoeidheid, snel begin, koude rillingen en koorts, gewone koortslippen, hemoptyse of roest. De röntgenfoto vertoonde een uniforme schilferige schaduw op het longsegment of de longlobben en de absorptie was sneller.Het totale aantal witte bloedcellen en neutrofielen nam aanzienlijk toe en de symptomen van antibioticabehandeling verbeterden snel.
