ondiepe nasolabiale plooien
Invoering
introductie Ondiepe nasolabiale plooi is een van de symptomen van gezichtsverlamming. "Verlamming van de gezichtszenuw" is "sputum van het gezicht", "piepende mond", "piepende mond", "hangende wind", verwijst meestal naar de centrale dyskinesie veroorzaakt door niet-gezichtszenuwafwijkingen veroorzaakt door verschillende redenen is gezichtsuitdrukking Spiermotorische disfunctie is een veel voorkomend kenmerk van de belangrijkste symptomen, de algemene symptomen zijn scheve mond en ogen. Het is een veel voorkomende ziekte, veel voorkomende ziekte, en het wordt niet beperkt door leeftijd. Het gezicht van de patiënt slaagt er vaak niet in om de basiswenkbrauwen op te tillen, ogen te sluiten en te drummen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oorzaken van gezichtsverlamming:
1. Infectie: ongeveer 42,5%
De meeste infectieuze laesies worden veroorzaakt door de activering van herpes zoster (VZV), dat latent is in de slapende toestand van de sensorische ganglia van de aangezichtszenuw. Bovendien kunnen meningitis, bof, griep, roodvonk, malaria, multiple craniale neuritis, lokale infecties, enz. Worden veroorzaakt.
De ziekte van Lyme is een vectorziekte. De ziekte is regionaal en komt vaker voor in de zomer. Mensen die in bossen en op het platteland wonen, zijn vatbaarder voor ziekten.
Otogene ziekten zoals otitis media, labyrinthitis, mastoiditis en etterende ontsteking van de humerus.
2. Idiopathische (vaak Bell parese genoemd): ongeveer 30,3%, Bell gevoelloosheid veroorzaakt door vermoeidheid en het gezicht, koud na het oor, veroorzaakt door de wind.
3. Tumor: ongeveer 5,5%, de tumor zelf en chirurgische verwijdering van de tumor kunnen worden veroorzaakt. Tumoren zijn onder meer: basale aneurysma's, schedelbasistumoren, akoestische neuromen, parotisadenomen, primaire cholesteatoom en jugulaire boltumoren.
4. Neurogeniciteit: ongeveer 13,5%, veroorzaakt door cerebrovasculaire aandoeningen, intracraniële, niet-traumatische neurogeniciteit.
5. Trauma: ongeveer 8,2%, schedelbasisfractuur, humerale fractuur, gezichtstrauma, chirurgie en injectie van neurotoxische geneesmiddelen in het gebied van de gezichtszenuwverdeling zoals alcohol, penicilline en botulinumtoxine zijn de meest voorkomende gezichtsverlamming bij traumatische oorzaken.
6. Vergiftiging: zoals alcoholisme. Langdurige blootstelling aan giftige stoffen.
7. Metabole stoornissen: zoals diabetes, vitaminegebrek.
8. Vasculaire insufficiëntie.
9. Congenitale gezichtskernhypoplasie.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Gezichtszenuwonderzoek
Regelmatig onderzoek van verlamming van de aangezichtszenuw:
Statische controle
Stammastoïde: Controleer op pijn in de mastoïde of pijn in het gehemelte of op het gezicht.
Voorhoofd: controleer of de huidrimpels in het voorhoofd hetzelfde zijn, licht of verdwijnen en of de buitenkant van de wenkbrauwen symmetrisch en slap is.
Oog: Controleer de grootte van de oogscheur, of de zijkanten symmetrisch, kleiner of groter zijn, of het bovenooglid hangend is, of het onderooglid is gekanteld, of het ooglid trilt, zwelt, of het bindvlies verstopt is of niet, of er scheuren, droogheid, zuur, De symptomen van zwelling.
Oor: controleer op tinnitus, oor misselijkheid en gehoorverlies.
Controleer de grootte van de oogleden en wangen: Controleer of de nasolabiale plooien ondiep worden, verdwijnen of verdiepen. Of de wangen symmetrisch, plat, verdikt of verkrampt zijn. Of het gezicht nu strak, stijf, gevoelloos of atrofie aanvoelt.
Mond: Controleer of de mondhoek symmetrisch, hangend, optillen of spiertrekkingen is, of de lippen gezwollen zijn en of de persoon scheef staat.
Tong: Controleer of het om de smaak gaat.
Oefening controleren
Wenkbrauw lift oefening: controleer de motorische functie van de frontale occipitale spier. Het voorhoofd van een ernstige patiënt is plat, rimpels verdwijnen meestal of worden aanzienlijk ondieper, en de buitenkant van de wenkbrauwen hangt duidelijk af.
Fronsen: controleer of de fronsspieren kunnen bewegen en dat de amplitude van de wenkbrauwen aan beide kanten consistent is.
Gesloten ogen: bij het sluiten van de ogen moet u letten op of de mond van de getroffen zijde een tilhoek heeft, of de getroffen zijde kan worden gesloten en de mate van sluiting.
Schouderophalend: kijk of er rimpels in de neusdrukspieren zitten en of de bovenlipbewegingen aan beide kanten hetzelfde zijn.
Tanden tonen: let op de amplitude van de beweging van de mond aan beide zijden, of de mond vervormd is, het aantal en de hoogte van de bovenste en onderste tanden.
Nuptula: let op of de afstand tussen de zijkanten van de mond en de persoon dezelfde is en of de vorm van de mond symmetrisch is.
Drumstick: controleer vooral de bewegingsfunctie van de middenrifspier.
Diagnose
Differentiële diagnose
Gezichtsverlamming is slechts een symptoom of een teken. De oorzaak moet zorgvuldig worden gezocht. Als de oorzaak tijdig kan worden gevonden en behandeld, zoals myasthenia gravis, sarcoïdose, tumor- of sacrale infectie, kan het proces van primaire ziekte en gezichtsverlamming worden gewijzigd. Gezichtsverlamming kan een vroeg symptoom zijn van sommige levensbedreigende neurologische aandoeningen, zoals poliomyelitis of het syndroom van Guillian-Barre, die levens kunnen redden als ze vroeg worden gediagnosticeerd.
De nasolabiale plooi is een oppervlakteteken van het menselijk gezicht. Iedereen heeft het. De diepte varieert met individuele verschillen. Het wordt geleidelijk dieper met de leeftijd. Over het algemeen begint het te verdiepen op de leeftijd van 25, en dan zal het het gezicht volgen. Het weefsel zakt door en neemt geleidelijk toe.
De klinische manifestaties van gezichtsverlamming zijn heel bijzonder: de meeste patiënten merken vaak dat een kant van de wangen niet goed werkt en de mond scheef staat wanneer ze hun gezicht 's morgens wassen en gorgelen. Aan de zijkant van de ziekte zijn de gezichtsspieren volledig verlamd, de voorhoofdrimpels verdwijnen, de oogscheuren expanderen, de nasolabiale plooien zijn plat, de mondhoeken hangen en de mondhoeken zijn hemiplegisch naar de gezonde kant wanneer de tanden worden blootgesteld. De ziektekant kan niet worden gebruikt voor rimpels, wenkbrauwen, gesloten ogen, lucht en mond. Wanneer de drumsticks en het fluitje fluiten, kunnen de aangetaste zijlippen niet worden gesloten en lekken. Tijdens het eten blijft voedselresten vaak in de buccale ruimte van de zieke kant en heeft vaak speeksel van de zijkant. Als het punctum varus met de kin, kunnen de tranen niet overlopen als normale drainage.
Het is verdeeld in twee soorten: perifeer en centraal. Onder hen is de incidentie van perifere gezichtsverlamming zeer hoog, en de meest voorkomende is gezichtsneuritis of Bell's parese. De gezichtsverlamming die mensen vaak zeggen, verwijst in de meeste gevallen naar neuritis in het gezicht. Omdat gezichtsverlamming een heel raar gezicht kan veroorzaken, wordt dit vaak 'misvormende ziekte' genoemd.
